《嬰幼兒睡眠圣經(jīng)》[美]馬克·維斯布朗 讀書筆記
認(rèn)真看完這篇讀書筆記，會讓你對孩子睡眠的很多疑惑得到解答；當(dāng)你擁有了正確的認(rèn)知，很多問題也許就能迎刃而解。
【判斷孩子的睡眠模式是否健康的5個標(biāo)準(zhǔn)】
1.夜晚和白天的睡眠持續(xù)時間；2.小睡次數(shù)和時間長短；3.睡眠固化；4.睡眠安排，睡眠時間的掌握；5.睡眠是否有規(guī)律。
固化的睡眠是指沒有被打斷的睡眠，連續(xù)性的睡眠，沒有因為覺醒而中斷；被覺醒打斷的深度睡眠稱為分裂的睡眠，或睡眠斷裂，相當(dāng)于減少了睡眠；睡眠缺乏的惡果會隨著時間推移積累下來，學(xué)習(xí)能力會受到影響。
【睡眠成熟過程中的5個轉(zhuǎn)折點】
6周大（夜晚睡眠時間延長）；
12~16周（白天睡眠規(guī)律化）；
9個月（不再夜里醒來嗷嗷待哺，也沒有了第三次小睡）；
12~21個月（不再有清晨的小睡）；
3到4歲時（午后的小睡變得越來越少）。
【睡眠策略】
1、重視寶寶對睡眠的需要：養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣是寶寶健康的最后一道防線；睡眠問題會導(dǎo)致孩子反應(yīng)不夠靈敏，難以集中注意力，很容易分神，也會造成孩子易沖動、多動、懶惰；
2、當(dāng)寶寶需要睡眠的時候，早點開始計劃，跟預(yù)計寶寶對喂食的要求類似；
3、讓寶寶保持短的清醒時間，即1~2小時；
4、學(xué)會辨別昏沉信號（因為“大人的事情”而推遲寶寶的睡眠時間，是萬萬不可的。在寶寶已經(jīng)犯困的時候還要想辦法讓寶寶清醒，會很快消耗掉寶寶的精力，讓寶寶煩躁不安。等最后家長安排好讓寶寶睡覺時，寶寶已經(jīng)沒法睡著了）；
5、當(dāng)你把寶寶放下或者陪他躺下時，他可能是昏沉著、醒著或者熟睡著；
6、培養(yǎng)晚上定時就寢習(xí)慣；
7、讓撫慰行動開展的時機與寶寶自然需要睡眠的時機相契合；對80%的寶寶來說，完美的時間安排會讓哭鬧消失。
【小睡不可缺少】
1、小睡的相關(guān)知識：
夜間的睡眠、白天的小睡和清醒各行其道，在一定程度上互相獨立。白天的小睡不影響夜間睡眠；如果白天不進(jìn)行小睡，晚上不能自動彌補這段時間。
白天的小睡是為了幫助清醒的時候?qū)W習(xí)效率更高；安靜覺醒的寶寶，對周圍的任何事物都充滿好奇。
孩子三四個月大的時候，因為夜間睡眠、日間睡眠和日間清醒相互之間步調(diào)不協(xié)調(diào)，大腦可能發(fā)出相互矛盾的指令。夢游、夜驚或夜啼是因為慢波睡眠和清醒交叉。
如果孩子某天錯過了一次小睡，那么就讓他到下一次小睡時間再睡，這樣睡眠節(jié)奏不會被打亂；從某種意義上來說，嬰兒的晨盹是夜間睡眠的某種延續(xù)；父母可以通過干擾孩子的安排來減少小睡的時間，但無法延長小睡時間（生理原因）。
白天的假寐，在行駛的車?yán)锘驌u籃里打盹，在散步的家長懷里睡覺，以及在錯誤的時間小睡，都是質(zhì)量很差的小睡。
2、小睡的時間：
嬰兒4個月大后，短于1小時的小睡不能算作真正的小睡。不過有時寶寶只需要45分鐘的小睡，但少于半個小時的小睡無濟(jì)于事。
嬰兒在4~8個月大的時候，至少每天晌午和午后都要小睡一次，總的時間在2~4個小時之間；夜間睡眠在10~12小時之間，中間醒1~2次吃奶，或者壓根不醒來。
【留意寶寶犯困的跡象】
