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骨盆側(cè)傾和旋轉(zhuǎn)的康復(fù)治療


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「志在提高康復(fù)水平」

關(guān)注


骨盆前傾的根源問(wèn)題不是肌肉的變緊和無(wú)力!


在沒(méi)有松解屈髖肌、激活強(qiáng)化她的腹肌、臀大肌的情況下,只是在處理膝關(guān)節(jié)問(wèn)題的時(shí)候挪正了整個(gè)大腿前側(cè)股四頭肌和后側(cè)腘繩肌的張力,以及股脛關(guān)節(jié)的對(duì)位,骨盆前傾的問(wèn)題就迎刃而解了!那到底是為什么呢?


很多體態(tài)問(wèn)題不是單純幾組肌肉變緊、幾組肌肉無(wú)力的問(wèn)題,而是這個(gè)身體的整個(gè)系統(tǒng)在企圖去平衡整體受力均衡的過(guò)程中出現(xiàn)的“姿勢(shì)”。它是“姿勢(shì)異常”,而不是“肌張力異常”。


對(duì)于骨盆前傾,KF姐之前做過(guò)一篇文章:這不是翹臀,是骨盆前傾(點(diǎn)擊文字查看),有需要的小伙伴可以去看一看。

在對(duì)骨盆前傾這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估的時(shí)候:

首先要查的是身體其他部位是否受過(guò)傷、腰膝踝以前有沒(méi)有疼痛史,膝踝關(guān)節(jié)的靈活性和關(guān)節(jié)的對(duì)位問(wèn)題等,進(jìn)而來(lái)找出導(dǎo)致現(xiàn)有這個(gè)姿勢(shì)背后的元兇,而不是不管什么樣的骨盆前傾都是千篇一律的逮著相關(guān)肌群這些“替罪羊”來(lái)進(jìn)行松解和強(qiáng)化。當(dāng)然還有一項(xiàng)重點(diǎn)考慮因素值得重視,那就是性格和情緒因素,因?yàn)橛邢喈?dāng)一部分的體態(tài)問(wèn)題和個(gè)人的性格和情緒也有著很大的關(guān)系。



骨盆旋轉(zhuǎn)


骨盆旋轉(zhuǎn)在日常生活中也時(shí)有發(fā)生,多發(fā)現(xiàn)于運(yùn)動(dòng)員或經(jīng)常鍛煉者。因其錯(cuò)誤的訓(xùn)練動(dòng)作導(dǎo)致身體兩側(cè)、上下肌肉力量不平衡。骨盆旋轉(zhuǎn)會(huì)影響正常骨盆、脊柱、髖關(guān)節(jié)的節(jié)律,造成核心區(qū)域的損傷,進(jìn)而造成更多階段的損傷。



康復(fù)訓(xùn)練


1.手法放松緊張階段:

拉伸:足跟后坐式跪姿,臀部坐在足跟處,雙手盡量伸展向前方。


2.髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練:

超人跪姿,對(duì)側(cè)手腳抬起,手膝兩點(diǎn)支撐,膝下防止平衡墊。


3.腰肌訓(xùn)練:

單側(cè)小燕飛 身體屈向要加強(qiáng)一側(cè),腰部收緊將腿和胸部抬離地面。


4.臀大肌、腘繩肌訓(xùn)練:

單腿羅馬尼亞硬拉 單手持壺鈴,對(duì)側(cè)腿離地。微屈膝,屈髖向下,伸髖返回。


5.運(yùn)動(dòng)模式矯正站姿:

可在患者腰椎位置貼上白膠布,讓患者感覺(jué)白膠布的張力。讓患者做屈髖動(dòng)作,并保持白膠布張力不變。


6.過(guò)頂深蹲:

雙手持長(zhǎng)桿,舉過(guò)頭頂,下蹲,動(dòng)作過(guò)程中保持長(zhǎng)桿水平于地面,身體中線垂直于地面。



訓(xùn)練過(guò)程中更需要注意的是:

①錯(cuò)誤的硬拉模式(屈背),首先會(huì)對(duì)腰椎間盤(pán)造成直接的損傷,其次對(duì)豎脊肌也會(huì)產(chǎn)生過(guò)度的刺激。

②在錯(cuò)誤的深蹲情況下,中心的偏移會(huì)對(duì)身體兩側(cè)肌肉造成不同程度的刺激,導(dǎo)致左右肌力不平衡。

③在臥推情況中,如果手腕放置在中立位的話,會(huì)使力的傳導(dǎo)出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題,導(dǎo)致手腕造成直接的傷害。

④手肘過(guò)伸狀態(tài),會(huì)對(duì)肘關(guān)節(jié)的骨性、軟組織造成一定程度的損傷。

⑤卷腹時(shí)過(guò)度下巴,胸鎖乳突肌會(huì)過(guò)度激活,造成肌肉緊張,從而導(dǎo)致肩頸問(wèn)題。


骨盆側(cè)傾和旋轉(zhuǎn)的初步糾正


關(guān)于呼吸問(wèn)題,如果可以,讓呼吸引導(dǎo)動(dòng)作,在吸氣時(shí)落胯同時(shí)收骨盆底和下腹,呼氣抬高臀部收縮腰腹。


仰臥縮胯:


一、仰臥屈膝,雙腳踩地,雙側(cè)膝蓋都沖正上方,垂直天花板。

以右側(cè)練習(xí)為例,右腳后跟收回一些(這一步是練習(xí)姿勢(shì)的重點(diǎn)),更靠近同側(cè)臀部。

雙臂屈肘,手放頭兩側(cè)。


二、左腳推地抬起左側(cè)臀部,同時(shí)做到以下2步:


①務(wù)必保持右側(cè)膝蓋垂直天花板(需要大腿內(nèi)側(cè)收緊防止右腿向一側(cè)倒下去,左邊臀部抬越高,右邊大腿的這種內(nèi)收力量會(huì)越強(qiáng))。

②右側(cè)臀部緊貼地面不能離地,(需要同側(cè)腹部做一點(diǎn)收縮,讓膝蓋向身體中心靠攏,大家可以通過(guò)對(duì)比看到這個(gè)變化),上面這個(gè)過(guò)程就是:縮胯。

這步是練習(xí)重點(diǎn),能感受到右邊大腿內(nèi)側(cè)有強(qiáng)烈的肌肉收縮,在這維持3秒或5秒然后放松回起始位置,換另一側(cè)練習(xí)。


動(dòng)作練習(xí)建議:

每側(cè)重復(fù)20-30次左右,不限組數(shù),注重動(dòng)作穩(wěn)定,以感受大腿內(nèi)側(cè)肌肉收縮和同側(cè)胯向后收讓臀部緊貼地面 為主。如果感覺(jué)良好,可以多練習(xí)。但針對(duì)個(gè)別患者還需要做針對(duì)行評(píng)估、訓(xùn)練。


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康復(fù)醫(yī)師之家綜合整理自網(wǎng)絡(luò)    編輯:KF姐


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