十五、桂枝甘草湯
【主治病證】發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。(傷寒64)
【方劑組成】桂枝四兩(去皮),甘草三兩(炙)
【方藥用法】上二味,以水三升,煮取一升,去滓。頓服。
【方證釋義】本方功能補助心陽。方中桂枝、炙甘草二味合用,辛甘化陽,可振奮心胸之陽氣。本主證是以心陽不振為主要病機的病證?!秱摗氛f這是由于發(fā)汗過多,損傷心陽所致。此外,亦可見于平素心陽不足者。癥見其人叉手自冒心,心下悸,欲得按,甚者可見耳聾無聞,惕惕不安,或短氣,頭暈等,其脈虛數(shù),或緩弱,或結(jié)代。
【醫(yī)案舉例】叉手自冒心 續(xù)名醫(yī)類案載:馬元儀治沈康生妻,病經(jīng)1個月,兩脈虛數(shù),自汗惡風(fēng),此陽虛而陰弱也。用黃芪建中湯,建立中氣,溫衛(wèi)實表,1劑汗止。越一日,病者叉手自冒心間,脈虛弱尤甚。此汗出過多,而心陽受傷也,用桂枝甘草湯,1劑已。(《傷寒論類方法案匯參》35頁)
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