如果寶寶頻繁地表現(xiàn)出疲倦的樣子，就要想一想，他醒著已經(jīng)有多長時間了，下一次要提前20分鐘哄寶寶睡覺。
犯困想睡覺的信號：活動減少；行動速度放慢；話語變少；吮吸的動作越來越不明顯，越來越慢；更加安靜；更加平靜；對周圍的事物不怎么感興趣；眼睛的注意力也不集中；眼皮打架；打哈欠……超過6周，不再用微笑回應(yīng)你；
過度疲倦的信號：哭鬧；眨巴眼睛；易怒；不好哄……
【如何哄寶寶睡覺】
1、父愛：使寶寶安靜下來的秘密武器；
爸爸應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)如何哄寶寶睡覺，可以使爸爸有信心做一個好家長；對1~3歲的孩子，爸爸哄孩子睡覺，夜里起來帶孩子，能夠解決孩子的睡眠問題。
有時候孩子在爸爸懷里更安靜，因為孩子把媽媽當(dāng)成乳汁的源泉，即時他不餓的時候，也會在媽媽懷里扭來扭去，到處找奶吃。
2、吮吸是安撫寶寶的妙招：如果寶寶是為了放松而吮吸，吮吸迅速，頻率高，很少有吞咽的動作（可以把安撫奶嘴用很短的帶子栓在枕巾或者睡衣領(lǐng)上，帶子必須很短，保證不能纏在嬰兒脖子上）；
3、有節(jié)奏的安撫動作；
4、擁抱寶寶；
5、給寶寶按摩；
6、寶寶一犯困就哄他入睡：寶寶每次醒1~2小時，然后就開始犯困；如果寶寶不睡，就一直撫慰他，別放任他哭，不要把寶寶慣出愛哭的毛病。
【幫孩子入睡的程序】
1、孩子睡覺之前，盡量減少外界的刺激：噪音、燈光、玩耍等；
2、臥室保持安靜，關(guān)閉燈光，溫暖，但不過熱；
3、給孩子洗澡；
4、洗完澡后，溫柔地給孩子按摩全身；
5、穿睡衣；
6、把孩子放到搖籃里搖晃，給孩子蓋上干爽的小毯子；
7、輕唱或哼搖籃曲；
8、說寶寶最喜歡聽的詞或短語，發(fā)出寶寶喜歡聽的聲音；
9、給寶寶喂奶；
10、孩子開始犯困了，把孩子放到床上，放的過程要輕，不要把孩子驚醒（這招對愛纏人或6周大的孩子往往不奏效）；
11、不要寶寶一發(fā)出聲音就沖過去看到底怎么回事。
1~4個月寶寶的睡眠問題
1周
無視時間，在餓的時候喂食，尿濕的時候換尿布，需要睡眠的時候睡覺。足月兒在頭幾天睡得很多，吃得很少，經(jīng)常會有體重減輕現(xiàn)象；新生兒經(jīng)常在喂食中睡著，不用刻意叫醒。
每天睡眠15~18小時，但每次時間很短，只有2~4小時（不受喂養(yǎng)方式影響）。
2-4周
幾周大的嬰兒一次能睡的最長時間大約只有2~3小時，可能在白天或者夜間的任何時刻。媽媽要抓緊時間休息。
特定的照料方式或方法如拍打?qū)殞毢蟊场Q裝或喂食等并不能真正地影響嬰兒；盡量不要想著為寶寶做什么，只要花點時間和寶寶一起享受樂趣，比如抱著寶寶、撫摸寶寶、跟寶寶說話和聽他嘟囔、走路、洗澡、一起睡覺，這些愛撫已經(jīng)足夠刺激寶寶了，不必操心去買合適的玩具來刺激寶寶。
在孩子2~3周大時，每隔24小時擠一瓶奶，或者沖調(diào)一瓶牛奶，讓爸爸或其他家庭成員幫忙喂孩子（每天一瓶奶不會把孩子搞糊涂，不會影響母乳喂養(yǎng)；能讓他逐漸適應(yīng)奶瓶）。
隨著大腦的發(fā)育，寶寶會變得更警覺、更清醒、更興奮；可能有不安的動作，比如發(fā)抖、顫動、震顫、搖動或者抽搐、扭曲或者翻滾，以及打嗝，這些行為對新生兒來說都是正常的。
很多寶寶在1周或2周大的時候，會越來越機敏、清醒、愛生氣或哭鬧，一直持續(xù)到6周；是寶寶體內(nèi)一種暫時的神經(jīng)系統(tǒng)造成的額外刺激，這一階段會自然過去，與養(yǎng)育方式無關(guān)，不是家長的問題。
