黃芪建中湯合當(dāng)歸芍藥散治療婦科疾病伴腰痛效果良好,茲舉一例:
侯女士,46歲,2018-9-23初診,患者小腹墜脹疼痛半年多,伴腰酸困痛,在某醫(yī)院婦科檢查診斷為慢性盆腔炎,盆腔積液。經(jīng)中西醫(yī)各種治療時(shí)輕時(shí)重,患者形容消瘦憔悴,郁郁不樂(lè),白帶多,時(shí)有黃帶,小腹墜脹疼痛,經(jīng)期疼痛尤著,近一個(gè)多月腰酸困疼痛,疲乏無(wú)力,眠淺易醒,食少胃脹,汗多,進(jìn)餐、睡中、活動(dòng)均出汗,大便溏,日一解,粘滯不暢,舌淡紅苔白厚,脈細(xì)濡。
逐癥分析:患者大便溏,粘滯不暢,疲乏無(wú)力,小腹墜脹疼痛,經(jīng)期疼痛尤著,盆腔積液,白帶多,提示中氣虛弱,托舉運(yùn)化無(wú)力,寒濕滯塞太陰厥陰;形容消瘦憔悴,郁郁不樂(lè),近一個(gè)多月腰酸困疼痛,疲乏無(wú)力,提示中氣虛弱,土不載木,厥陰疏泄不利;時(shí)有黃帶,汗多,進(jìn)餐、睡中、活動(dòng)均出汗,提示厥陰郁熱相火的存在;辨證認(rèn)為中土氣虛,土不載木,太陰濕,厥陰郁而有熱。處以黃芪建中湯和當(dāng)歸芍藥散加減:
黃芪120克、茯苓30克,炒白術(shù)15克,澤瀉30克,桂枝15克、白芍15克、當(dāng)歸15克、川芎15克、姜炭15克,熟地60克、生龍牡各30克,全蝎2克(研末沖服)、蜈蚣2條(研末沖服)、炙甘草15克。
水煎一小時(shí)以上,煎出400毫升,分兩次服。
服五劑,腹痛腹脹,腰痛顯著減輕,服十劑,腹痛腹脹消失,白帶已無(wú),疲乏、眠差、大便、出汗等諸多癥狀皆基本消失。患者B超示:盆腔積液已無(wú)。停藥觀察,再無(wú)復(fù)發(fā)!
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