運(yùn)動(dòng)對(duì)于每個(gè)人都是有益的，常言道：“生命在于運(yùn)動(dòng)”。運(yùn)動(dòng)有益于糖尿病治療，也能提高患者生活質(zhì)量，增加生活樂(lè)趣。但糖尿病人運(yùn)動(dòng)量、活動(dòng)方法等都是很有講究的，了解這些可以幫助進(jìn)行自我管理，并與藥物治療有效配合。運(yùn)動(dòng)的總原則是“循序漸進(jìn)、量力而行、持之以恒”。
運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病病人的好處：
有利于控制血糖和體重，改善脂類(lèi)代謝，增加胰島素的敏感性，改善心肺功能，同時(shí)還給病人帶來(lái)生活的自信心和樂(lè)趣。運(yùn)動(dòng)時(shí)要選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)量和頻率，用心率來(lái)衡量運(yùn)動(dòng)量是比較簡(jiǎn)單的方法，比較適宜的運(yùn)動(dòng)時(shí)心率=170-年齡，運(yùn)動(dòng)頻率為每周3-5次，每次30-60分鐘。
糖尿病病人運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意：
從靜止到運(yùn)動(dòng)，身體需要逐步適宜，運(yùn)動(dòng)后不要馬上說(shuō)話(huà)和進(jìn)行冷、熱水浴，運(yùn)動(dòng)必須與飲食、藥物治療相結(jié)合，合理安排好三者之間的關(guān)系，以獲得最佳療效。在此提醒，運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意的是，運(yùn)動(dòng)前、中、后注意飲水，隨身攜帶糖果或餅干，以防發(fā)生低血糖。
很多事情會(huì)導(dǎo)致低血糖：如一些口服降糖藥、胰島素注射不正確，吃得太少、誤餐、運(yùn)動(dòng)過(guò)多、空腹飲酒等。常見(jiàn)的低血糖“報(bào)警“信號(hào)有饑餓、眩暈、全身顫抖、心跳加快、出虛汗、急躁易怒、不友好、焦慮、頭痛等，但也有些患者發(fā)生了低血糖卻沒(méi)有感覺(jué)，這是很危險(xiǎn)的，因此糖尿病患者應(yīng)當(dāng)按時(shí)進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)。需要強(qiáng)調(diào)的是，為了有效預(yù)防低血糖，糖尿病患者飲食應(yīng)做到定時(shí)定量，每餐的食物都含有足夠的主食，如果要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)量比平時(shí)大的活動(dòng)時(shí)，請(qǐng)注意監(jiān)測(cè)血糖和準(zhǔn)備些含淀粉的食物，并且應(yīng)時(shí)常攜帶一些糖類(lèi)食品（如方糖、水果糖）。
對(duì)糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
誤區(qū)1：因?yàn)楹ε虏∏椴▌?dòng)而不敢外出運(yùn)動(dòng)和旅行，生怕累著
運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的基本措施。通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以加強(qiáng)心血管系統(tǒng)的功能，增加肺活量和體力，改善胰島素的敏感性，降低血糖，改善血壓和血脂，可以愉悅心情等等。在采取有效預(yù)防低血糖措施的前提下，如長(zhǎng)時(shí)間外出時(shí)備一些餅干糖果、出發(fā)前檢測(cè)血糖進(jìn)行必要的加餐等，糖尿病患者完全可以像正常人一樣外出旅游和運(yùn)動(dòng)。
誤區(qū)2：必須大量運(yùn)動(dòng)，精疲力盡了才是得到了鍛煉
注意運(yùn)動(dòng)不要過(guò)量，以活動(dòng)后感到身體輕松，不疲勞為宜。運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度要依據(jù)患者年齡、體力、心肺功能、既往運(yùn)動(dòng)量多少、血糖控制程度等因素決定。比如，血糖控制嚴(yán)格的老年患者不適宜游泳運(yùn)動(dòng)，一旦在水中發(fā)生低血糖，很容易導(dǎo)致溺水?？梢赃x擇步行、做操等形式。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后的疲勞，可引起神經(jīng)系統(tǒng)興奮，反而會(huì)升高血糖。
誤區(qū)3：運(yùn)動(dòng)無(wú)計(jì)劃，生活無(wú)規(guī)律，沒(méi)有固定作息時(shí)間
