- 蓋咸走血，苦勝血，故用虻、蛭之咸苦以除蓄血；甘緩結(jié)，苦泄熱，故用桃、黃之甘苦以下結(jié)熱。亦治一切瘀血結(jié)胸譫語漱水等證。抵當(dāng)丸∶水蛭、桃仁各七個，虻蟲八個，大黃一兩，為末，蜜調(diào)分作四丸。每一丸用水煎化，溫服，未下再服。治蓄血在下，無身熱，便黑，喜忘如狂等證。但小腹?jié)M而溺利者，宜此丸緩以下之。 感寒香蘇五積散，養(yǎng)胃大溫；香蘇散∶香附、紫蘇各二錢，陳皮一錢，甘草五分，姜蔥煎服取汗。治四時感寒，頭疼發(fā)熱惡寒。如頭痛甚加川芎、白芷；無汗加麻黃。人參養(yǎng)胃湯∶蒼術(shù)一錢，陳皮、濃樸、半夏各七分半，茯苓、藿香各五分，甘草二分，烏梅一個，人參、草果各四分，姜三片，棗二枚，煎熱服取汗，有汗溫服。治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷，憎寒壯熱，頭目昏疼，肢體拘急，不問風(fēng)寒二證及夾食停痰皆效。兼治飲食傷脾，或外感風(fēng)寒濕氣，發(fā)為 瘧及山嵐瘴疫尤妙。如虛寒加附子、肉桂。 冒風(fēng)參蘇十神，敗毒更速。 參蘇飲∶人參、紫蘇、前胡、半夏、干葛、茯苓、木香各七分半，陳皮、桔梗、枳殼各五分，姜三片，棗二枚，水煎服。治外感風(fēng)邪，頭疼發(fā)熱，咳嗽聲重，涕唾稠粘；內(nèi)因七情，痰塞壅胸，潮熱等證。如肺熱去參加白術(shù)、黃芩；肺燥去橘、半加栝蔞、杏仁。本方去木香加川芎、紫蘇，名十味芎蘇散。治四時感寒，頭疼寒熱。十神湯∶紫蘇、香附、陳皮、甘草、干葛、赤芍、升麻、白芷、川芎、麻黃各五分，姜蔥煎熱服。治風(fēng)寒兩感及時行溫疫，頭疼寒熱無汗等證。此方去芎、芷、麻黃，名蘇葛湯，內(nèi)干葛專解陽明瘟疫風(fēng)邪。若太陽傷寒發(fā)熱用之，是引賊入陽明，多發(fā)斑疹，今世概用，誤哉！人參敗毒散∶羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、桔梗、川芎、赤茯、人參各三分，甘草一分半，姜三片，煎溫服，或加薄荷少許。治傷寒發(fā)熱，頭疼睛痛，項強，肢體煩疼；傷風(fēng)咳嗽，鼻塞聲重及時行瘟疫、瘴氣、風(fēng)濕、風(fēng)痰、眩暈、嘔噦等證。如三陽經(jīng)腳氣赤腫加大黃、蒼術(shù)，皮膚疹癢加蟬蛻，如心經(jīng)蘊熱，口干舌燥加黃芩。 二陳四物痰火消，二陳湯合四物湯。氣虛加參、術(shù)，火盛加芩、連、麥門冬。 補中益氣勞傷服。 加味補中益氣湯∶外感見太陽證，加羌活、 本、桂枝；陽明證，加葛根、升麻；少陽證，加黃芩、半夏，倍柴胡；太陰證，加枳實、濃樸；少陰證，加生甘草、桔梗；厥陰證，加川芎；變證發(fā)斑，加葛根、玄參，倍升麻。陶氏補中益氣湯；人參、黃 、當(dāng)歸、生地、川芎、柴胡、陳皮、甘草、細辛、羌活、防風(fēng)、白術(shù)，姜三片，棗二枚，蔥二莖，水煎溫服。治勞力內(nèi)傷氣血，外感風(fēng)寒頭疼，身熱惡寒，微渴自汗，身腿酸軟無力。 如元氣不足者，加升麻少許以升之；喘嗽加杏仁；汗不止，去細辛加芍藥；胸中煩熱，加山梔、竹茹；干嘔加姜汁炒半夏；胸中飽悶，去生地、甘草、 、術(shù)，加枳殼、桔梗；痰盛，去防風(fēng)、細辛，加栝蔞、貝母；腹痛去、術(shù)，加芍藥、干姜；因血郁內(nèi)傷有痛處，或大便黑，去羌、防、 、術(shù)、細辛，加桃仁、紅花，甚者加大黃，下盡瘀血自愈，愈后去大黃調(diào)理。