滟姐 醫(yī)道正己 2022-10-05 22:27 發(fā)表于四川
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二七：“太陽病”，初服“桂枝湯”，反煩不解者，先刺“風(fēng)池”、“風(fēng)府”，卻與“桂枝湯”則愈。
太陽證這第二十七個條辨，太陽證，你給他桂枝湯吃下去，結(jié)果呢，并沒有完全好，病人煩躁，病還在那邊。這個時候，我們用針灸，刺他的風(fēng)池風(fēng)府，回頭再給桂枝湯，他就好了。為什么？這個針灸啊，它可以通關(guān)活絡(luò)。每一個人都不一樣。這是太陽癥的一種特殊情形。一般來說我們吃桂枝湯就解掉了。桂枝湯下去的時候，病人反煩不解，代表說還是有風(fēng)池風(fēng)府，這（風(fēng)池風(fēng)府）是人風(fēng)進(jìn)來的地方，代表說桂枝湯下去的時候，也不是說藥力不夠強，而是病人還有其他的問題在那邊。那你脖子這地方呢是受風(fēng)寒最嚴(yán)重的地方，汗水很多，身上流汗了啊，但是還沒有好。這個時候我們知道是汗水停在風(fēng)池風(fēng)府，以為這個就是風(fēng)進(jìn)來的地方，我們下針以后這個部位（風(fēng)池風(fēng)府的功能）就會完全恢復(fù)。這個條辨講的就是說，病人其他身體的癥狀惡風(fēng)啊都好了，還是有一點點沒有完全去除掉，大部分都好了還有一點根留在這邊的時候，（只有煩不解的）這個時候，我們就針?biāo)娘L(fēng)池風(fēng)府。這個條辨就是告訴你，風(fēng)池風(fēng)府就是我們受風(fēng)的地方。所以諸位呢，以后去哪里風(fēng)很大的地方，脖子要遮好。脖子要蓋好。二八：服桂枝湯，不汗出，脈洪大者，與桂枝湯如前法，若形如瘧，日再發(fā)者，汗出必解，宜“桂枝二麻黃一湯”。
如果吃桂枝湯沒有出汗，脈反而變洪大的，再給桂枝湯。如果出現(xiàn)忽冷忽熱，隔日再發(fā)，汗出必解。“桂枝二麻黃一”。諸位，如果說當(dāng)你看到，桂枝湯，桂枝用到、二麻黃用到一的時候，桂枝的劑量比麻黃的劑量多的時候，一定病人是熱多寒少。病人感到冷的時間比較短，可能十分鐘五分鐘，病人冷的現(xiàn)象就沒了，可是病人一個小時、兩個小時在發(fā)熱。所以二十八條出現(xiàn)病人感覺熱多寒少的時候，諸位用“桂枝二麻黃一湯”。同樣的當(dāng)病人出現(xiàn)熱很多很多寒只有一點的時候，麻黃就減量，桂枝就增加。就在這樣你可以自己調(diào)整的意思。桂枝量會比麻黃加重，桂枝一兩十七銖，我們用三錢來說的話，白芍也是兩錢，白芍的量比桂枝少一點，麻黃把它當(dāng)做一錢，三二一的比例，杏仁是三錢。平常我開這個處方的時候，桂枝三，白芍二，麻黃是一錢。如果說桂枝和白芍是等量這個可以，不必說斤斤計較。因為這個處方呢用的時間不多。但是你要知道。桂枝麻黃各半湯，桂枝二麻黃一湯是在中風(fēng)和傷寒同時有的現(xiàn)象出現(xiàn)的時候，我們才會使用它。劑量和大小，諸位可以做調(diào)整。張仲景原則就是桂枝麻黃各半或者桂枝二麻黃一，并沒有桂枝三麻黃一這種現(xiàn)象。桂枝二麻黃一湯方:
桂枝一兩十七銖，芍藥一兩六銖，麻黃十六銖去節(jié)，生姜一兩六銖，杏仁二十六個去皮尖及雙仁，甘草一兩二銖，大棗五枚劈;右七味。以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。
