專家推薦一套寶寶排便訓(xùn)練動作,并提醒不要用手摳或用開塞露、肥皂幫寶寶通便。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師譚小華
寶寶拉不出、大人又束手無策,這可能是讓新手爸媽在喂養(yǎng)新生兒過程最為抓狂的事情之一。這個(gè)時(shí)候,很多媽媽要么親自幫寶寶用手摳,要么用開塞露,甚至是肥皂幫助寶寶通便……然而,這些方法都是不對的。
專家介紹,新生兒便秘的原因有多種,其中因?yàn)槲桂B(yǎng)不當(dāng)引起便秘的占1%~2%;因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)不當(dāng)引起的便秘約5%;比較常見的是因排便鍛煉不合理引起便秘。專家提醒,寶寶便秘,可以通過按摩等手法幫助寶寶養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。
三大錯(cuò)誤做法
用藥物最不好
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師譚小華介紹,新生兒便秘的原因有多種,其中因?yàn)槲桂B(yǎng)不當(dāng)引起便秘的占1%~2%;因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)不當(dāng)引起的便秘約5%;比較常見的是因排便鍛煉不合理引起便秘。
“寶寶便秘,家長因?yàn)閻勰苤?,通常都會很著急。”譚小華說,情急之下,很多家長會采用一些錯(cuò)誤的方法來幫助寶寶。
1.用肥皂
譚小華說,寶寶便秘時(shí),很多媽媽會用一種“土方子”來幫寶寶通便,那就是用肥皂。“但是,這種方法對寶寶的健康是有影響的。”譚小華說,因?yàn)榉试碇泻懈视?、堿、芳香劑和漂白劑等,這些化工用品對寶寶健康有一定危害,而且這些成分也不利于寶寶肛門皮膚的保護(hù)。此外,經(jīng)常用肥皂通便,會讓寶寶腸壁神經(jīng)應(yīng)激性降低,寶寶自身對排便就不那么敏感了。
2.用手摳
很多媽媽都很“偉大”,當(dāng)寶寶便秘時(shí),見到寶寶很痛苦,就直接用手摳。譚小華說,直接用手給寶寶摳大便不可取。一方面容易損傷寶寶的直腸黏膜,可能引起出血,另一方面用手摳是從外力解決問題,其實(shí)對寶寶從根本上解決便秘作用不大。
3.用藥物
“有些媽媽會用開塞露或?yàn)a藥幫寶寶通便,有的甚至還通過灌腸來幫助寶寶。”譚小華說,這是最不好的做法。一般來說,大人的腸道耐受力比較強(qiáng),用藥物通便還可以。但寶寶的消化系統(tǒng)還未發(fā)育完全,服用這類藥物非常容易腹瀉。這種藥物也容易造成寶寶本身腸道排便能力的減弱,最終寶寶還是沒有學(xué)會自主排便。
四大原因
1 人工喂養(yǎng)
“新生寶寶如果幾天都不大便,那一定是便秘了?!弊T小華介紹,人工喂養(yǎng)的寶寶比母乳喂養(yǎng)的寶寶更易發(fā)生便秘。她說, 在臨床上,經(jīng)常遇到有些非母乳喂養(yǎng)的寶寶便秘,但家長沒有引起注意。
譚小華說,對于人工喂養(yǎng)的寶寶來說,正常情況下大便應(yīng)當(dāng)是淡黃色的,質(zhì)地略干燥,有明顯的臭味?!斑@是因?yàn)榕D讨械母叩鞍自诜纸鈺r(shí)比較臭?!彼f,而且,人工喂養(yǎng)的寶寶的大便中往往有白色奶塊,這是牛奶中的酪蛋白在消化時(shí)與鈣結(jié)合形成了鈣皂。
譚小華解釋,相對于母乳喂養(yǎng)而言,人工喂養(yǎng)的寶寶之所以更容易出現(xiàn)便秘,是因?yàn)檩^之母乳,配方奶中的大分子牛奶蛋白更不容易吸收,而且嬰兒腸道正常的腸道菌群還未建立,消化酶分泌不足,腸道蠕動不規(guī)律,消化能力弱,對奶粉中的營養(yǎng)素容易產(chǎn)生消化不良。
此外,配方奶粉中含有的棕櫚油在腸道中和鈣結(jié)合成鈣皂,也容易導(dǎo)致大便干燥,讓寶寶排便困難。
2 喂養(yǎng)不當(dāng)
“喂養(yǎng)不當(dāng),也是寶寶便秘的重要原因?!弊T小華說,在喂養(yǎng)方面,有以下幾種情況會導(dǎo)致寶寶便秘。
第一,如果寶寶吃奶少或嘔吐多,寶寶肚中無“貨”,會造成寶寶暫時(shí)性無大便;