日久下證具者，亦量加酒制大黃。體濃者，大柴胡下之。丹溪治一人，舊有下疳瘡，忽頭疼發(fā)熱惡寒，以小柴胡湯加龍膽草、胡黃連，熱服而安。又一人，因忍饑霜中涉水，患惡寒吐血，以小建中湯去芍藥加陳皮、半夏，煎服而安。二方可為內(nèi)傷挾外感者式。 蔥豉麻葛，頭痛甚于捶鉆；連須蔥白湯∶生姜一兩，蔥十四莖，共搗破，水煎服。治太陽已汗、未汗，頭痛如鉆破?；蚝下辄S湯尤妙。 蔥豉湯∶蔥白七莖，豆豉一合，麻黃三錢，葛根一錢半，姜五片，煎服。如行五里許再進一服，良久吃蔥豉粥取汗。治太陽陽明頭疼無汗。如太陽發(fā)熱惡寒、無汗剛 ，加芍藥三錢，名麻黃葛根湯。葛根蔥白湯；葛根、芍藥、知母各一錢半，川芎、生姜各三錢，蔥三莖，煎服。治陽明頭目痛，鼻干無汗。 桂枝柴葛，項強難于回顧。 太陽無汗項強，葛根湯；有汗，桂枝湯加葛根。少陽，小柴胡湯。 頭眩身振，茯苓桂甘桂術(shù)和陽；茯苓桂甘湯∶茯苓三錢，桂枝二錢，甘草一錢，姜三片，水煎溫服。治陽明證但頭眩，不惡寒，能食而咳。兼治水氣在半表，乘于心胸，怔忡悸惕，干嘔自汗不渴。方意以茯苓、甘草之甘，益津而和衛(wèi)；桂枝、生姜之辛，助陽而解表。茯苓桂甘大棗湯∶茯苓六錢半，甘草二錢二分，桂枝四分，大棗五枚，先取水六七碗，置大盆內(nèi)，以杓揚之，上有水珠數(shù)千顆相逐，取用之，名甘瀾水。用二盞先煎茯苓減半，入諸藥煎至八分，溫服。治汗后臍下悸動，欲作奔豚者。茯苓桂術(shù)甘草湯∶茯苓四錢，桂枝三錢，白術(shù)二錢，甘草一錢，水煎溫服。治汗吐下后，里虛氣逆上沖，心腹痞滿或痛，起則頭眩，脈沉緊，為在里則不宜汗，汗則外動經(jīng)絡(luò)，損傷陽氣，陽虛則不能主持諸脈，身體振搖，筋脈惕 ，久則成痿，宜此湯以和經(jīng)益陽。 故陽氣不足者，補之以甘，茯、術(shù)、甘草之甘以生津液而益陽也；里氣逆者，散之以辛，桂枝之辛以行陽而散逆氣也。 郁冒神昏，人參三白三生醒胃。 人參三白湯∶人參、白術(shù)、白芍、白茯各一錢半，柴胡三錢，川芎一錢，天麻五分，水煎溫服。治太陽病誤下、誤汗，表里俱虛，以致郁冒，冒家得汗自愈，若不得汗而不解者，宜此主之。如下虛脈微弱者，合三生飲以溫腎固其本也。經(jīng)曰∶滋苗者，必固其根；伐下者，必枯其上是也。 背惡寒而三陽虎湯，少陰附湯；傷寒六七日，身無大熱，口燥渴，心煩，背惡寒者，此屬陽明，宜白虎加參湯。傷寒二三日，口中和，背惡寒者，此屬少陰，宜附子湯。附子、人參各二錢，茯苓、芍藥各三錢，白術(shù)四錢，水煎溫服。兼治少陰身痛肢冷，骨節(jié)煩疼。方意以附子之辛以散寒，參、術(shù)、茯苓之甘以補陽，芍藥之酸以補陰。所以然者，偏陰偏陽則為病，火欲實水當(dāng)平之，不欲偏勝也。 身惡寒而陽經(jīng)柴桂，陰經(jīng) 桂。 陽經(jīng)，柴胡桂枝湯∶柴胡一錢，桂枝、黃芩、人參、芍藥、半夏各一錢，甘草五分，姜三片，棗二枚，水煎服。治少陽病頭額痛，項強，脅痛胸滿，發(fā)熱惡寒，乍往乍來，及自汗亡陽，譫語作渴；兼治風(fēng)溫汗后身熱及動氣等證。或小柴胡湯、桂枝湯、麻黃湯選用。陰經(jīng)直中者，黃 建中湯、四逆湯、小建中湯選用。 惡風(fēng)漏汗，術(shù)附加入桂枝；桂枝附子湯∶桂枝、附子各三錢，芍藥二錢，甘草一錢，姜五片，棗二枚，水煎溫服。