“醫(yī)生，我的腫標(biāo)高，是不是得癌了？？？”
臨床經(jīng)常會(huì)遇到這樣的問題?；颊哒\(chéng)惶誠(chéng)恐聲聲問，醫(yī)生苦口婆心碎碎念。腫瘤標(biāo)志物是指一類存在于惡性腫瘤細(xì)胞，或者是由惡性腫瘤異常產(chǎn)生的物質(zhì)，可以反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展及負(fù)荷。臨床用以進(jìn)行腫瘤的早期篩查、良惡性腫瘤的鑒別，腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的監(jiān)測(cè)和治療、預(yù)后判斷等。今天我們手把手教您讀懂“腫瘤標(biāo)記物”，緩解您不必要的恐慌，并且提高科學(xué)的防癌意識(shí)。
知己知彼，百戰(zhàn)不殆
CEA
惡性疾?。鹤顝V譜的腫瘤標(biāo)記物之一，見于肺癌、乳腺癌、胰腺癌、膽囊癌、卵巢癌、甲狀腺癌。
良性疾?。郝匝装Y、息肉、糖尿病、吸煙患者。
CA125
惡性疾?。郝殉舶⒎伟?、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌。
良性疾?。簨D科系統(tǒng)疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、炎癥、囊腫胰腺炎、肝炎、肝硬化，胸腹腔積液。
CA153
惡性疾?。喝橄侔┦走x腫瘤標(biāo)志物，隨腫瘤負(fù)荷增大而升高。
CA199
惡性疾病：胰腺癌、膽囊癌、肝癌、結(jié)腸癌、肺癌和胃癌。
良性疾?。阂认傺住⒛懩已?、支氣管炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病。
CA724
惡性疾病：監(jiān)測(cè)胃癌進(jìn)程和治療效果的一個(gè)重要腫瘤標(biāo)志,其他消化系統(tǒng)惡性腫瘤亦可升高。
良性疾病：呼吸系統(tǒng)、胰腺炎、肝硬化、胃腸炎、卵巢囊腫、乳腺疾病等。
AFP
惡性疾病：原發(fā)性肝癌（AFP濃度明顯升高），生殖系統(tǒng)惡性腫瘤。
良性疾?。翰《拘愿窝住⒏斡不?、脂肪肝、妊娠期。
NSE
惡性疾?。荷窠?jīng)內(nèi)分泌來源惡性腫瘤，小細(xì)胞肺癌，神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。
SCC
惡性疾病：鱗癌特異性標(biāo)志物，見于宮頸鱗癌、肺、食管和頭頸部鱗癌。
良性疾病：肝炎、肝硬化、肺炎、腎功能衰竭、結(jié)核、皮炎等。
CYFRA21-1
惡性疾?。瑚[癌特異性標(biāo)志物，肺鱗癌多見，也可見于膀胱癌、宮頸鱗癌、肺、食管。
良性疾?。焊窝?、肺炎、結(jié)核、皮炎等。
PSA
惡性疾?。呵傲邢侔?。 PSA：包括總 PSA（t-PSA）和游離 PSA（f-PSA）。PSA 升高時(shí)，f-PSA與t-PSA比值，對(duì)前列腺癌與前列腺良疾病有鑒別診斷意義，比值越小，前列腺癌可能性越大。
良性疾病：前列腺增生、前列腺炎。
縱橫交錯(cuò)，綜合判斷
縱向比較
所謂腫瘤標(biāo)志物“正常值”，來源于統(tǒng)計(jì)學(xué)用語(yǔ)，就是用統(tǒng)計(jì)的方法來確定的某種生理指標(biāo)的正常波動(dòng)范圍。每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)區(qū)間范圍大致相似，但由于檢驗(yàn)設(shè)備等差別，參考值會(huì)略有差異。對(duì)于腫瘤標(biāo)記物升高的患者，建議您選擇一家固定、專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診。這里劃重點(diǎn)哦：復(fù)查是王道！只有患者自身的腫標(biāo)變化趨勢(shì)，才最能說明問題。如果某項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行性升高，可能提示需要進(jìn)一步篩查。所以，拜托不要再糾結(jié)于腫標(biāo)高了0.1，究竟是不是癌了。放輕心情，規(guī)律復(fù)查吧。
橫向判斷
腫瘤標(biāo)記物對(duì)于腫瘤的早期診斷、術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的監(jiān)測(cè)及抗癌治療的評(píng)估都有著重要指導(dǎo)意義。但是，不能僅僅依靠某個(gè)腫標(biāo)的升高降低，判斷疾病的良惡性。這里，需要腫瘤專業(yè)醫(yī)生對(duì)多項(xiàng)腫瘤標(biāo)記物的聯(lián)合篩查，以及對(duì)患者有否腫瘤家族史、易患因素、既往史及影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行綜合判定。只有專業(yè)的醫(yī)生，才能給您最全面可信的建議和診療策略。
北京朝陽(yáng)醫(yī)院腫瘤科特設(shè)有腫瘤篩查專病門診，周一至周六全天出診。希望能幫助更多患者進(jìn)行健康篩查，遠(yuǎn)離腫瘤威脅。
圖片來源： 網(wǎng)絡(luò)
聯(lián)系客服