大腦決定睡眠，而不是胃決定睡眠：喂養(yǎng)方式不會影響孩子的睡眠方式，更換配方奶無法減輕孩子的哭鬧，也無法改善睡眠。
這個階段很可能無法擁有你夢想中的寶寶，父母要讓自己輕松些：
白天，寶寶小睡的時候自己也小睡一下；
關(guān)掉電話和手機；
不帶寶寶，出去小歇一下；多和外界交流；
籌劃或安排一點私人時間，以打理一下自己；不要因為做一些讓自己感覺舒服的事情而覺得對孩子有愧疚感；
自然隨意地?fù)嵛繉殞?，不要?dān)心寵壞他或者產(chǎn)生什么壞習(xí)慣；
用搖籃、安撫奶嘴或者其他任何能夠產(chǎn)生有節(jié)奏的搖擺運動或者吸吮動作的工具撫慰寶寶。
5-6周
當(dāng)你的寶寶有一點點煩躁的表現(xiàn)時，問兩個問題：你上次什么時候喂他的？他已經(jīng)醒了多久了？有時候你應(yīng)該讓他睡而不是喂他。
6周是個高峰：所有嬰兒在6周時最纏人，哭得最多，醒的時間最長。
寶寶會讓你生氣或者精疲力竭，因為他沒有成熟的神經(jīng)系統(tǒng)，不能實現(xiàn)抑制性控制；當(dāng)大腦成熟時會形成抑制能力，但這需要時間，所有麻煩會在6周后平息下來。
當(dāng)他開始顯得有點累的時候就把他放下或者陪他躺下一起睡覺，任何時候都不要讓他清醒超過2小時；如果他哭了5、10或者20分鐘，對他沒有任何害處，并且他能夠入睡。
7-8周
外來信號對嬰兒刺激的能力更強，嬰兒控制自己的能力也更強，他正在變得更加能夠自我撫慰；形成夜間睡眠機制，晝夜不分的時段結(jié)束；最長的單個睡眠時段有規(guī)律地發(fā)生在晚上，雖然可能只有4~6小時。
晚上睡得更早，無間斷的睡眠時間更長；孩子8周大的時候，就開始注意培養(yǎng)孩子早睡的習(xí)慣；上床睡覺的時間應(yīng)該比孩子表現(xiàn)出累的時間早一些。
觀察孩子在近傍晚時分的神色以及活動狀態(tài)，在30到60分鐘范圍內(nèi)，調(diào)整孩子的入睡時間；在寶寶過度疲勞（他變得輕微乖戾、輕度易怒，開始拉扯頭發(fā)，拍打自己耳朵）之前撫慰他入睡；寶寶清醒的時間依然不能超過2小時。
把寶寶放下睡覺時他會表示抗議，要牢記抗議性的哭鬧與悲傷的哭鬧之間的區(qū)別；哭鬧的時候，可以抱起來撫慰他，幾分鐘后再嘗試讓他入睡。請記住這個嬰兒曾經(jīng)睡眠很好，現(xiàn)在只是為了享受有你的陪伴而在與睡眠作斗爭；在他需要睡覺卻要玩的時候，你陪他玩是在剝奪他的睡眠時間。
為你的寶寶記睡眠日志。
在寶寶三四個月大之前，順著寶寶的睡眠需求就可以了，不要估計寶寶的睡眠時間，也不要強迫寶寶睡或者醒。
微笑不能停止哭鬧，但當(dāng)家里充滿相互的微笑時有利于減少哭鬧。
3-4月
晝夜混亂和纏人現(xiàn)象會自動消失；在晚上睡得更好了，但小睡可能依然短暫而不規(guī)律；寶寶睡眠不好是由于感受到過多外界刺激，受到過多照顧或者過多不規(guī)律的照顧；你的總體目標(biāo)是使你的照料與他的生理需求同步；要注意區(qū)分寶寶的需要與意愿；睡眠會催生睡眠。
幫助孩子規(guī)律小睡，白天睡眠機制應(yīng)該在12~16周間形成。
“過度受激”并不意味著玩耍的強度過大，只要寶寶醒的時候過長就會變得過度受激；不要認(rèn)為你跟孩子玩時給他的刺激越多，你跟他的情感聯(lián)系就越親密；寶寶清醒的時間依然不能超過2小時。