糖尿病患者由于降糖激素--胰島素的作用不足，不能調(diào)節(jié)飲食增減、活動(dòng)量變化、情緒波動(dòng)等因素引起的血糖波動(dòng)，血糖變化范圍往往較大。為避免大幅度的血糖波動(dòng)，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣至關(guān)重要。每天的工作、學(xué)習(xí)、吃飯、活動(dòng)、睡眠等日常起居要有規(guī)律。盡量避免因加班加點(diǎn)延誤吃飯?jiān)斐傻脱?、長(zhǎng)時(shí)間饑餓引起超量進(jìn)食后升高血糖、無(wú)計(jì)劃劇烈運(yùn)動(dòng)后的低血糖、失眠神經(jīng)興奮后的高血糖等等。遇到加班、外出等臨時(shí)變動(dòng)時(shí)，要靈活安排飲食和用藥時(shí)間，保持血糖平穩(wěn)。
誤區(qū)4：明天我要向老李學(xué)習(xí)，和他去跑五公里
選擇什么樣的運(yùn)動(dòng)形式要根據(jù)個(gè)人的具體情況，包括年齡、性別、體力、身體重要器官的功能狀況、天氣變化、活動(dòng)條件等等。要根據(jù)個(gè)人的愛(ài)好選擇方便可行、能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)形式。比如有腰、膝關(guān)節(jié)疼痛的患者可選擇原地做操、借助小區(qū)健身器材鍛煉的形式，而不宜長(zhǎng)時(shí)間行走和跑步。70歲以上的老年人可以選擇散步、打太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，放棄爬山、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度要循序漸進(jìn)、定時(shí)定量、適可而止，保證安全最重要。
誤區(qū)5：早上空氣好，起床就抓緊時(shí)間鍛煉
沒(méi)有服用降糖藥物治療的輕型糖尿病患者可以選擇空腹運(yùn)動(dòng)。老年人或者空腹血糖控制良好的患者盡量避免空腹運(yùn)動(dòng)?？崭?fàn)顟B(tài)時(shí)血糖較低，運(yùn)動(dòng)后發(fā)生低血糖的機(jī)會(huì)高。此外，秋冬季節(jié)早晨氣候寒冷，低溫刺激體內(nèi)升糖激素--腎上腺素、甲狀腺激素等分泌增多，加重高血糖；冷空氣也會(huì)增加呼吸道感染機(jī)會(huì)，加重病情。因此老年人或使用降糖藥物治療的患者，最好在吃飯后1小時(shí)左右開(kāi)始活動(dòng)，既避免了以上因素，又可以幫助降低餐后血糖。
誤區(qū)6：只要每天鍛煉就行，不用看效果
糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)不是普通的鍛煉，而是一種治療手段。通過(guò)運(yùn)動(dòng)治療要達(dá)到降低血糖、降低血脂、改善心肺功能、愉悅心情、實(shí)現(xiàn)體重控制目標(biāo)的作用。選擇好運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量后，首先要規(guī)律實(shí)施運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，然后依據(jù)血糖、體重、運(yùn)動(dòng)后血壓、心率、運(yùn)動(dòng)后的自身感覺(jué)等，對(duì)運(yùn)動(dòng)的安全性、有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，綜合分析后及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，最終找到適合自己并能長(zhǎng)期堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)形式，持之以恒地執(zhí)行下去。
對(duì)糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
誤區(qū)1：因?yàn)楹ε虏∏椴▌?dòng)而不敢外出運(yùn)動(dòng)和旅行，生怕累著
運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的基本措施。通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以加強(qiáng)心血管系統(tǒng)的功能，增加肺活量和體力，改善胰島素的敏感性，降低血糖，改善血壓和血脂，可以愉悅心情等等。在采取有效預(yù)防低血糖措施的前提下，如長(zhǎng)時(shí)間外出時(shí)備一些餅干糖果、出發(fā)前檢測(cè)血糖進(jìn)行必要的加餐等，糖尿病患者完全可以像正常人一樣外出旅游和運(yùn)動(dòng)。
誤區(qū)2：必須大量運(yùn)動(dòng)，精疲力盡了才是得到了鍛煉
