方歌的前三句講藥物組成共11味。內(nèi)補黃芪湯可為四君子湯去白術(shù)+四物湯+黃芪、肉桂、麥門冬、遠志而成,亦可為十全大補湯去白術(shù)+遠志、麥門冬。十全大補湯為八珍湯(四君、四物)再加黃芪與肉桂,乃補方之首。
方歌第四句,可參《外科發(fā)揮》:內(nèi)補黃芪湯治潰瘍作痛,倦怠少食,無睡自汗,口干或發(fā)熱,久不愈。由此可見,本方所治諸證,皆由氣血兩虧所致。丹溪曰:癰疽潰后,補氣血,理脾胃,實為至要。否則數(shù)月半年之后,虛證仍見,轉(zhuǎn)成他病矣。故本方之旨意在氣血雙補、陰陽并調(diào),用四君子湯去白術(shù)以補氣健脾,四物湯養(yǎng)血補肝;黃芪、肉桂益氣助陽,可收陽生陰長之效;麥門冬養(yǎng)心除煩,護陰以配陽;遠志寧心安神,用在內(nèi)補黃芪湯的另一作用是長肌肉以及治一切癰疽。諸藥配合,共使氣血充盛,促其腐祛肌生,瘡口收斂。
十版教材方歌和九版一樣,不再贅述。
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