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【401期】“補(bǔ)腎活血湯加減”治腰痛

2020.05.02

腰痛是指腰部感受外邪，或因勞傷，或由腎虛而引起氣血運(yùn)行失調(diào)，脈絡(luò)絀急，腰府失養(yǎng)所致的以腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主要癥狀的一類病證。

我曾經(jīng)接診過一個(gè)患者，57歲。自訴腰部疼痛已有三年，曾在外院診斷為腰椎間盤突出癥，近一周腰痛癥狀加重。經(jīng)問診查體，患者自覺活動(dòng)屈伸不利，勞累后腰痛尤甚，服用止痛片后腰痛可緩解，舌質(zhì)暗紅，脈沉細(xì)澀。綜合所有癥狀判斷，該患者屬于腎虛血瘀型腰痛。

臨床上，腎虛血瘀型腰痛患者多表現(xiàn)為腰膝酸軟、雙腿乏力、腰部疼痛、步履艱難，勞動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)緩解，舌質(zhì)淡紫，脈細(xì)澀。中醫(yī)在治療這一證型的腰痛時(shí)，采用補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò)的辦法。今天給大家推薦的方子是“補(bǔ)腎活血湯加減”：

熟地15g、枸杞9g、肉蓯蓉12g、菟絲子12g、補(bǔ)骨脂12g、續(xù)斷9g、紅花3g、山菜萸6g、杜仲9g、川牛膝9g、當(dāng)歸9g、獨(dú)活9g、雞血藤15g、土鱉蟲6g、延胡索9g，每日一劑，用水煎服。

在這副方子中，熟地、枸杞、肉蓯蓉、菟絲子、補(bǔ)骨脂、續(xù)斷、山茱萸、杜仲補(bǔ)肝腎、充精血、強(qiáng)筋骨；川牛膝、當(dāng)歸、獨(dú)活、紅花、雞血藤活血祛瘀、通絡(luò)止痛。土鱉蟲、延胡索破血逐瘀、行氣止痛，加強(qiáng)活血通絡(luò)止痛之效。諸藥聯(lián)用，標(biāo)本兼治，攻補(bǔ)兼施。

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