論第73條:傷寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。
論第356條:傷寒,厥而心下悸,宜先治水,當(dāng)服茯苓甘草湯,卻治其厥。不爾,水漬入胃,必作利也。
論第127條:太陽病,小便利者,以飲水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
茯苓二兩,桂枝二兩,炙甘草一兩, 生姜三兩。
歌訣:
茯苓甘草為變方,
仍出桂枝甘草湯。
苓姜治嘔和心悸,
解表利水是其長。
汗多不渴此方求,
又治傷寒厥悸優(yōu)。
一甘三姜二桂茯,
須知水汗共源流。
主治:心下停飲,心悸,汗出不渴,小便不利,咳而遺溺,奔豚等證。
1、傷寒汗出不渴者;傷寒厥而心下悸者;
2、傷寒發(fā)汗后,腹下氣滿,小便不利;
3、心下停水,驚悸;
4、膀胱腑發(fā)咳,咳而遺溺。
5、《疝瘕積聚編》疝作奔豚。
悸證,有過汗而悸者,有吐下而悸者,有氣虛而悸者。惟飲之為悸,甚于它邪,以水停心下,無所不入,侵于肺則咳,傳于胃為嘔,溢于皮膚為腫,漬于腸間為利。故經(jīng)曰:先治其水,后治其厥。厥為邪之深者,猶先治水,況病之淺者乎。
方中,茯苓、桂枝溫陽健脾,滲濕逐飲,生姜溫胃行水,甘草益氣和中。茯苓伍生姜治嘔及心悸,合桂枝、甘草則治表不解里有水氣之證,癥見嘔而小便不利、心下悸者。
現(xiàn)代主要用于治療急性胃腸炎、充血性心力衰竭、心律失常、肺心病、產(chǎn)后尿潴留等疾患。以心下悸,口不渴,手足不溫,小便不利等為辨證要點(diǎn)。
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