出生1個月到4個月的這個階段，每天睡眠總量從16小時下降到14.5小時，最長的一次睡眠通常在夜里，從4個小時延長到9個小時。
在3個月的時候，他們會更愿意與父母玩耍而不愿意待在黑暗的、安靜且無聊的房間里；沒有經(jīng)驗的父母把這種新的夜醒當(dāng)作是饑餓信號，以為是寶寶到了新的快速成長期或者是母乳不夠造成的。當(dāng)父母開始致力于培養(yǎng)規(guī)律性的白天小睡日程時，當(dāng)他們在寶寶需要睡眠的時候?qū)⑵浞旁趮雰捍仓?，?dāng)他們避免過度刺激寶寶時，寶寶頻繁的夜醒停止了。
當(dāng)把寶寶放下讓他熟睡但他卻醒來時，正好可以培養(yǎng)一種自我撫慰技能，讓寶寶學(xué)會在沒有幫助的情況下進(jìn)入睡眠；當(dāng)寶寶需要睡眠時總是走近他會導(dǎo)致他不能入睡。
夜醒不是問題；大點的嬰兒，當(dāng)他在沒有幫助時很難、不能或者不愿意再次入睡時，這才是有問題。
睡眠問題的預(yù)防與解決
“時間窗口”：當(dāng)嬰兒的大腦出于昏沉狀態(tài)是最易入睡且睡眠的恢復(fù)力最強；隨著大腦的成熟，生物鐘決定的昏沉?xí)r段會逐漸變得可預(yù)期，且越來越長。
6周后晚上睡眠的形成通常沒有問題，因為黑暗暗示了時間，夜間我們活動變少且更為安靜，當(dāng)我們期望孩子睡覺時我們有相應(yīng)的行為。在晚上盡量少關(guān)注孩子；晚上最多喂兩次奶（兩次以上的夜間喂食會養(yǎng)成一種夜醒的習(xí)慣）。
為了防止睡眠問題，要集中精力幫助寶寶在白天小睡：
1. 定時小睡：清醒時間加上撫慰時間不應(yīng)超過2小時；如果錯過了該入睡的時間，寶寶會哭鬧，哭鬧是過度疲憊的結(jié)果。
寶寶睡眠不足或者其他原因?qū)е逻^累時，他身體內(nèi)會產(chǎn)生抵抗疲勞的激素，這種化學(xué)應(yīng)激也同樣干擾了睡眠（因此白天的良好睡眠會促進(jìn)夜間睡眠，反過來白天沒有小睡會導(dǎo)致夜間睡不著）。
2. 無移動睡眠：不讓寶寶在搖晃中睡眠（包括車中、懷抱中）；睡眠中的振動或者移動會導(dǎo)致大腦處于一種淺睡狀態(tài)并削弱睡眠的恢復(fù)力。
如果必須利用散步或者汽車上的搖擺來撫慰寶寶，當(dāng)寶寶入睡后，應(yīng)結(jié)束搖擺或不再推著散步車?yán)^續(xù)走；如果寶寶總在移到嬰兒床上時醒過來，那么可以不打擾他，在嬰兒吊床里或者嬰兒座位上睡覺并不會傷害寶寶（通常隨著大腦的發(fā)育，寶寶會很難在戶外睡得很好）。
3. 一致的撫慰方法：選擇撫慰寶寶入睡的方法并堅持下去。
A在小睡時間寶寶有時無需幫助即可自我撫慰入睡
B總是幫助孩子入睡
要做好決定，選好某一種撫慰方法并保持一致；入睡是一種培養(yǎng)而成的行為，一致性會幫助寶寶睡得更好；你形成一致性的方法越早，對家庭來說過程越輕松；在孩子出生前，就應(yīng)該決定你是要和孩子一起睡還是讓孩子單獨睡在嬰兒床里。
在寶寶大約6周大（預(yù)產(chǎn)期后6周）的時候保持一致性，這時寶寶有更多的交互性且每個人都能在晚上休息更多；
有時候祖父母會成為干擾孩子睡眠日程的主要問題來源，因為他們想在自己方便的時候來跟孫兒玩；盡力去讓他們理解睡眠對他們的孫子孫女多么重要。
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