第二,如果媽媽總是給寶寶喂養(yǎng)高蛋白和過于精細(xì)的食物,缺乏蔬果,導(dǎo)致寶寶的腸道蠕動過慢,寶寶也容易便秘;
第三,不少媽媽在給寶寶斷奶時(shí)過于急切,寶寶會出現(xiàn)無法適應(yīng)、精神緊張,也會引起便秘。
3 排便習(xí)慣差
“寶寶缺乏良好的排便習(xí)慣,同樣也容易引起便秘?!弊T小華解釋,寶寶也和大人一樣,定時(shí)排便是一種很好的習(xí)慣。
“但是,我們在臨床中發(fā)現(xiàn),很多家長都沒有注意到這一點(diǎn),排便時(shí)間紊亂是不少便秘寶寶的通病?!弊T小華提醒,對于新生兒寶寶,家長同樣也可以定時(shí)對寶寶進(jìn)行排便訓(xùn)練。經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練,寶寶就會形成排便的條件反射,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣?!斑@樣,便秘的幾率就會下降許多?!?/p>
4 疾病因素
“還有一種情況要注意了,寶寶便秘,也可能是疾病因素。”譚小華介紹,有一些疾病可能也會導(dǎo)致小兒排便困難。
1.有家族便秘史。這種寶寶便秘通常與遺傳有關(guān)。尤其是如果父母都便秘,寶寶也可能會便秘;
2.甲狀腺功能低下,也可能引起寶寶便秘;
3.腸道畸形等,也會引起便秘。
“如果是因?yàn)榧膊∫蛩?,一定要帶孩子盡早到醫(yī)院檢查?!彼f。
寶寶排便訓(xùn)練六招
重點(diǎn)掌握四個(gè)
排便訓(xùn)練動作
1. 掌握時(shí)間:早晨和傍晚。通常寶寶進(jìn)食半個(gè)小時(shí)后,寶寶有放屁時(shí)可以開始訓(xùn)練。養(yǎng)成習(xí)慣后不要隨意改動時(shí)間。
2. 環(huán)境設(shè)置:務(wù)必安靜。盡量避免外界的影響,不要同時(shí)逗玩寶寶,講故事給寶寶聽等,這樣會分散寶寶排便的注意力而影響排便,安靜的環(huán)境容易讓寶寶精神更加集中地進(jìn)行訓(xùn)練。
3. 掌握四個(gè)排便訓(xùn)練動作:
動作1:放平寶寶的手掌,順時(shí)針方向畫圓撫摩寶寶的腹部。先右下腹-上腹-左下腹沿順時(shí)針方向畫半圓,再用右手在寶寶左腹從上畫“L”,由左至右畫一個(gè)倒的“L”。注意動作要特別輕柔,不能離肚臍太近。時(shí)間約為1分鐘。
動作2:天樞穴按摩:拇指置于肚臍旁開2寸,順時(shí)針按摩,左右天樞穴各按摩2分鐘。
動作3:雙手拉住孩子的兩個(gè)胳膊,稍微用力拉孩子坐起來,然后又將孩子扶成仰臥的姿勢,接著再拉孩子坐起來,邊拉邊告訴寶寶,“準(zhǔn)備拉便便,起來,躺下,起來,躺下?!敝貜?fù)2~3次。
動作4:4個(gè)月以內(nèi)的寶寶,讓寶寶平臥。用兩只手分別抓住寶寶的小腿,交替屈曲膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),使大腿碰到肚皮為限。手法從輕開始,慢慢增加力度,以寶寶舒服、并愿意配合為宜;
大于5個(gè)月的,已經(jīng)豎頭穩(wěn)定的寶寶,由成人兩手扶持,或坐盆或排便小椅,連續(xù)按時(shí)執(zhí)行半至一個(gè)月即可養(yǎng)成習(xí)慣。鼓勵(lì)其多運(yùn)動、多吃纖維多的食物外,亦應(yīng)使其按時(shí)通便,養(yǎng)成良好的習(xí)慣。
4.運(yùn)動。時(shí)間從5分鐘開始,以后逐漸延長到10~15分鐘,每天1~2次。
5.語言暗示。邊拉邊告訴寶寶,“準(zhǔn)備拉便便啦寶寶,嗯~,嗯~”。經(jīng)過鼓勵(lì),訓(xùn)練時(shí)發(fā)出一些與大便有關(guān)的如“臭臭”、“拉拉”等語句來誘導(dǎo)他大便。久而久之,寶寶就會愛上排便的感覺,從而最終形成定時(shí)排便的習(xí)慣。
6.借助藥物。如果寶寶曾經(jīng)因?yàn)榕疟憷щy,肛門皮膚破損疼痛而躲避排便,很可能出現(xiàn)反感、抵觸情緒,這時(shí)候可以停止訓(xùn)練1~2天,應(yīng)用開塞露、輕瀉藥幫助寶寶順暢排便,待肛門的皮膚恢復(fù)好了,再重新開始訓(xùn)練。