新生兒90%的時(shí)間都是在睡眠中度過(guò)的，他們?cè)谒X(jué)中發(fā)育。有的孩子能吃能睡，但更多的孩子卻顯現(xiàn)出了睡眠問(wèn)題。而缺乏睡眠會(huì)讓孩子出現(xiàn)煩躁、哭鬧、亢奮等現(xiàn)象，長(zhǎng)期缺乏睡眠則會(huì)影響孩子的大腦以及認(rèn)知發(fā)育。
寶寶的睡眠不僅困擾著他們自己，同樣也困擾著新生父母。當(dāng)媽后最困擾我的，便是兒子的睡眠問(wèn)題。白天他精神百倍、小睡時(shí)間短，晚上就會(huì)習(xí)慣性夜醒2-3次，每次至少都哭半個(gè)小時(shí)。有時(shí)候面對(duì)他極端哭鬧、纏人的睡眠問(wèn)題，我會(huì)很暴躁，感覺(jué)他是來(lái)報(bào)仇的。
孩子有睡眠問(wèn)題讓父母疲憊不堪，尤其對(duì)那些需要獨(dú)自照顧孩子的媽媽們來(lái)說(shuō)，孩子睡不好簡(jiǎn)直像滅頂之災(zāi)，身體和情緒都會(huì)變差，這也直接影響親子互動(dòng)，進(jìn)一步影響孩子的成長(zhǎng)。
很多時(shí)候，新手父母面對(duì)寶寶的睡眠問(wèn)題手足無(wú)措，根本原因在于他們?nèi)狈?duì)嬰兒睡眠的了解。
科學(xué)研究表明，人的睡眠是由快速眼動(dòng)睡眠和非快速眼動(dòng)睡眠，這兩個(gè)完全不同類(lèi)型的睡眠階段組成的。
非快速眼動(dòng)睡眠分為入睡，淺睡、中度睡眠以及深度睡眠四個(gè)階段，深度睡眠是睡眠的最佳時(shí)刻，在這個(gè)時(shí)期，人很難被叫醒。因此睡眠的這個(gè)階段，在嬰兒期又被稱為靜止睡眠。
快速眼動(dòng)睡眠期，因眼球快速轉(zhuǎn)動(dòng)而得名，在這個(gè)階段，大腦從睡眠中清醒，而身體還處于睡眠狀態(tài)，這是個(gè)充滿夢(mèng)和記憶的睡眠期。由于嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)還沒(méi)有發(fā)育完全，在這個(gè)階段嬰兒會(huì)出現(xiàn)微笑、踢腿，甚至還會(huì)發(fā)出聲音。故此成人的快速眼動(dòng)睡眠，在嬰兒期又被稱之為活動(dòng)睡眠。
活動(dòng)睡眠階段嬰兒睡的很淺，很容易醒來(lái)。
第一張圖：嬰兒早期的睡眠與成人不同
從清醒到非快速眼動(dòng)睡眠再到快速眼動(dòng)睡眠就組成了睡眠周期，接著下一個(gè)睡眠周期又從非快速眼動(dòng)睡眠到快速眼動(dòng)睡眠。整個(gè)夜間睡眠這種交替、反復(fù)的睡眠周期會(huì)循環(huán)3到5次，而一個(gè)睡眠周期大約為90分鐘。
但是嬰兒早期的睡眠不遵循這樣的規(guī)律，睡眠階段的交替以及睡眠周期的時(shí)間都不同。0-6個(gè)月的嬰兒，一個(gè)睡眠周期大約在30-50分鐘。
圖片來(lái)源于《嬰幼兒睡眠全書(shū)：小土教你守護(hù)安睡寶貝》
0-3個(gè)月的寶寶，入睡后首先會(huì)進(jìn)入活動(dòng)睡眠，等到睡眠周期進(jìn)行到一半的時(shí)候，在轉(zhuǎn)入靜止睡眠，最后睡眠周期結(jié)束。因此這個(gè)月齡段的嬰兒會(huì)有放下就醒的現(xiàn)象，有這個(gè)睡眠問(wèn)題的孩子，父母只需等孩子睡上20分鐘，進(jìn)入靜止睡眠后在放下就可以解決。
