最近“14歲男生被母親扇后跳樓墜亡”的事件，讓我想起之前接觸到一個(gè)案例：

一個(gè)高中生，抑郁情緒明顯，有過(guò)自殺嘗試，現(xiàn)在休學(xué)在家。但即便如此，他的媽媽仍然不理解，罵他“作”，罵他的病是裝出來(lái)的。

每每想起這個(gè)案例我總會(huì)有些心酸和憤怒，然而不幸的是，這類(lèi)情況我見(jiàn)過(guò)很多。

01.

好孩子不會(huì)在

青春期突然抑郁

抑郁癥的病因很復(fù)雜，跟基因、生物因素、家庭、心理特征、社會(huì)都有關(guān)。

青少年期抑郁，當(dāng)然不全是家長(zhǎng)的問(wèn)題，本身這個(gè)時(shí)期，身體成長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)的激素變動(dòng)，以及心智上的成長(zhǎng)都是一種不穩(wěn)定因素。但不良的家庭環(huán)境和教育方式，無(wú)疑是有很大影響的。

在《與青春期和解》一書(shū)中，有一句話讓我有很深的感觸：

好孩子不會(huì)在青春期突然變壞。

抑郁也是一樣的，正常孩子不會(huì)在青春期突然變抑郁。很多時(shí)候，我們看到好像抑郁，是在孩子跟某個(gè)朋友吵架；跟老師發(fā)生爭(zhēng)吵；或者是學(xué)業(yè)上不順利后發(fā)生的……但這些往往是一把火，點(diǎn)燃了本來(lái)已經(jīng)存在的問(wèn)題。

02

我是誰(shuí)，

我值不值得被愛(ài)

青少年時(shí)期，心智上的成熟，往往開(kāi)始思考“我是誰(shuí)”的問(wèn)題。

“我是誰(shuí)”本質(zhì)上是個(gè)體對(duì)自我的認(rèn)識(shí)，它并不是憑空出現(xiàn)的。

就像一道題你想知道自己做得對(duì)不對(duì)，是需要有人跟你反饋對(duì)還是錯(cuò)了。同樣的道理，自我認(rèn)識(shí)是從嬰兒成到青少年的過(guò)程中，與周?chē)娜说幕?dòng)和反饋中慢慢形成的。在自我認(rèn)識(shí)形成的歷程中，最親密的父母無(wú)疑影響是最大的。

不少父母都是愛(ài)孩子的，他們往往起早貪黑，賣(mài)命工作賺錢(qián)在物質(zhì)上滿足孩子，但他們往往較少供給情感上的支持，以我們這一輩人為例，可能很多人都沒(méi)聽(tīng)過(guò)父母表達(dá)過(guò)“愛(ài)”這個(gè)字。

可能當(dāng)我們長(zhǎng)大了，能夠理解父母很多含蓄表達(dá)方式背后的愛(ài)，但當(dāng)我們還小的時(shí)候，我們還不那么聰明的時(shí)候，不禁會(huì)懷疑，父母是不是愛(ài)我們的，我又值不值得被愛(ài)。

有的父母，信奉“棍棒底下出孝子”和“謙虛”，對(duì)于孩子采取打罵策略，孩子難得有高光時(shí)刻，要么就說(shuō)，這只是運(yùn)氣好；要么就是說(shuō)你看你班上的某某，你還差得遠(yuǎn)呢！

父母或者是為了不讓孩子驕傲，但卻在無(wú)形中讓孩子形成了“我不行，我沒(méi)有能力”的自我認(rèn)識(shí)。

這類(lèi)我沒(méi)有能力、不值得被愛(ài)的信念在心中扎根，然后慢慢把孩子拉入抑郁的沼澤中。有一些父母不理解，甚至還會(huì)在孩子診斷有抑郁癥后指責(zé)說(shuō)，我這么辛苦養(yǎng)大你，你怎么還這樣子！

這么說(shuō)似乎有點(diǎn)在責(zé)備父母，但我只是想為一些家長(zhǎng)提個(gè)醒，孩子比我們想象的更需要父母的肯定和愛(ài)。

有些孩子為了掩飾自己的脆弱，有時(shí)會(huì)顯得故意很叛逆，甚至?xí)?duì)家長(zhǎng)表現(xiàn)出敵意，表現(xiàn)出我很好，不用你們來(lái)關(guān)心我的樣子，但實(shí)際上，卻還是希望父母的關(guān)注和疼愛(ài)的。

