一二五、傷寒,脈浮,醫(yī)以火迫劫之,亡陽(yáng),必驚狂,起臥不安者,桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之。傷寒,脈浮,過去的醫(yī)生看到病人有怕冷的癥狀,會(huì)用火取暖,汗出過多會(huì)造成亡陽(yáng),會(huì)有臥起不安的癥狀,這時(shí)候用桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯治療。桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯是中藥治療燒燙傷的主要方劑,溫針、蒸氣浴、艾灸、近取火盆引起的燒燙傷都有顯著的療效,還可以治療臥起不安的失眠患者。燒燙傷中醫(yī)的外用治法:單味牡蠣打粉外敷;牡蠣、大黃、硫磺打粉外敷;起水泡的時(shí)候可以加石菖蒲灰,化膿之后可以加白術(shù)粉祛濕,發(fā)炎之后可以加黃連或黃芩粉消炎。桂枝三兩去皮甘草二兩炙生姜三兩切牡蠣五兩龍骨四兩大棗十二枚擘蜀漆三兩洗,去腥右為末,以水一斗二升,先煮蜀漆,減二升,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。一二六、 形作傷寒,其脈不弦緊而弱,弱者必渴,被火者,必譫語(yǔ),弱者發(fā)熱,脈浮,解之,當(dāng)汗出而愈。形作傷寒,外形看起來像傷寒,其實(shí)不是傷寒,平常脈很弱的人大多是血不夠,血不夠代表津液不足。“太陽(yáng)病發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽(yáng)也,不可發(fā)汗,宜桂枝二越婢一湯?!边@個(gè)條辨也是形作傷寒,沒有汗,脈不弦緊而弱。津液不足,再被火一烤,一定發(fā)譫語(yǔ);如果脈浮起來,就代表津液回來,津液充足的時(shí)候可以用發(fā)汗的方式治療表證。一二七、 太陽(yáng)病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到經(jīng)不解,必圊血,名為火邪。太陽(yáng)病應(yīng)該是用發(fā)汗的方式治療,例如桂枝湯、葛根湯、麻黃湯,過去會(huì)用火烤的方法來發(fā)汗,火烤不但沒有把汗烤出來,而且能令傷寒往里面走,結(jié)果濾過性病毒往里面跑,其人必躁。煩躁,代表邪氣進(jìn)入到陽(yáng)明系統(tǒng),會(huì)有大便帶血的癥狀,名為火邪。中醫(yī)的觀點(diǎn)——如果傷到陽(yáng),就是傷到胸腔、肺、胃的地方,病人會(huì)吐血;如果是陰傷就是傷到五臟,傷到子宮、膀胱、大腸,就會(huì),大便帶血。一二八、脈浮,熱甚,反灸之,此為實(shí)。實(shí)以虛治,因火而動(dòng),必咽燥,吐血。病人的脈浮,說明有熱證,艾灸適用于寒濕比較盛的癥狀,是治療虛證的。病人脈浮且熱,代表病人是實(shí)證,實(shí)證的病以虛治,結(jié)果病人因火而動(dòng),必咽燥吐血,這是因?yàn)殛?yáng)受到損傷,兩陽(yáng)相亢才會(huì)喉嚨干燥吐血出來。一二九、微數(shù)之脈,慎不可灸;因火為邪,則為煩逆,追虛逐實(shí),血散脈中,火氣歲微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,血難復(fù)也。脈微代表是虛,跳得快是數(shù)脈,代表的是熱,所以微數(shù)之脈就是病人是虛熱的體質(zhì)。熱在經(jīng)脈里面,就是白虎湯證;如果是陽(yáng)明腑熱,熱在大腸、小腸、膀胱,熱在消化系統(tǒng)里面,就是承氣湯證;白虎湯和承氣湯都是實(shí)熱的范圍,脈都是很數(shù)但是脈會(huì)洪大,不會(huì)微細(xì)。實(shí)熱跟虛熱不一樣,實(shí)熱要攻實(shí),把去實(shí)和去熱的藥配合在一起;虛熱要把去熱的藥和補(bǔ)虛的藥放在里面治療,例如桂附八味丸里面有肉桂和附子,虛熱的人吃桂附八味丸,虛熱會(huì)更熱;桂附八味丸的是用來補(bǔ)虛的,有虛熱的癥狀在服用桂附八味丸的時(shí)候還要加黃連、黃芩等去熱的藥材。虛熱的病人不要灸,寒濕或純虛的病人才適合艾灸。艾灸會(huì)使病人的虛熱加重而生煩逆?!白诽撝饘?shí),血散脈中”,艾灸會(huì)讓血里面更熱、津液更少,這時(shí)熱已經(jīng)離開血管,跑到旁邊的經(jīng)脈里面去了?;?/span>氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,血難復(fù)也;結(jié)果病人更虛,骨頭、筋就會(huì)因津液受損而變得更加枯萎。
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