到了寶寶4-5個(gè)月時(shí)，睡眠開(kāi)始趨向成人，入睡后，首先進(jìn)入靜止睡眠，然后是活動(dòng)睡眠，放下就醒的情況開(kāi)始好轉(zhuǎn)。
等到了6個(gè)月以后，靜止睡眠開(kāi)始細(xì)分成4個(gè)階段，睡眠周期開(kāi)始延長(zhǎng)。在這個(gè)月齡段很多睡眠規(guī)律的寶寶開(kāi)始能睡整覺(jué)。
第二張圖：嬰兒活動(dòng)睡眠占比
活動(dòng)睡眠對(duì)整個(gè)嬰兒期的睡眠問(wèn)題來(lái)說(shuō)意義重大，因?yàn)閶雰旱暮芏嗨邌?wèn)題其實(shí)都是因?yàn)楦改傅倪^(guò)度干預(yù)下造成的。不了解活動(dòng)睡眠特點(diǎn)的家長(zhǎng)，在寶寶踢腿、眨眼或者發(fā)生聲音時(shí)，會(huì)把活動(dòng)睡眠當(dāng)成孩子醒了，或拍或抱孩子從而干擾孩子的睡眠，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)引發(fā)孩子的睡眠問(wèn)題。
圖片來(lái)源于《嬰幼兒睡眠全書(shū)：小土教你守護(hù)安睡寶貝》
活動(dòng)睡眠在嬰兒出生后占整個(gè)睡眠時(shí)長(zhǎng)的一半，然后隨著嬰兒不斷成長(zhǎng)慢慢減少，直到達(dá)到成人水平。在這個(gè)過(guò)程中很多由活動(dòng)睡眠引發(fā)的睡眠問(wèn)題開(kāi)始逐漸減少，但是有的嬰兒的睡眠問(wèn)題卻沒(méi)有減少，主要是因?yàn)?strong>父母早期的過(guò)度干預(yù)讓孩子習(xí)慣性的醒來(lái)。
當(dāng)然除此之外，活動(dòng)睡眠有整理、存儲(chǔ)白天記憶的功能，在大運(yùn)動(dòng)發(fā)展期和大腦發(fā)育跳躍期孩子會(huì)因?yàn)槊媾R大量的學(xué)習(xí)和記憶工作，從而增加活動(dòng)睡眠的時(shí)長(zhǎng)，所以在這期間孩子的睡眠也會(huì)受到相應(yīng)的影響。
第一張圖：嬰兒推薦的睡眠量
第一張圖是，2015年美國(guó)睡眠基金會(huì)發(fā)布的最新睡眠量建議：
第二張圖：嬰兒的睡醒間隔（哄睡時(shí)間表）
除了身體發(fā)育、疾病、遠(yuǎn)行、疫苗等問(wèn)題，嬰兒的多數(shù)睡眠問(wèn)題都是由睡眠不足造成的。嬰兒不像成人一樣，睡覺(jué)時(shí)間不足就沒(méi)有精神、昏昏欲睡，相反孩子越是睡眠不足就越煩躁、興奮。
嬰兒白天的小睡節(jié)奏被打亂，由于疲倦造成的煩躁和興奮就會(huì)影響晚上的入睡。孩子晚上不睡覺(jué)的結(jié)果就是父母要不停的哄睡，直到孩子實(shí)在撐不住入睡。第二天，孩子仍然覺(jué)得累，小睡節(jié)奏再次被打亂，晚上入睡繼續(xù)困難，日復(fù)一日。
因此為了預(yù)防孩子因?yàn)樗卟蛔阋l(fā)的睡眠問(wèn)題，最好的辦法是讓孩子睡足。具有良好睡眠習(xí)慣的充分休息可以讓寶寶從快樂(lè)中醒來(lái)，而疲倦的寶寶醒來(lái)脾氣通常會(huì)很大。
