中文字幕理论片,69视频免费在线观看,亚洲成人app,国产1级毛片,刘涛最大尺度戏视频,欧美亚洲美女视频,2021韩国美女仙女屋vip视频

遠離原發(fā)癌部位在肝臟產(chǎn)生移位狀態(tài)的癌就稱為肝轉(zhuǎn)移癌（瘤）。由于肝臟接受肝動脈和門靜脈雙重血供，血流量異常豐富，全身各臟器的惡性腫瘤大都可轉(zhuǎn)移至肝臟。消化道、盆腔等部位的惡性腫瘤均可以轉(zhuǎn)移到肝臟，其中以消化道腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的比率較高（依次為膽囊癌、結直腸癌、胃癌以及胰腺癌），其次為胸部腫瘤（肺癌以及食管癌）、乳腺癌、血液系統(tǒng)腫瘤以及一些其他類型的腫瘤。

輔助檢查

血清學檢查

1)肝臟酶譜: 對于肝臟小轉(zhuǎn)移灶，生化指標可以完全正常。多數(shù)肝轉(zhuǎn)移癌病人肝功能檢查多屬于正常，晚期病人或者部分病人血清膽紅素、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、γ-GT等可以有升高。凝血異常和白蛋白降低提示廣泛性肝轉(zhuǎn)移。當血清膽紅素不高或者排除骨轉(zhuǎn)移時，AKP升高對診斷肝轉(zhuǎn)移癌具有參考價值。

2)CEA：消化道腫瘤，尤其是結直腸癌患者血清CEA的檢測，對于監(jiān)測術后肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生十分重要，敏感性可以達到84-93%。

影像學檢查

1)超聲檢查: B超是目前普查、隨訪和篩選肝轉(zhuǎn)移癌的首選方法，可以檢查出直徑約1-2cm的病灶。肝轉(zhuǎn)移癌的B超可以表現(xiàn)為低回聲、無回聲、高回聲、“牛眼征”以及“靶征”。術中超聲：能夠降低干擾，可以顯著提高診斷的準確性和分辨率。

2)CT：是目前診斷肝轉(zhuǎn)移灶較為精確的方法，CT的優(yōu)點是掃描切面固定，在病灶觀察中可以動態(tài)對比，較為客觀，敏感性高于超聲。CT的缺點是特異性較差，對于小結節(jié)、彌漫性、微小癌灶等敏感性欠佳，可能漏診部分病例。

3)MRI：診斷轉(zhuǎn)移性肝癌的敏感度為64-100%，能分辨小于1cm的病灶，且對明確腫瘤和相鄰血管的結構更佳，優(yōu)點是軟組織對比度高，沒有放射線照射和不需要造影劑，缺點是費用較高，對于起搏器植入和某些金屬植入患者不適合。

3.其他的方法包括核醫(yī)學檢查(PET、PET-CT等)、腹腔鏡探查、術中手法檢查。