注意運(yùn)動(dòng)不要過(guò)量，以活動(dòng)后感到身體輕松，不疲勞為宜。運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度要依據(jù)患者年齡、體力、心肺功能、既往運(yùn)動(dòng)量多少、血糖控制程度等因素決定。比如，血糖控制嚴(yán)格的老年患者不適宜游泳運(yùn)動(dòng)，一旦在水中發(fā)生低血糖，很容易導(dǎo)致溺水。可以選擇步行、做操等形式。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后的疲勞，可引起神經(jīng)系統(tǒng)興奮，反而會(huì)升高血糖。
誤區(qū)3：運(yùn)動(dòng)無(wú)計(jì)劃，生活無(wú)規(guī)律，沒(méi)有固定作息時(shí)間
糖尿病患者由于降糖激素--胰島素的作用不足，不能調(diào)節(jié)飲食增減、活動(dòng)量變化、情緒波動(dòng)等因素引起的血糖波動(dòng)，血糖變化范圍往往較大。為避免大幅度的血糖波動(dòng)，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣至關(guān)重要。每天的工作、學(xué)習(xí)、吃飯、活動(dòng)、睡眠等日常起居要有規(guī)律。盡量避免因加班加點(diǎn)延誤吃飯?jiān)斐傻脱?、長(zhǎng)時(shí)間饑餓引起超量進(jìn)食后升高血糖、無(wú)計(jì)劃劇烈運(yùn)動(dòng)后的低血糖、失眠神經(jīng)興奮后的高血糖等等。遇到加班、外出等臨時(shí)變動(dòng)時(shí)，要靈活安排飲食和用藥時(shí)間，保持血糖平穩(wěn)。
誤區(qū)4：明天我要向老李學(xué)習(xí)，和他去跑五公里
選擇什么樣的運(yùn)動(dòng)形式要根據(jù)個(gè)人的具體情況，包括年齡、性別、體力、身體重要器官的功能狀況、天氣變化、活動(dòng)條件等等。要根據(jù)個(gè)人的愛(ài)好選擇方便可行、能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)形式。比如有腰、膝關(guān)節(jié)疼痛的患者可選擇原地做操、借助小區(qū)健身器材鍛煉的形式，而不宜長(zhǎng)時(shí)間行走和跑步。70歲以上的老年人可以選擇散步、打太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，放棄爬山、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度要循序漸進(jìn)、定時(shí)定量、適可而止，保證安全最重要。
誤區(qū)5：早上空氣好，起床就抓緊時(shí)間鍛煉
沒(méi)有服用降糖藥物治療的輕型糖尿病患者可以選擇空腹運(yùn)動(dòng)。老年人或者空腹血糖控制良好的患者盡量避免空腹運(yùn)動(dòng)?？崭?fàn)顟B(tài)時(shí)血糖較低，運(yùn)動(dòng)后發(fā)生低血糖的機(jī)會(huì)高。此外，秋冬季節(jié)早晨氣候寒冷，低溫刺激體內(nèi)升糖激素--腎上腺素、甲狀腺激素等分泌增多，加重高血糖；冷空氣也會(huì)增加呼吸道感染機(jī)會(huì)，加重病情。因此老年人或使用降糖藥物治療的患者，最好在吃飯后1小時(shí)左右開(kāi)始活動(dòng)，既避免了以上因素，又可以幫助降低餐后血糖。
誤區(qū)6：只要每天鍛煉就行，不用看效果
糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)不是普通的鍛煉，而是一種治療手段。通過(guò)運(yùn)動(dòng)治療要達(dá)到降低血糖、降低血脂、改善心肺功能、愉悅心情、實(shí)現(xiàn)體重控制目標(biāo)的作用。選擇好運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量后，首先要規(guī)律實(shí)施運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，然后依據(jù)血糖、體重、運(yùn)動(dòng)后血壓、心率、運(yùn)動(dòng)后的自身感覺(jué)等，對(duì)運(yùn)動(dòng)的安全性、有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，綜合分析后及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，最終找到適合自己并能長(zhǎng)期堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)形式，持之以恒地執(zhí)行下去。
糖尿病友不同病情，運(yùn)動(dòng)方法各異：
