中醫(yī)治療性早熟
河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 鄭宏
中醫(yī)學(xué)以“天癸至”為生長(zhǎng)發(fā)育的轉(zhuǎn)折點(diǎn),認(rèn)為性早熟病在沖任,源于肝腎。性早熟可以分為陰虛火旺型、肝火旺盛型、肝郁痰結(jié)型、血海浮動(dòng)型。
陰虛火旺型
癥見五心煩熱,面紅耳赤,口渴喜飲,頭暈耳鳴,煩躁易怒,夜寐不安,盜汗,溲黃便秘,乳房早發(fā),月經(jīng)過早來潮,舌質(zhì)紅絳或舌邊尖紅,苔薄黃或花剝,脈細(xì)數(shù)。此乃腎陰虛,相火旺,沖任失調(diào)。治療宜滋陰降火。代表方:知柏地黃湯加減。常用藥物:知母、黃柏、生地黃、牡丹皮、山茱萸、茯苓、澤瀉、玄參、鱉甲、龜板等。方中鱉甲、龜板、山茱萸填補(bǔ)腎陰,知母、黃柏、生地黃、牡丹皮、玄參滋陰瀉相火,茯苓、澤瀉扶脾利熱。
肝火旺盛型
癥見面紅,口苦、口干,目赤,眩暈耳鳴,急躁易怒,失眠多夢(mèng),胸脅脹滿,乳房硬結(jié)、觸痛,少腹疼痛,便秘溲黃,舌紅苔黃,脈弦有力或弦、細(xì)數(shù)。此乃腎陰不足,水不涵木,肝火旺盛。治療宜清瀉肝火。代表方:龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有龍膽草、黃芩、夏枯草、澤瀉、車前子、生地黃、知母、白芍藥、當(dāng)歸、柴胡、青皮、郁金等。方中龍膽草、黃芩、夏枯草、澤瀉、車前子清瀉肝火,生地黃、知母、當(dāng)歸、白芍藥滋陰平肝,當(dāng)歸、青皮、郁金活血疏肝。
(未完待續(xù))
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