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國(guó)醫(yī)大師張學(xué)文 益母草藥用心得

痛經(jīng)

治氣滯血瘀引起的痛經(jīng),常與延胡索、當(dāng)歸、白芍、香附、川牛膝等補(bǔ)血養(yǎng)血,行氣止痛藥物組合成方,益母草劑量要大一些,常用量30克左右,大多有明顯效果。

產(chǎn)后病

如產(chǎn)后出血或惡露不絕,腹部脹痛,出血量少,或夾雜血塊,由子宮收縮無(wú)力引起者,常配合當(dāng)歸、酒白芍、艾葉、川芎、焦山楂,偏寒者再加炮姜、臺(tái)烏藥等,效果較為理想。現(xiàn)在已經(jīng)證實(shí)益母草可以收縮子宮,顯著增加子宮肌肉的收縮力和緊張性。對(duì)外傷內(nèi)有瘀血者也可用,如《外臺(tái)秘要》記載的益母草膏。

急性腎炎水腫、血尿

用益母草3060克,生品用量可以更大一些,單用或加入辨證方劑中用,甚為有效。常配伍豬苓、茯苓、連翹、白茅根、丹參、浮萍、桑白皮之類(lèi),現(xiàn)已為臨床所常用。治腎結(jié)石也可配伍冬葵子、石韋、雞內(nèi)金、海金沙等同用。有報(bào)道用益母草90120克治急性腎炎水腫,利水消腫作用顯著,近期療效較佳。

解顱

解顱多為西醫(yī)之腦積水,病機(jī)多為水瘀互結(jié)證。益母草既可活血又可利水,甚合其病機(jī)。常配伍當(dāng)歸、赤芍、紅花、川芎、葛根、丹參、白茅根、澤瀉、琥珀、茯苓、麝香、車(chē)前子、山楂等,用后效果明顯,已有多例治驗(yàn)病案。

高血壓、冠心病

據(jù)報(bào)道,益母草水浸劑等靜脈注射給麻醉動(dòng)物后有降壓作用,其乙醇制劑對(duì)在位兔心有輕度興奮作用,還有抗血栓形成和促進(jìn)血栓溶解作用,故用于高血壓病,既可以因其利尿作用而降低血容量,又可因其活血、溶栓、強(qiáng)心作用,改善外周血循環(huán)。凡高血壓病頭目眩暈、心慌心悸或有輕度浮腫者,用之有較好效果。常配伍平肝清肝之菊花、天麻、鉤藤、石決明、白芍、牛膝、磁石等應(yīng)用。古方天麻鉤藤飲中有益母草一藥,不少人難解其作用,其實(shí)即通過(guò)其利尿活血作用降血壓而已。

癥瘕積聚(如慢性附件炎、盆腔炎等)

取本品有活血祛瘀而性平,可久服以緩化慢消之特點(diǎn),常配伍當(dāng)歸、丹參、三棱、赤芍、紅花、牛膝、小茴香、臺(tái)烏藥等組方治療癥瘕,但要久服方有效。

總之,益母草雖日“益母”,但不止用于婦科,對(duì)內(nèi)科水瘀互結(jié)之證療效亦好。中醫(yī)認(rèn)為“血不利則為水”,而益母草既可活血消癥,又可利水消腫,對(duì)凡瘀血久留,水瘀互結(jié)之腦水腫、顱內(nèi)壓增高、急性腎炎、高血壓等,均可以之治療。但此藥作用平和而力弱,用量一般較大,3060克為成人常用量,治腎炎時(shí)干品用90120克或鮮品180240克,方有顯效。

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