隨著2020年最新醫(yī)保目錄公開(kāi)，抗癌藥物被納入醫(yī)保的信息終于塵埃落地。
根據(jù)公開(kāi)的信息顯示，本次調(diào)整，共對(duì)162種藥品進(jìn)行了談判，119種談判成功，其中包括96個(gè)獨(dú)家藥品，談判成功率高達(dá)73.46%，談判成功的藥品均價(jià)降幅過(guò)半！有超過(guò)50種抗腫瘤藥被納入醫(yī)保，這其中就有大家最為關(guān)注的免疫藥物。
目前，國(guó)內(nèi)上市的免疫藥物共有8種，分別為國(guó)產(chǎn)藥物替雷利珠單抗、信迪利單抗、卡瑞利珠單抗和特瑞普利單抗，進(jìn)口藥物帕博利珠單抗、納武利尤單抗、度伐利尤單抗和阿替利珠單抗。
這其中有些已經(jīng)獲批肺癌的適應(yīng)癥，有些藥物正在擴(kuò)大肺癌適應(yīng)癥的申請(qǐng)。已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保的免疫藥物肺癌患者到底能不能用，關(guān)于免疫藥物的用法總結(jié)，今天科普君幫你理清楚！
商品名：可瑞達(dá)（ Keytruda/K藥）
肺癌適應(yīng)癥：國(guó)內(nèi)獲批
單藥用于一線治療PD-L1陽(yáng)性的、EGFR/ALK陰性的的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）
聯(lián)合卡鉑和紫杉醇，用于一線治療轉(zhuǎn)移性鱗狀非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）
聯(lián)合培美曲塞和鉑類化療藥物，用于一線治療EGFR/ALK陰性的轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）
用法用量：2mg/kg劑量靜脈輸注30分鐘以上，每3周給藥一次，直至出現(xiàn)疾病進(jìn)展或不可接受的毒性。
常見(jiàn)不良反應(yīng)：疲勞、瘙癢、皮疹、腹瀉、和惡心。
注意事項(xiàng)：根據(jù)個(gè)體患者的安全性和耐受性，可能需要暫停給藥或停藥。不建議增加或減少劑量。對(duì)于 4 級(jí)或 3 級(jí)復(fù)發(fā)性不良反應(yīng)，帕博利珠單抗應(yīng)永久停藥。
是否進(jìn)入醫(yī)保：否。
卡瑞利珠單抗（Camrelizumab）
商品名: 艾瑞卡
肺癌適應(yīng)癥：聯(lián)合培美曲塞和卡鉑適用于表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性的、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的一線治療。是唯一個(gè)獲批肺癌適應(yīng)癥的國(guó)產(chǎn)免疫藥物。
用法用量：晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌: 200mg/次，靜脈注射每3周 1次，直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受的毒性。
常見(jiàn)不良反應(yīng)：聯(lián)合治療常見(jiàn)不良反應(yīng)有反應(yīng)性毛細(xì)血管增生癥、貧血、中性粒細(xì)胞減少癥、白細(xì)胞減少癥、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
注意事項(xiàng)：當(dāng)卡瑞利珠單抗聯(lián)合化療給藥時(shí)，應(yīng)首先給予卡瑞利珠單抗靜脈滴注，間隔至少30分鐘后再給予化療。根據(jù)個(gè)體患者的安全性和耐受性，可能需要暫停給藥或永久停藥。不建議增加或減少劑量。
是否進(jìn)入醫(yī)保：是。
商品名：百澤安
適應(yīng)癥：肺癌適應(yīng)癥暫未獲批。已獲批適應(yīng)癥為用于至少經(jīng)過(guò)二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的治療；用于治療接受含鉑化療失敗包括新輔助或輔助化療12個(gè)月內(nèi)進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性PD-L1高表達(dá)的尿路上皮癌（UC）患者。
用法用量：靜脈輸注，推薦劑量為200mg，每3周給藥一次。用藥直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受的毒性。
常見(jiàn)不良反應(yīng)：疲乏、皮疹、甲狀腺功能減退癥、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
注意事項(xiàng)：第一次輸注時(shí)間應(yīng)不短于60分鐘；如果耐受良好，則后續(xù)每一次輸注時(shí)間應(yīng)不短于30分鐘。不得采用靜脈推注或單次快速靜脈注射給藥。根據(jù)個(gè)體患者的安全性和耐受性，可能需要暫停給藥或永久停藥，不建議增加或減少劑量。
是否進(jìn)入醫(yī)保：是。
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