讓寶寶睡足，一個(gè)很有效的方式是，不讓寶寶在疲倦時(shí)入睡。因?yàn)閷殞毱＞霑r(shí)入睡，他的小睡時(shí)間就會(huì)很短，這樣他晚上連續(xù)入睡的時(shí)間也不會(huì)長(zhǎng)。因此父母最好掌握孩子的睡醒間隔來(lái)正確哄睡。
圖片來(lái)源于《嬰幼兒睡眠全書(shū)：小土教你守護(hù)安睡寶貝》
上圖中孩子的睡醒間隔只是一個(gè)大體的時(shí)間量，父母可以根據(jù)某個(gè)數(shù)值在進(jìn)行實(shí)際確認(rèn)。例如孩子現(xiàn)在是5個(gè)月，你認(rèn)為他的睡醒間隔是2個(gè)小時(shí)，那么孩子睡醒玩耍2個(gè)小時(shí)后就是他再次入睡的時(shí)間，為了讓他在正確的時(shí)間入睡，你需要提前1個(gè)小時(shí)讓孩子進(jìn)入平靜、放松的狀態(tài)，不應(yīng)該讓孩子的神經(jīng)過(guò)度緊張、興奮，這樣不利于入睡。
如果你1個(gè)小時(shí)內(nèi)把孩子哄睡了，那孩子的睡醒間隔可能就是1.5小時(shí)，如果你1個(gè)多小時(shí)才能把孩子哄睡，那他的睡醒間隔可能就是2.5小時(shí)。你可以多記錄幾天，從而找到孩子正確的睡醒間隔。
第三張圖：小睡次數(shù)
找到寶寶的睡醒間隔來(lái)哄睡了還不行，父母還需要知道孩子白天小睡的次數(shù)。這樣不僅能保證寶寶白天的睡眠時(shí)長(zhǎng)，還有利于確認(rèn)寶寶晚上的入睡時(shí)間。
圖片來(lái)源于《嬰幼兒睡眠全書(shū)：小土教你守護(hù)安睡寶貝》
寶寶不斷長(zhǎng)大，他們的睡眠規(guī)律也開(kāi)始形成：白天小睡次數(shù)會(huì)逐漸減少，時(shí)間會(huì)逐漸增長(zhǎng)。前三個(gè)月一天可能有4到6次，到了4~6個(gè)月就減少到3~4次，7~9個(gè)月減少到2~3次，差不多從10個(gè)月開(kāi)始上午覺(jué)就消失了。
當(dāng)然這只是一個(gè)大體的平均值，寶寶間存在個(gè)體差異，父母可以多觀察、記錄自己的寶寶睡眠情況，以此來(lái)調(diào)整寶寶的小睡次數(shù)和睡醒間隔。
活動(dòng)睡眠階段的寶寶
由于發(fā)育引起的睡眠問(wèn)題會(huì)隨著孩子長(zhǎng)大消失，但這期間養(yǎng)成的不良睡眠習(xí)慣卻不會(huì)消失。像孩子出牙、打疫苗、生病、大運(yùn)動(dòng)期和大腦發(fā)育跳躍期等出現(xiàn)的孩子哭鬧不入睡、睡不踏實(shí)的情況時(shí)，隨著孩子身體狀態(tài)好轉(zhuǎn)和某個(gè)階段發(fā)育的完成，睡眠問(wèn)題會(huì)緩解。但是在這期間養(yǎng)成的不良睡眠習(xí)慣形成的睡眠問(wèn)題卻不會(huì)消失，反而會(huì)一直困擾孩子和父母。
孩子的大多數(shù)睡眠問(wèn)題不會(huì)孩子大了就好了，要想解決孩子的睡眠問(wèn)題就要幫孩子做睡眠訓(xùn)練，以此來(lái)養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，保證充足睡眠。
1、提前夜間入睡時(shí)間
