抑郁癥是一種復雜、多維的障礙,它可以在很多方面對患者的生活造成負面的影響。這些影響包括生理、認知、情緒、行為和關系方面的損害以及進一步使狀況惡化。在許多潛在的、與抑郁癥相關的問題中,最普遍的癥狀是睡眠障礙,它影響著超過65%的門診患者和90%被診斷為嚴重抑郁的住院患者。
失眠是抑郁癥的風險因素
失眠和抑郁癥是如此經(jīng)常地被發(fā)現(xiàn)在同一存在,所以很合理地會考慮:到底是失眠導致抑郁癥,還是抑郁癥導致失眠,或者是它們相互導致?至今最好的證據(jù)表明,失眠和抑郁癥有一些共同的病理,從而導致了這兩種狀況。
盡管這可能是事實,但關鍵是,它們的發(fā)作時間通常不一樣。事實上,失眠往往先發(fā)于抑郁癥。失眠的發(fā)作可視為即將發(fā)作的抑郁癥的“早期預警信號”,因而可被視為抑郁癥最終發(fā)展的一個重要風險因素。
與抑郁癥相關的失眠的治療選擇
目前,用來治療與抑郁癥相關的失眠干預措施基本分為兩大類:藥物治療和心理治療。兩個并非相互排斥的治療,普遍為“兩者相結合的治療模式”。
在藥物治療中,針對有失眠的抑郁癥患者的藥理干預主要有四種:單一的抗抑郁藥物方式(單一治療)、同時用兩種抗抑郁藥物、使用一種抗抑郁藥物和安眠藥或抗焦慮藥物、兩種抗抑郁藥物并結合一種安眠藥。
而在心理治療中,針對與抑郁癥相關的失眠的心理治療干預措施集中在以下幾個主要的方面:改善睡眠衛(wèi)生(即改善個人的睡眠習慣、行為和環(huán)境)、減少對睡眠的焦慮和糾正對睡眠的錯誤認識。為達到這些目標,認知行為治療和催眠療法一直是最常見的用以管理和改善失眠的心理治療干預形式。
與藥物治療相比,從心理治療方式中學到的自我?guī)椭?療愈睡眠技巧有著明顯的優(yōu)勢:自助不會導致任何成癮或依賴,它可以在任何情況下使用,而且不會導致與其他干預措施有害的相互作用。
針對與抑郁癥相關的失眠的催眠和心理治療
雖然沒有特別針對使用催眠療愈與抑郁癥相關的失眠的對照研究,不過有大量的文獻描述和現(xiàn)實案例應用催眠療法解決獨立的失眠和抑郁癥。
一般催眠療法并不被視為獨立的治療方式,相反,催眠被認為是傳遞那些來自任何既定類型治療模式(如認知行為或心理動力性)的信息、觀點和教導具體技能的“工具”。因此,關于“催眠是否有助于提高在治療中使用特定方法的效果”這一問題的普遍答案是肯定的。
催眠在心理治療中最大的優(yōu)點是,作為一種教導技巧的手段以賦予來訪者更多的力量。特別是對于失眠,遭受失眠痛苦的人可以學習催眠帶來的很多積極改變的技巧,就比如放松和良好的自我療愈技巧。
所以,對于遭受失眠困擾的人來說(不管是抑郁癥患者中的失眠人群,還是普通的失眠人群),催眠療法無疑是一個很好的“突破口”!
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