以下為何麗演講實(shí)錄:我是來(lái)自中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所的何麗,專門研究營(yíng)養(yǎng)學(xué)。學(xué)營(yíng)養(yǎng)有好處——什么好處呢?首先對(duì)自己好,自己受益;其次,家人受益;再其次,讓民眾受益。演講嘉賓何麗:《生酮飲食減肥?堿性食物養(yǎng)生?……別再被這些營(yíng)養(yǎng)謠言騙了!》今天我就想分享一些營(yíng)養(yǎng)知識(shí),幫助大家辨別一些謠言,不要再被這些營(yíng)養(yǎng)謠言欺騙。01食物相生與相克?很多人都聽(tīng)過(guò)一些“食物相生相克”的說(shuō)法。這種說(shuō)法由來(lái)已久。我先給大家分享一個(gè)小故事——十來(lái)年前,我去美國(guó)一個(gè)常青藤大學(xué)進(jìn)修。趕上假期,就和朋友相約南部自駕游去大沼澤地國(guó)家公園(Everglades National Park),那是個(gè)很原生態(tài)的公園,里面可以看鱷魚(yú)。在來(lái)的路上,朋友的先生開(kāi)車。我和她坐在后面,一邊聊天一邊吃花生米——這花生米是前一天晚上我們自己煮好的。到了公園門口,看見(jiàn)有賣黃瓜的,是美國(guó)農(nóng)民種的黃瓜。我們毫不猶豫地買了。朋友夫妻在美國(guó)待的時(shí)間長(zhǎng),他們覺(jué)得美國(guó)的食品安全值得信賴;所以買了黃瓜,拿餐巾紙擦了擦就吃了。我由于從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)食品安全工作,沒(méi)洗的黃瓜總覺(jué)得有點(diǎn)忐忑,就拿出一把小刀給削了皮,也吃了。一路進(jìn)去玩,就不表了。幾個(gè)小時(shí)以后出來(lái),我朋友說(shuō)不行,肚子很疼、腸鳴音陣陣,得找?guī)ァ](méi)辦法,得趕緊。雖然油挺滿的,但還是得奔加油站——只有加油站才有廁所。她出來(lái)了說(shuō),“我想起來(lái)了,黃瓜和花生米根本就不能一起吃,是相克的。你看我這還有一本書(shū)?!?div style="height:15px;">
她確實(shí)相信“食物相克”這個(gè)東西,因?yàn)槲遗笥言诿绹?guó)是做針灸的。她的話音剛落,她先生說(shuō)“不行不行,我也肚子疼?!币采蠋チ?。我很奇怪,“你先生不是沒(méi)有吃花生米嗎?我花生米和黃瓜都吃了,為什么我沒(méi)有事。”結(jié)果那一路上,就不停地上加油站,不停地找bathroom,玩也沒(méi)玩好。你們想想,問(wèn)題出在哪?黃瓜,沒(méi)洗的黃瓜。其實(shí)有關(guān)“食物相克”的話題,80多年前,就在南京廣為流傳:“吃香蕉再吃芋頭會(huì)相克”,還有“香蔥和蜜不能共食”,甚至連維生素C和蝦也不能一塊吃。當(dāng)時(shí)南京大學(xué)有一位科學(xué)家,鄭集教授。他也是我們營(yíng)養(yǎng)界的一個(gè)典范——活得最長(zhǎng)的典范。老人家從1900年活到了2010年,活了110周歲、111虛歲。當(dāng)時(shí),老人家收集了很多“食物相克”的說(shuō)法,有180多對(duì)。他選擇了很多動(dòng)物,有老鼠、猴子、狗,進(jìn)行實(shí)驗(yàn),把這些謠傳“相克”的食物喂給它們吃,他自己也吃了好多。后來(lái)發(fā)現(xiàn),什么事都沒(méi)有;動(dòng)物和人都好著呢。后來(lái)他就得出一個(gè)結(jié)論:食物相克可能是因?yàn)楸旧沓缘娜耸沁^(guò)敏體質(zhì)。