在《嬰幼兒睡眠圣經(jīng)》中作者馬克·維斯布朗博士說(shuō)：晚上早點(diǎn)讓孩子睡覺(jué)，會(huì)避免孩子晚上醒來(lái)或者第二天醒的太早。這個(gè)方法理兒科醫(yī)生查德·法波在《法波睡眠寶典：如何順利解決孩子的睡眠問(wèn)題》一書(shū)中也著重介紹過(guò)。
為什么提前讓孩子入睡有利于改善孩子的睡眠問(wèn)題哪？
很多父母都認(rèn)為讓孩子晚睡、困的厲害了再睡，孩子就會(huì)睡的越踏實(shí)，晚上也就越不容易醒。真的是這樣嗎？
其實(shí)不對(duì)。有些成年人連續(xù)通宵玩電腦游戲，明明困的不行，但看起來(lái)卻很亢奮。孩子也一樣，孩子疲倦時(shí)也會(huì)出現(xiàn)亢奮，但過(guò)度疲倦的話就會(huì)出現(xiàn)易怒、不好哄的現(xiàn)象。即便孩子困的不行睡著了，但是睡前負(fù)面情緒帶來(lái)的內(nèi)在不安全感，卻會(huì)被帶到睡眠中，反而會(huì)睡不踏實(shí)，容易驚醒。晚上睡不足，疲倦被帶到第二天，越困越不愿意睡，白天小睡的節(jié)奏被打亂，等到下午的時(shí)候，孩子就會(huì)越煩躁。休息不好就會(huì)讓晚上的入睡變得困難，日復(fù)一日，問(wèn)題就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。
嬰幼兒睡眠專(zhuān)家提供的這個(gè)提前入睡的方法，可以消去寶寶的內(nèi)在的疲倦。提前入睡，可以打破了寶寶以往的睡眠節(jié)奏，寶寶睡的越多就越能睡。
那么要具體提前多久入睡才行哪？這要看平時(shí)寶寶的睡眠量以及白天的精神狀況，父母可以先從提前半個(gè)小時(shí)開(kāi)始，不斷嘗試增加時(shí)間，直到找到寶寶自己的入睡時(shí)間為止。寶寶晚上睡得好，白天的小睡就可以根據(jù)睡醒間隔和小睡次數(shù)來(lái)調(diào)整，這樣白天睡得好，晚上也就更容易入睡，睡得也會(huì)更踏實(shí)。
2、留意寶寶犯困的跡象
訓(xùn)練寶寶入睡有一個(gè)很重要的點(diǎn)就是不能讓寶寶在困的不行時(shí)睡覺(jué)，以免寶寶鬧覺(jué)。這就要求父母在寶寶還沒(méi)有養(yǎng)成正確的作息規(guī)律前，要多留意寶寶犯困的跡象，從來(lái)在正確的時(shí)間哄睡。
那寶寶犯困時(shí)有什么跡象可以讓父母察覺(jué)哪？當(dāng)寶寶注意力不集中、眼皮耷拉、小手、小腿的動(dòng)作變慢，不愛(ài)玩、不愛(ài)說(shuō)話、對(duì)周?chē)氖挛锊桓信d趣的時(shí)候就表明孩子困了，想睡覺(jué)了。這時(shí)就需要哄睡了。
除了留心孩子的犯困跡象外，父母也可以根據(jù)上表中睡醒間隔來(lái)確認(rèn)孩子自己的睡醒間隔，記錄下來(lái)以便幫孩子確認(rèn)睡眠時(shí)間，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
3、讓睡前變成一種儀式
在《小王子》中寫(xiě)道：“儀式，它使得某個(gè)日子區(qū)別于其他日子，某個(gè)時(shí)刻不同于其他時(shí)刻?！卑阉白兂梢环N儀式，只要父母開(kāi)始做某件事，孩子就知道要睡覺(jué)了。為此父母可以把睡前要做的事情固化，讓它變成一種儀式感。