治太陽病發(fā)汗，遂漏汗不止，惡風(fēng)，溺難，四肢拘急，難以屈伸；兼治傷寒八九日，風(fēng)濕相搏，身體煩疼不能轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛澀。方意以過汗則陽虛不固，汗出多則津液亡而小便難，四肢諸陽之本，液脫者，骨屬屈伸不利。是以用桂枝、甘草辛甘以溫經(jīng)；附子辛熱，姜棗辛甘通津液以和表也。如里寒去芍藥，小便利去桂枝加白術(shù)。 發(fā)潮欲疸，麻軺兼以赤豆。 麻黃連軺赤小豆湯∶連軺（即連翹根）、麻黃各二錢，生梓白皮三錢，赤小豆半合，甘草一錢，杏仁七個，姜三片，棗二枚，潦水煎溫服，或加山梔、茵陳、黃柏尤妙。治陽明身熱發(fā)黃。方意以麻、杏、甘草、姜、棗之甘辛，微發(fā)其汗而散表分之寒濕；連軺、梓皮之苦寒，以除內(nèi)熱；赤豆之甘平，以散在表之濕熱∶煎用潦水者，取其味薄而不助濕也。如天氣暄熱或有汗，去麻黃加柴胡，內(nèi)熱盛加黃芩、黃連，大便實加枳殼、大黃，口渴加天花粉。 似瘧面赤身癢，桂二麻一各半；桂枝二麻黃一湯∶桂枝、芍藥各二錢，麻黃一錢二分，甘草一錢，杏仁八分，姜五片，棗三枚，水煎溫服。治太陽病服桂枝湯后，似瘧熱多寒少者，乃邪客榮衛(wèi)也，脈必洪大，用此發(fā)汗必解。桂麻各半湯∶麻黃一錢半，桂枝、芍藥、杏仁各一錢，甘草七分，姜三片，棗二枚，煎服。治傷寒六七日，發(fā)熱惡寒，舌不短，囊不縮，脈浮緩，便清，為不傳陰經(jīng)欲愈，此厥陰似瘧也。如不愈者宜此。又太陽病日久，似瘧寒熱，或熱多寒少，其人不嘔，大小便調(diào)，里和欲愈。若里虛脈微，表虛惡寒，表里俱虛，面色青白，今面反赤色者，表未解也，其身必癢，宜此湯微發(fā)其汗，以除表邪。 似瘧熱多寒少，桂二越一合湊。 桂枝二越婢一湯∶桂枝、麻黃、芍藥各一錢，石膏二錢，甘草三分，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治脈弱亡陽，熱多寒少。 柴桂柴姜，往來寒熱極驗；柴胡加桂湯∶柴胡三錢，黃芩、桂枝各二錢，半夏一錢，甘草四分，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治半表里證，盜汗，身熱不欲去衣；及不滿不硬，但心下妨悶，謂之支結(jié)?！栋僮C》云∶若有頭疼惡寒者，小柴加桂值千金。柴胡桂姜湯∶柴胡三錢，桂枝、牡蠣各一錢半，天花粉、黃芩各二錢，干姜一錢，甘草八分，水煎溫服。方意以傷寒五六日，已經(jīng)汗下則邪當(dāng)解，今胸滿微結(jié)，心煩，寒熱往來，邪在半表半里；凡小便不利而渴者必嘔，今便利渴而不嘔者，里無熱也；傷寒汗出則和，今但頭汗出而他處無者，津液不足而陽虛也。是以用柴、芩之苦以解傳表之邪，桂、甘之辛甘以散在表之邪，牡蠣之咸以消胸脅之滿，炮姜之辛以收陽虛之汗，天花粉之苦以生津液。 陰旦陽旦，表里寒熱堪夸。 陰旦湯∶黃芩，干姜各三錢，芍藥、甘草各二錢，桂枝四錢，棗二枚，水煎溫服。治陰證身大熱欲近衣，肢節(jié)痛，口不燥而虛煩者，此為內(nèi)寒外熱也，陽旦湯∶桂枝、芍藥各三錢，黃芩二錢，甘草一錢，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治里熱表寒，如夏至后，更加知母、石膏或升麻，不然恐有發(fā)黃斑出之變。 反發(fā)熱，麻附甘辛有趣；麻黃附子甘草湯，麻黃附子細辛湯。 真里寒，白通（湯）蔥附無差。 