現(xiàn)在我們還有一個(gè)新的說(shuō)法,不知道大家聽(tīng)沒(méi)聽(tīng)過(guò)?叫“食物不耐受”——有些食物,有人吃完以后就會(huì)肚子疼、拉肚子。還有就是食物不干凈——比如我剛才說(shuō),我朋友吃了不干凈的黃瓜。還有一種可能,就是食物本身有毒。比方有人說(shuō),香蔥和蜂蜜不能擱一塊吃,會(huì)死人的。也有可能,為什么?因?yàn)檫@個(gè)蜂蜜本來(lái)就是由有毒的花蜜釀造出來(lái)的。過(guò)去的年代,我們沒(méi)有高深的科學(xué)技術(shù),也沒(méi)有顯微鏡可以去看,甚至取個(gè)糞便,怎么查也不知道。同樣的事發(fā)生兩遍,郎中或者雜學(xué)者就記錄下來(lái)了——很多人說(shuō)李時(shí)珍實(shí)際上是一個(gè)雜學(xué)者,各個(gè)方面的知識(shí)都懂,他寫的《本草綱目》記載了“食物相克”理論。以訛傳訛,就這么流傳下來(lái)了。所以我要告訴大家,實(shí)際上很多東西沒(méi)有你想象的那么危險(xiǎn),不會(huì)相克;但是食物過(guò)敏還是要關(guān)注一下。02“酸性體質(zhì)”與“堿性食物”還有一個(gè),就是大家說(shuō)的“酸堿體質(zhì)”,由來(lái)已久。實(shí)際上,在很多年前,我就寫過(guò)相關(guān)的文章。去年一個(gè)叫歐陽(yáng)·羅伯特(Robert O. Young)的人被抓起來(lái)了,被罰了一億美元。為什么罰他?他造假,害的很多癌癥病人耽誤了治療,甚至搭上了性命。很多人迷信“堿性食物”,覺(jué)得吃堿性的食物好,吃酸性的食物不好。很多時(shí)候,我們判斷食物的酸堿性,首先是嘗味道:吃起來(lái)酸的,是酸性的;吃起來(lái)很澀,是堿性的。還有一種方法,就是用pH試紙:如果pH試紙變紅,就是酸性的;變藍(lán),就是堿性的。其實(shí)這些都不準(zhǔn)。我們專門有一門學(xué)科叫“食物化學(xué)”,就把食物分成呈堿性的和呈酸性的。怎么分的?把食物燃燒或消化分解變成灰分,然后去測(cè)其中的礦物質(zhì)成分。如果一類食物,灰分中比較多的是硫、磷、氯等等非金屬元素,加水變成酸(硫酸、磷酸還有鹽酸),就稱為“酸性食物”。還有一類,留下的是鉀、鈉、鐵、鎂等等金屬元素,加水變成堿(呈堿性的溶液),這些就稱為“堿性食物”。這樣一分類,我們吃的所有魚(yú)、禽、肉、蛋、奶,一些豆腐、豆制品,還有一些主食——因?yàn)楹休^多硫、磷和氯——都變成了“酸性食物”。植物性的食物,比方說(shuō)蔬菜、水果,還有茶葉、葡萄酒,這些就變成“堿性食物”。如果按照“酸性食物都不能吃、會(huì)變成酸性體質(zhì)”說(shuō)法的話,那很多食物都是不能吃的;而且食物絕對(duì)影響不了身體的pH值。你想想看,血液,pH恒定保持在7.35-7.45之間;胃,總是在很酸的環(huán)境中;腸道里的液體,總是比較堿性的。一旦發(fā)生了改變,身體各方面都會(huì)受到影響。如果你的身體從微微堿性變成酸性,那不是說(shuō)要得癌癥了——可能都等不到得癌癥,要馬上去醫(yī)院搶救。為什么?那叫“呼吸性酸中毒”,或者“代謝性酸中毒”。同樣的道理,如果你的體質(zhì)突然變成堿性,也是身體出了問(wèn)題。因?yàn)槲覀兊纳眢w有三大系統(tǒng)——體液緩沖系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)——來(lái)調(diào)節(jié)你體液的酸堿性,使之維持在恒定的范圍內(nèi)。03牛奶將人類送進(jìn)癌癥的墳?zāi)梗?div style="height:15px;">
