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茯苓甘草湯(苓桂姜甘湯)
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2023.06.02 內(nèi)蒙古

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論第73條:傷寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。

論第356條:傷寒,厥而心下悸,宜先治水,當(dāng)服茯苓甘草湯,卻治其厥。不爾,水漬入胃,必作利也。

論第127條:太陽病,小便利者,以飲水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。

茯苓二兩,桂枝二兩,炙甘草一兩, 生姜三兩。

歌訣:

茯苓甘草為變方,

仍出桂枝甘草湯。

苓姜治嘔和心悸,

解表利水是其長。

汗多不渴此方求,

又治傷寒厥悸優(yōu)。

一甘三姜二桂茯,

須知水汗共源流。

主治:心下停飲,心悸,汗出不渴,小便不利,咳而遺溺,奔豚等證。

1、傷寒汗出不渴者;傷寒厥而心下悸者;

2、傷寒發(fā)汗后,腹下氣滿,小便不利;

3、心下停水,驚悸;

4、膀胱腑發(fā)咳,咳而遺溺。

5、《疝瘕積聚編》疝作奔豚。

悸證,有過汗而悸者,有吐下而悸者,有氣虛而悸者。惟飲之為悸,甚于它邪,以水停心下,無所不入,侵于肺則咳,傳于胃為嘔,溢于皮膚為腫,漬于腸間為利。故經(jīng)曰:先治其水,后治其厥。厥為邪之深者,猶先治水,況病之淺者乎。

方中,茯苓、桂枝溫陽健脾,滲濕逐飲,生姜溫胃行水,甘草益氣和中。茯苓伍生姜治嘔及心悸,合桂枝、甘草則治表不解里有水氣之證,癥見嘔而小便不利、心下悸者。

現(xiàn)代主要用于治療急性胃腸炎、充血性心力衰竭、心律失常、肺心病、產(chǎn)后尿潴留等疾患。以心下悸,口不渴,手足不溫,小便不利等為辨證要點(diǎn)。

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