現(xiàn)在我們拿夜晚入睡來(lái)說(shuō)，孩子平時(shí)入睡時(shí)間前一個(gè)小時(shí)就是父母需要進(jìn)行的一種儀式（時(shí)間不固定，父母可以根據(jù)自己的來(lái)調(diào)整）具體可以這么做：
1、孩子睡覺(jué)之前盡量保持安靜、減少外界環(huán)境的刺激，不要玩激烈的游戲，把電視關(guān)掉，燈光調(diào)暗。
2、幫孩子洗澡，穿睡衣
3、把孩子放在床上輕柔的幫孩子按摩
4、給孩子喂奶
5、給孩子哼搖籃曲、聽(tīng)白噪音或者是講繪本
6、孩子開(kāi)始犯困了，聽(tīng)歌或者講繪本的聲音放淺，慢慢地停止，注意不要孩子一睡著就離開(kāi)，容易把孩子驚醒，等一會(huì)在離開(kāi)。
7、不要孩子一發(fā)出聲音就沖過(guò)去，看到底怎么回事。孩子這時(shí)可能正處于活動(dòng)睡眠期，等2分鐘看孩子是否是真的清醒了。
把睡前變成一種儀式有一個(gè)很重要的點(diǎn)是固化哄睡的時(shí)間，讓孩子形成一種到點(diǎn)就困的習(xí)慣。
4、形成良好的作息規(guī)律
形成良好的作息規(guī)律有利于寶寶的睡眠習(xí)慣，但是寶寶的作息規(guī)律需要根據(jù)不同年齡段的睡醒間隔和小睡次數(shù)來(lái)不斷調(diào)整，調(diào)整過(guò)后還需要不斷的固化來(lái)加強(qiáng)這種作息意識(shí)，幫孩子形成好的生物鐘。
總之，良好的作息習(xí)慣需要的是父母對(duì)孩子的睡眠情況進(jìn)行觀察，調(diào)整，在固化，在微調(diào)，這是一個(gè)長(zhǎng)期的大工程，是對(duì)父母是否堅(jiān)持的考驗(yàn)。
最后我想說(shuō)的是，要想解決孩子的睡眠問(wèn)題，有時(shí)一種方法不管用，需要多種方法協(xié)同作業(yè)；有的上一個(gè)月管用的方法，這個(gè)月就不管用了；當(dāng)然更多的是父母抓著一個(gè)方法實(shí)行幾天覺(jué)得不管用就不再繼續(xù)了。這里需要提醒一下父母，雖然隨著身體的發(fā)育，有些睡眠問(wèn)題會(huì)自動(dòng)消失，像腸絞痛、出牙、打疫苗、生病等，但父母再次期間錯(cuò)誤的方式會(huì)變成習(xí)慣遺留下來(lái)，成為新的睡眠問(wèn)題。
同時(shí)孩子在各個(gè)月齡段表現(xiàn)出來(lái)的問(wèn)題也不同，睡眠訓(xùn)練作為一種長(zhǎng)期工程，這個(gè)工程的細(xì)節(jié)并不是固定不變而是每個(gè)階段都不同的，父母需要根據(jù)孩子的成長(zhǎng)階段進(jìn)行必要的調(diào)整。很多時(shí)候睡眠問(wèn)題不難調(diào)整，難得是堅(jiān)持以及睡眠習(xí)慣的養(yǎng)成。
當(dāng)年兒子的睡眠問(wèn)題困擾了我半年多，但是現(xiàn)在他2歲，白天一次小睡2-3小時(shí)，晚上能睡9-10小時(shí)，偶爾晚上會(huì)嗯哼，但是不到一分鐘就再次入睡，從不會(huì)像以前一樣一哭半小時(shí)。從我經(jīng)歷來(lái)看，睡眠問(wèn)題總會(huì)解決，只要你用正確的方法堅(jiān)持下去。
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