說(shuō)完這個(gè),我們?cè)僬f(shuō)牛奶。其實(shí)我是一個(gè)牛奶控,天天都喝牛奶。我從30歲開(kāi)始喝牛奶,30歲以前我不喝——我是乳糖不耐受者,我一喝牛奶就肚子疼、肚子脹,所有的不耐受癥狀都在我身上出現(xiàn)。后來(lái)我就做了一個(gè)課題,就是測(cè)老年人的骨密度跟喝牛奶和補(bǔ)鈣的關(guān)系。后來(lái)我也去測(cè)了一下自己的骨密度,我才30歲,但我覺(jué)得我比那些老人好不了多少。從此以后我就注意多做一些足跟沖擊運(yùn)動(dòng),然后加上補(bǔ)鈣——就是喝牛奶。我做過(guò)很多年有關(guān)骨骼健康的研究,我發(fā)現(xiàn)很多的鈣補(bǔ)充劑都沒(méi)有牛奶補(bǔ)鈣的效果好:因?yàn)榕D毯樗徕},還含酪蛋白磷酸肽來(lái)促進(jìn)鈣的吸收,而且還含有優(yōu)質(zhì)蛋白。但是偏偏有人說(shuō),“牛奶將人類送進(jìn)了癌癥的墳?zāi)埂薄炷?,這還能喝嗎?好多人被嚇住了,包括“高端人群”——文化層層次很高的、職位很高的人。這個(gè)觀點(diǎn)從哪里來(lái)的?有一本書(shū),叫《救命飲食:中國(guó)健康調(diào)查報(bào)告》,是美國(guó)的柯林·坎貝爾(T. Colin campbell)寫的。事實(shí)是他做了一個(gè)實(shí)驗(yàn):把黃曲霉毒素喂給小白鼠吃,誘導(dǎo)出來(lái)肝癌;然后把小白鼠飼料中的蛋白質(zhì)全部換成牛奶中的酪蛋白。之后發(fā)現(xiàn),跟那些不吃這么多酪蛋白的小鼠比,腫瘤長(zhǎng)得更大了。他就得出一個(gè)結(jié)論:牛奶中的酪蛋白可以促進(jìn)癌癥的發(fā)生。這個(gè)可信嗎?不可信。首先,人和耗子是兩回事,而且我們?nèi)瞬粫?huì)所有需要的蛋白質(zhì)都來(lái)自于牛奶。最重要的一點(diǎn),實(shí)驗(yàn)對(duì)象本身就是癌癥的小鼠。所以這個(gè)說(shuō)法是不可信的,該喝還得喝,補(bǔ)鈣效果更好。04維D和鈣片長(zhǎng)期服用致癌?最近發(fā)生了一件事:《驚悚:維生素D和鈣片跌下神壇!被曝長(zhǎng)期服用致癌!》,又嚇你一下。這個(gè)文章是美國(guó)波士頓的塔夫茨(Tufts University)大學(xué),一個(gè)叫張芳芳(Fangfang Zhang)的研究人員跟哈佛大學(xué)聯(lián)合發(fā)表的。文章結(jié)論其實(shí)是這樣的:在鈣和維生素D攝入充足的情況下,額外服用補(bǔ)充劑可能沒(méi)有什么好處,如果吃了太多維生素D,可能會(huì)對(duì)癌癥有一定促進(jìn)作用。這個(gè)結(jié)論,是鼓勵(lì)你多從食物里攝食一些維生素和鈣,而不要服用太多補(bǔ)充劑。有人就加以演繹,說(shuō)“你看教授都說(shuō)了,吃多了維生素和補(bǔ)充劑會(huì)得癌癥。”中國(guó)人翻譯起來(lái)就變成“跌下神壇”——但它本來(lái)就不在神壇上面。我要告訴大家:維生素D很好。促進(jìn)鈣的吸收,對(duì)人從頭到腳都有很好的健康效益;鈣片該吃也還得吃。我們中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所,每五年就對(duì)全國(guó)人民的營(yíng)養(yǎng)健康狀況做一次監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)我們國(guó)人某些微量營(yíng)養(yǎng)素是攝入不足的。我們國(guó)家(尤其是北京和東北)緯度比較高,冬春季節(jié)的時(shí)候,陽(yáng)光中的紫外線沒(méi)有UVB,我們的身體皮膚下的7-脫氫膽固醇很難生成維生素D3。