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鮑姑（艾灸之圣）

第十二章 消渴小便不利淋病脈證治

消渴與糖尿病

• （1）消渴與西醫(yī)的糖尿病很接近，比西醫(yī)糖尿病范圍更大。
• （2）糖尿病分兩類：

• 1）第一型糖尿病：胰島素依賴型，是從小打疫苗，或成人吃西藥，使胰臟功能消失，必須終生使用胰島素，引起胰臟功能消失的西藥包括抗憂郁藥、抗生素、止痛藥等。此類糖尿病為西醫(yī)制造出來的，中醫(yī)無法治療。
• 2）第二型糖尿?。褐饕蚴浅砸瓜篑R上睡覺，食物停在胃中，蠕動減緩，血糖釋放（發(fā)酵）出熱，使胃口越來越大，生活習(xí)慣使然（生活習(xí)慣也會遺傳）。原因二是吃甜食，人工精煉糖，體積小，入口甜，進(jìn)入胃后變?yōu)樗幔?xì)菌食小分子糖排泄物為酸）。原因三是運(yùn)動少，出門開車，身體退化。原因四高血糖：吃西藥，把身體里正常的水，通過化學(xué)反應(yīng)釋放掉。例如，服用降壓藥，服后小便量增加，利尿，又例如，吃味精后會口渴。

• （1）同樣多的糖，加入兩杯水中，水少的更甜（濃度高）。

• （2）西醫(yī)治血糖高的思路為把糖沉淀到底部，中醫(yī)思路為補(bǔ)充水分，稀釋糖份。

• （3）西醫(yī)服用降糖藥，驗(yàn)血糖取血為手指取樣，若腳趾取血則血糖很高，因?yàn)樘浅练e在底部，不同手指測的結(jié)果也不同。

• （4）血中補(bǔ)水（補(bǔ)陽）：喝水會進(jìn)入三焦系統(tǒng)，排尿，不進(jìn)入血液；食物中的水份入血液系統(tǒng)。故消渴飲白杯不解，喝珍珠奶茶不同，飯前飯后血糖有差異。

• （5）糖沉積越多，則腳上破損傷口化膿，不能愈合，發(fā)炎一直到骨頭，變黑而不愈合，西醫(yī)只能截肢，中醫(yī)可治療。

• （6）吃藥，越吃腳越冷，代表藥是錯誤的，不管中藥西藥。

條辨一：厥陰之為病，消渴，氣上沖心，心中疼熱，饑而不欲食，食即吐，下之利不肯止。

條辨二：寸口脈浮而遲，浮即為虛，遲即為勞，虛則沖氣不足，勞則營氣竭。趺陽脈浮而數(shù)，浮即為氣，數(shù)即消谷而大堅(jiān)，氣盛則溲數(shù)，溲數(shù)則堅(jiān)，堅(jiān)數(shù)相搏，即為消渴。

條辨三：男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便亦一斗，腎氣丸主之。

• （1）上消：渴飲千杯不止渴，人參白虎湯癥，石膏去熱，人參補(bǔ)腸胃津液。

• （2）中消：饑食百碗不止饑，白虎湯加減。

• （3）下消：男子沒有性功能，不舉，桂附八味丸。