視網(wǎng)膜病變 輕度：可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免憋氣。
中度：可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免頭部向下。
重度：因存在眼底出血危險(xiǎn)需嚴(yán)格限制運(yùn)動(dòng)。建議僅做一些低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。如果進(jìn)行激光治療后病情穩(wěn)定了，才可以進(jìn)行一些中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。
高血壓輕度和中度高血壓：可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免做推、拉、舉之類(lèi)的力量練習(xí)。
重度高血壓：可選擇太極拳、步行、做操、有氧舞蹈等低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。
冠心病輕度供血不足：可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，如舉重。
偶有心絞痛、陳舊心梗：可選擇步行、做操、打太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
頻繁心絞痛或急性心梗：應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)。
腦梗死 急性期：避免活動(dòng)。
亞急性期：必要的床上局部活動(dòng)和盡可能的被動(dòng)活動(dòng)，且需要家屬協(xié)助完成。
慢性恢復(fù)期：針對(duì)需要加強(qiáng)的部位功能（尤其是癱瘓部位）進(jìn)行訓(xùn)練，必要時(shí)用輔助器械。
腎臟病變 輕微蛋白尿：可進(jìn)行中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
中度蛋白尿：可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
嚴(yán)重水腫及尿毒癥：避免運(yùn)動(dòng)。
神經(jīng)病變 除嚴(yán)重惡病質(zhì)類(lèi)型，一般的有氧運(yùn)動(dòng)均可選擇。
糖尿病足 未發(fā)生潰瘍：可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以改善下肢與足的血液循環(huán)，如散步、游泳、爬山等。不宜長(zhǎng)時(shí)間行走、慢跑及劇烈的運(yùn)動(dòng)。
已發(fā)生潰瘍：不要堅(jiān)持原有的運(yùn)動(dòng)，盡快到醫(yī)院治療。
心血管疾病患者運(yùn)動(dòng)要注意
過(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足，對(duì)已有或伴有心血管疾病或危險(xiǎn)因素者可導(dǎo)致急性心肌梗死等危險(xiǎn)發(fā)生
推薦以鍛煉下肢為主的中、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（散步、慢跑、騎自行車(chē)等）
視網(wǎng)膜病患者運(yùn)動(dòng)要注意
禁忌：無(wú)氧、搖撼、高沖擊或閉氣用力的運(yùn)動(dòng)
不建議：有阻力的運(yùn)動(dòng)如舉重、潛水等；頭部低于腰的動(dòng)作 (血壓易上升)；使收縮壓超過(guò)180mmHg的運(yùn)動(dòng)。
建議：中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如散步、騎車(chē)等）
高血壓患者運(yùn)動(dòng)要注意
血壓應(yīng)嚴(yán)格控制在130/80mmHg以?xún)?nèi)
從低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)開(kāi)始逐漸加強(qiáng)
或以間歇的方式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如游泳，游一段距離，就休息一會(huì)兒
腎臟并發(fā)癥患者運(yùn)動(dòng)要注意
不鼓勵(lì)從事高強(qiáng)度
糖尿病足患者運(yùn)動(dòng)要注意
室內(nèi)運(yùn)動(dòng)方法：關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)練10次
伸展運(yùn)動(dòng)停10秒
肌力運(yùn)動(dòng)抬10下
平衡練習(xí)作10組
每日健步走
以上國(guó)來(lái)源：個(gè)體化教育
聯(lián)系客服