這個(gè)時(shí)候,我希望大家能補(bǔ)充一些維生素D,尤其是老年人、小朋友,還有那些office lady——不曬太陽(yáng)的、出門三步要打傘的人,大家一定要注意補(bǔ)充。05風(fēng)靡一時(shí)的“生酮飲食”我們?cè)賮?lái)看這個(gè)風(fēng)靡一時(shí)的“生酮飲食”——在營(yíng)養(yǎng)學(xué)界,我們提倡的“平衡膳食”,三大宏量營(yíng)養(yǎng)素的供能比是這樣的(如圖左):脂肪占到20%-30%,蛋白質(zhì)10%-15%,碳水化合物——就是我們的主食,要占到50%到65%。生酮飲食呢?看看右圖,脂肪供能比占到80%,蛋白質(zhì)占到15%,還OK,但碳水化合物只有5%,相當(dāng)于你根本就不能吃主食——5%折合成主食只有25克。也就是說(shuō),所有的供能都要由脂肪來(lái)提供。左邊這個(gè)人大家都認(rèn)識(shí),藝人鐘麗緹。她說(shuō)年前帶著她的公公婆婆還有她爸爸,去泰國(guó)的蘇梅島排毒,天天就喝椰子油,喝了11天。她在新浪微博上面有400多萬(wàn)粉絲,影響很不好。但其實(shí)粉絲大部分都批評(píng)她的觀點(diǎn),所以我覺(jué)得可以安心了。右邊這個(gè)人,卡倫·米歇爾斯(Karin Michels),她來(lái)自德國(guó)的弗萊堡大學(xué)(Universit?t Freiburg),是預(yù)防和腫瘤流行病學(xué)研究所的所長(zhǎng);也是哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院(Harvard T.H.Chan School of Public Health)的教授。她在網(wǎng)上發(fā)表了一個(gè)50分鐘的德語(yǔ)演講,說(shuō)椰子油根本就是個(gè)毒藥,比豬油還壞,不要吃這個(gè)。因?yàn)橐佑屠镞?2%是飽和脂肪酸,而豬油里邊的飽和脂肪酸只有40%左右,另外還有不到40%的不飽和脂肪酸(即單不飽和脂肪酸,也即油酸)。美國(guó)的心臟協(xié)會(huì)AHA(American Heart Association),在2017年也得出過(guò)此結(jié)論。事實(shí)上,要預(yù)防心臟病,飽和脂肪酸的量應(yīng)該控制在供能比的6%以下。我算了一下,根據(jù)一個(gè)人每天吃2000千卡能量的標(biāo)準(zhǔn),那么飽和脂肪酸不能超過(guò)11克。如果說(shuō)吃椰子油,大概吃一勺就能夠提供11克的飽和脂肪酸,就夠多了。大家請(qǐng)注意,“生酮飲食”怎么來(lái)的?其實(shí),在古希臘希波克拉底時(shí)代,就有“生酮飲食”——當(dāng)時(shí)叫“饑餓療法”,用來(lái)治療癲癇。上個(gè)世紀(jì)的20年代,美國(guó)的梅奧診所(Mayo clinic)進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),“生酮飲食”對(duì)兒童難治性的癲癇有一定的治療效果。原理是:平時(shí)身體所需能量主要由葡萄糖來(lái)提供,如果不吃碳水化合物,就改變了腦的能量代謝方式,改變了細(xì)胞的特性,降低興奮性和緩沖癲癇樣的放電,改變了神經(jīng)遞質(zhì)和突觸傳遞的功能。這種療法現(xiàn)在很多國(guó)家還在用,也包括我們國(guó)家。但是很多人就利用這個(gè)機(jī)會(huì)發(fā)財(cái)。大家看這個(gè)人,叫羅伯特·阿特金斯(Robert Atkins),他其實(shí)不是搞營(yíng)養(yǎng)的,是個(gè)臨床大夫。他以很快的速度改良了一版“生酮飲食”,變成“阿特金斯減肥法”:把蛋白質(zhì)供能比稍微提高一點(diǎn),然后把脂肪的下降一點(diǎn)點(diǎn),碳水化合物的再加一點(diǎn)點(diǎn)。