蔥白四莖，生附子一枚，干姜一兩，水煎溫服。治少陰客寒，不能制水，脈微自利不止。方意以蔥白之辛通陽氣，姜附之辛散陰寒。經(jīng)云∶腎苦燥，急食辛以潤之是也。 煩躁厥逆自利，或無汗而不眠兮，黃連雞子（湯）攪勻；黃連一錢半，黃芩、阿膠、芍藥各一錢，水二盞，煎至一盞，去渣乘熱入阿膠令溶化，少溫入雞子半枚，攪勻溫服。《脈經(jīng)》曰∶風(fēng)傷陽，寒傷陰，少陰受病，得之二三日以上，寒極變熱，為陽入陰也。脈沉，無大熱，心中煩躁不臥，厥逆自利不得汗。方意以陽有余以苦除之，芩、連之苦以除熱；陰不足以甘補之，雞子、阿膠之甘以補血；酸收也、瀉也，芍藥之酸收陰氣而瀉邪熱。所謂宜瀉必以苦，宜補必以甘，此方兼之。 煩躁厥逆欲吐，或溲難而腳蜷兮，干姜甘芍簡易。 甘草干姜湯∶甘草四錢，干姜二錢，水煎服。芍藥甘草湯∶白芍、甘草各三錢，水煎溫服。方意以傷寒脈浮自汗，小便數(shù)而微惡寒者，陽氣不足也；心煩足蜷者，陰氣不足也。陰陽俱虛，若誤用桂枝發(fā)表，則便厥咽干，煩躁吐逆。是以先宜甘草干姜，辛甘發(fā)散以復(fù)陽氣；而厥愈足溫心煩者，更作芍藥、甘草，酸甘相合以補陰血，其腳脛自伸。 諸汗不止者，防術(shù)牡蠣湯，外用米粉撲干；防術(shù)牡蠣湯∶防風(fēng)、白術(shù)、牡蠣各等分為末，每一錢，米飲或酒下，日三服。汗止服小建中湯。治煩躁惡風(fēng)，不得臥，汗出不止及火邪汗多煩躁者尤妙。撲汗法∶白術(shù)、 本、川芎、白芷各二錢半為末，入米粉一兩半，和勻以絹袋盛貯，周身撲之。治汗出多不得止。 取汗不得者，陶氏再造散，外用麩糠鋪地。 陶氏再造散∶人參、黃 、桂枝、甘草、附子、細辛、羌活、防風(fēng)、川芎、煨生姜，夏月加黃芩、石膏、棗二枚煎，再加炒芍藥一撮，煎三沸，溫服。治亡陽證。陽虛不能作汗，誤用重湯，火劫取汗者，死。蒸汗法∶先須燒地令熱，以水灑之，取蠶砂、柏葉、桃葉、糠麩，皆鋪燒地上，令側(cè)掌許，然后鋪席，令病患當(dāng)臥其上，以被覆之，移時汗出周身至足心，用 本末撲之，上床而睡。此法取汗雖易，《百問》載范云用之，后二年卒死。 夜睡盜汗，小柴去半滋陰乎∶傷寒盜汗責(zé)表熱，雜病責(zé)陰虛。古法柴胡加桂湯主之，王氏以小柴去半夏，加當(dāng)歸、生地、芍藥、麥門冬、知母、黃柏、酸棗仁亦好。 冬病陽明，黃芩等芍蜜導(dǎo)耳。 盜汗本居少陽半表里病。冬月陽明證，潮熱發(fā)作有時，脈但浮者，為有風(fēng)宜有汗，而天寒無汗，夜睡必有盜汗，黃芩湯主之∶黃芩三錢，芍藥二錢，甘草五分，棗二枚，煎服。有嘔者，去棗加生姜、半夏以下逆氣。 此方本治太陽少陽合病自利，兼治一切失血。經(jīng)曰∶虛而不實者，以苦堅之，以酸收之。是用芩、芍之苦酸，以堅斂腸胃之氣；弱而不足者，以甘補之，甘草、大棗之甘，以補固腸胃之弱。蜜導(dǎo)法∶用白蜜半盞，于銅杓內(nèi)微火熬令滴水不散，入皂角末二錢，攪勻捻成小棗大，長寸，兩頭銳，蘸香油推入谷道中，大便即急而去。 如不通，再易一條，外以布掩肛門，須忍住蜜，待糞至，方放開布。治陽明自汗溺利，不可攻。 小柴加栝（湯），汗后嘔而渴煩；即小柴胡湯去半夏，倍人參，加栝蔞根。 大柴去黃，汗后嘔而自利。 大柴胡湯去大黃。 下后熱，葶藶苦酒（湯）清?。簧缓?，無生艾，以干艾水浸搗汁，葶藶五錢，苦酒五合，煎至三合，分三次服。治大下后傷陰血，脈澀，發(fā)熱不休。兼治發(fā)狂煩躁，面赤咽痛。 |