從某種程度上來(lái)說(shuō)，癥狀本身就是一種呼喚愛(ài)的方式：我生病了，請(qǐng)多關(guān)愛(ài)我。

03

關(guān)于該怎么做的

幾點(diǎn)不成熟小建議

家長(zhǎng)版：

1. 積極主動(dòng)帶著孩子就醫(yī)

對(duì)于家長(zhǎng)而言，可能首先得接受這么一個(gè)事實(shí)，抑郁癥是一種病，而不是孩子用來(lái)逃避上學(xué)的借口。

另外，孩子生病可能家長(zhǎng)有問(wèn)題，但也可能沒(méi)有，盡管上面叨叨了很多，但抑郁就是一個(gè)病因很復(fù)雜的問(wèn)題，你無(wú)需過(guò)多的探究為什么，你只需要積極帶孩子就醫(yī)，然后配合醫(yī)生治療。

2. 做好監(jiān)護(hù)工作

與抑郁緊密相關(guān)的，往往會(huì)有負(fù)罪感跟自殺意念，因此，做好孩子看護(hù)工作是有必要的。

3. 理解并關(guān)愛(ài)孩子

在我看來(lái)，很多父母是疼愛(ài)孩子的，畢竟咨詢(xún)費(fèi)也不便宜，但還是心甘情愿地一個(gè)療程一個(gè)療程付費(fèi)。問(wèn)題在于，與咨詢(xún)師相比，父母才是跟孩子相處更多時(shí)間的人。

學(xué)會(huì)換一種語(yǔ)氣個(gè)、方式跟孩子溝通，是尤為必要的。限于篇幅，這里不展開(kāi)，有興趣可以看看我個(gè)人推薦的《和青春期和解》《非暴力溝通》這兩本書(shū)。

孩子版：

1. 配合家長(zhǎng)、醫(yī)生治療

配合治療很重要，更重要的就是，愿意采取更加合理的宣泄和應(yīng)對(duì)方式。很多人會(huì)選擇自傷自殺，有的時(shí)候就是為了逃避當(dāng)下很痛苦的心情，比如被家長(zhǎng)誤解，又或者是事件中孩子在大庭廣眾下被媽媽扇巴掌。

我能理解當(dāng)下那瞬間的痛苦，甚至說(shuō)生不如死，但無(wú)論你采取大吼大叫也好，或者是別的什么發(fā)泄方式都好，生命只有一次，永遠(yuǎn)不要選擇最極端的方式。

2. 建立人際支持

如果不幸，家人真的很難理解你的話，那么，開(kāi)拓渠道，找到能夠理解和支持你的人很重要。我看到，很多青少年他們最親近的人，可能是他們的表姐，或者是個(gè)別同學(xué)、甚至是不曾見(jiàn)面的網(wǎng)友，這些人陪伴著他度過(guò)艱難的時(shí)刻。

3. 生命很長(zhǎng)，此刻很短

要求抑郁的孩子看得遠(yuǎn)一點(diǎn)，或許這個(gè)建議不夠有實(shí)操性，但卻是我的真心話，我接觸過(guò)一些上了大學(xué)的朋友，他們?cè)诔醺咧械臅r(shí)候，也有過(guò)類(lèi)似的經(jīng)驗(yàn)，同樣的抑郁，想自殺，但不知道為什么他們熬過(guò)去了，然后回首過(guò)去，仍然會(huì)難受、落淚，但不會(huì)沉浸再抑郁的沼澤之中?？吹眠h(yuǎn)一點(diǎn)，或許就能走到光明來(lái)。

最近中央出臺(tái)的幾部工作方案，把防治抑郁癥拉到大眾跟前。青少年的抑郁問(wèn)題，是一個(gè)不能忽視的社會(huì)公共問(wèn)題，本文就自己在醫(yī)院實(shí)習(xí)的心理體會(huì)和咨詢(xún)實(shí)踐的心得體會(huì)，寫(xiě)了幾點(diǎn)，希望能有所幫助。

文：謝小明  （南方醫(yī)科大學(xué)心理學(xué)系研究生。個(gè)人微信公眾號(hào)：心理萬(wàn)事屋（ID：xzmpsychology），心理學(xué)知識(shí)科普和應(yīng)用。）

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