我知道好多人都在用這種方法減肥。阿特金斯的公司從零點(diǎn)起步,到他去世的前一年,營(yíng)業(yè)額已經(jīng)達(dá)到了1億多美金。但是他很不幸,他在冰面上摔了一跤,去世了。當(dāng)時(shí)的紐約市長(zhǎng)邁克爾·布隆伯格(Michael Bloomberg)認(rèn)為,他的死因可能是肥胖導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。我們現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有很多營(yíng)銷號(hào),從國(guó)外躉來(lái)一些不那么科學(xué)的知識(shí),發(fā)在自己的公眾號(hào)里。推銷好多東西,讓你去“買買買”——一點(diǎn)點(diǎn)椰子油,賣得很貴,大家千萬(wàn)不要上當(dāng)。由于中國(guó)“生酮飲食”的專業(yè)人員數(shù)量有限,所以它不宜全面推廣,其適應(yīng)癥暫時(shí)定為:BMI大于28、肝腎功能正常的單純性肥胖人群。此外,“生酮飲食”還沒(méi)有長(zhǎng)期的效果檢驗(yàn),所以如果糖尿病人想試的話,一定要去醫(yī)院,切勿擅自嘗試。而且大家要記住,“生酮飲食”是一個(gè)治療的飲食,不是一天到晚可以用的。碳水化合物有很多,比方說(shuō)全谷類,還有一些豆類,對(duì)我們很好。那到底吃多少合適?50%左右的供能比,也就是一天吃半斤到八兩左右的主食——像我這樣的女性可能半斤就夠了。我指的是生重,這樣人的死亡率是最低的。人一輩子要吃60-70噸食物,一天要吃40多種營(yíng)養(yǎng)成分。如果想活得健康、長(zhǎng)壽,那你所需的營(yíng)養(yǎng)成分,一種也不能少;少了哪一樣,身體就會(huì)出現(xiàn)狀況。所以那些采用“生酮飲食”的人,他會(huì)嗜睡、會(huì)疲倦,呼吸時(shí)味道不好聞,身上也會(huì)發(fā)出體臭,還會(huì)便秘,要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)的一段適應(yīng)期。我們還是要照著地中海飲食(Mediterranean diet)、平衡膳食寶塔去吃。我自己給大家總結(jié)了一個(gè)平衡膳食的“十個(gè)拳頭原則”(如圖左):每人每天吃的所有的食物(食物生重,刨去了不可食用的部分)加起來(lái),就是十個(gè)拳頭大小,我每天就照著這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)去吃。這里還有一個(gè)美國(guó)的平衡膳食餐盤(如圖右上),也有一個(gè)我們中國(guó)的(如圖右下)。還有,你想讓自己基礎(chǔ)代謝增高,那就要做運(yùn)動(dòng),使你的體成分發(fā)生一個(gè)改變:每增加1kg肌肉,機(jī)體就增加110kcal的能量消耗。我把我們國(guó)家在1930年以前出生的營(yíng)養(yǎng)專家都列了出來(lái),都是非常有名的大咖。大家可以看到,他們都活得比較長(zhǎng)。最長(zhǎng)的是鄭集教授,110歲。右邊這兩位,一位是我的同事,另一位是我敬重的長(zhǎng)輩,他們現(xiàn)在的年齡分別是102周歲和103周歲。他們還健在,思維清晰,生活能夠自理。如果你想像營(yíng)養(yǎng)專家活得一樣長(zhǎng),就要均衡膳食。大家一定要聽(tīng)我的建議,平衡膳食,每天“十個(gè)拳頭原則”。謝謝大家。演講嘉賓何麗:《生酮飲食減肥?堿性食物養(yǎng)生?……別再被這些營(yíng)養(yǎng)謠言騙了!》