《傷寒論》“六病”與“六證”的關(guān)系，可在大論原文中察見(jiàn)。例如太陽(yáng)病，是在巳午未時(shí)辰上發(fā)病，其通常表現(xiàn)為惡寒、發(fā)熱。如120條：“太陽(yáng)病，當(dāng)惡寒、發(fā)熱?！?2條：“太陽(yáng)中風(fēng)……熱自發(fā)……嗇嗇惡寒。”2條：“太陽(yáng)病，發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、脈緩者，名為中風(fēng)?！睈猴L(fēng)和惡寒為通義。如35條：“太陽(yáng)病，頭痛、發(fā)熱、身疼、腰痛、骨節(jié)疼痛、惡風(fēng)、無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之。”太陽(yáng)病麻黃湯證必惡寒，35條曰“惡風(fēng)”，其實(shí)就是和“惡寒”通義。
3條：“太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒、體痛、嘔逆、脈陰陽(yáng)俱緊者，名為傷寒?！贝藯l“或已發(fā)熱”之“已”應(yīng)為“巳”，即“或巳發(fā)熱，或未發(fā)熱”，都屬于太陽(yáng)病時(shí)辰上發(fā)熱?！盎蛭窗l(fā)熱”假如是或沒(méi)有發(fā)熱，就和病時(shí)沒(méi)有了關(guān)系，也就不符合太陽(yáng)病當(dāng)惡寒、發(fā)熱的一般規(guī)律。那么35條“太陽(yáng)病，頭痛、發(fā)熱”就應(yīng)寫(xiě)為“太陽(yáng)病，頭痛、或已發(fā)熱、或未發(fā)熱”。
1條：“太陽(yáng)之為病，脈浮、頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒?！斑@是太陽(yáng)證的提綱，而太陽(yáng)病，并非都是此脈證。如“太陽(yáng)中熱者，暍是也。汗出惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之。”（《金匱要略》）太陽(yáng)中熱，就是在太陽(yáng)病時(shí)辰上中暑。如原文：“太陽(yáng)中暍，發(fā)熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細(xì)芤遲?！碧?yáng)中暍，就是太陽(yáng)病中暍。就像太陽(yáng)中風(fēng)，就是太陽(yáng)病中風(fēng)一樣，如12條：“太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱?！?11條：“太陽(yáng)病中風(fēng)，以火劫發(fā)汗?！碧?yáng)中暍，也具備太陽(yáng)病之惡寒發(fā)熱的特點(diǎn)，但卻不是太陽(yáng)證。特別是，太陽(yáng)病也有不惡寒的，如6條：“太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病?！睆脑目刹熳C：太陽(yáng)病，不等同于太陽(yáng)證；陽(yáng)明病，也不等同于陽(yáng)明證。如180條：“陽(yáng)明之為病，胃家實(shí)是也。”這是陽(yáng)明證的提綱，而陽(yáng)明病，并非都是胃家實(shí)。如229條：“陽(yáng)明病，發(fā)潮熱、大便溏、小便自可、胸脅滿不去者，與小柴胡湯?！薄?34條：陽(yáng)明病，脈遲、汗出多、微惡寒者，表未解也，可發(fā)汗，宜桂枝湯。235條：“陽(yáng)明病，脈浮、無(wú)汗而喘者，發(fā)汗則愈，宜麻黃湯?！睆脑目杀嫖觯疤?yáng)之為病”的“太陽(yáng)”是指病位，而“太陽(yáng)病”的“太陽(yáng)”是指病時(shí)；“六病證”皆如此。
從“六病”和“六證”的關(guān)系點(diǎn)出發(fā)，細(xì)讀條文，乃可讀出仲師的苦心孤詣。如厥陰病篇366條：“下利脈沉而遲，其人面少赤、身有微熱、下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴陽(yáng)，下虛故也。”其面戴陽(yáng)，是面戴陽(yáng)氣之溫和的面色。為什么“其面戴陽(yáng)”不是在少陰病篇呢？因?yàn)樵谏訇幉r(shí)辰上，陽(yáng)氣深藏，不具備其面戴陽(yáng)的條件，所以少陰病沒(méi)有手足微厥。厥陰病時(shí)辰上，衛(wèi)氣開(kāi)始升浮，具備其面戴陽(yáng)的條件，所以厥陰病有手足微厥，其面戴陽(yáng)（面色有點(diǎn)紅）。
厥陰病篇379條：“嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之?！迸c太陽(yáng)病篇33條：“太陽(yáng)與陽(yáng)明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之?！边@兩條所說(shuō)的癥狀，都是嘔而發(fā)熱，為什么一為小柴胡湯主之，一為葛根加半夏湯主之呢？其不同之處，就是發(fā)病的時(shí)辰不同。太陽(yáng)與陽(yáng)明合病，是在太陽(yáng)與陽(yáng)明病時(shí)辰上發(fā)病，表氣強(qiáng)而表邪入里，胃氣抗御邪氣入里，故嘔而發(fā)熱；太陽(yáng)與陽(yáng)明時(shí)辰上合病，表氣較強(qiáng)，所以葛根加半夏湯主之，方中有桂枝解表。厥陰病嘔而發(fā)熱者，是在厥陰病時(shí)辰上發(fā)病，表氣較弱而表邪入里犯脾，肝氣始升則拒邪入里，故嘔而發(fā)熱；厥陰病時(shí)辰上表邪入里，為表氣較弱，所以小柴胡湯主之，不用桂枝解表。
厥陰病篇339條：“傷寒熱少微厥，指頭寒，嘿嘿不欲食，煩躁?！?39條和366條都是病人微厥，都在厥陰病篇，這不是巧合，而是在厥陰病時(shí)辰上，正邪分爭(zhēng)，天人相應(yīng)，才具有手足微厥的條件。其他五病篇的條文，沒(méi)有手足微厥的論述，是在其他五病的時(shí)辰上，不具有手足微厥的條件。厥陰病手足微厥，是較為持久的微厥。這和其他五病的變證所出現(xiàn)的手足微厥，在較短的時(shí)間內(nèi)就變?yōu)槭肿阖世?，顯然不同。
《傷寒論》原文有：病一日，病二日，病三日，病四日，病四五日，病五六日，病六七日，病七八日，病八九日，病過(guò)十日，這些都是詳細(xì)的病程記錄。那么發(fā)病之初始時(shí)間是何時(shí)？也就是傷寒發(fā)熱是從何時(shí)開(kāi)始的？假如沒(méi)有開(kāi)始發(fā)病的具體時(shí)間，那怎么確定發(fā)病一日呢？比如，從巳時(shí)發(fā)病，到未時(shí)，不能說(shuō)是太陽(yáng)病一日，只能說(shuō)是太陽(yáng)?。欢鴱乃葧r(shí)發(fā)病，到戌時(shí)，就可以說(shuō)是太陽(yáng)病一日?；騿?wèn)：難道發(fā)熱都正好是在某個(gè)具體的病時(shí)上嗎，就不會(huì)介于兩個(gè)病時(shí)之間嗎？當(dāng)然有了，二陽(yáng)合病就是介于兩個(gè)病時(shí)之間發(fā)病，三陽(yáng)合病就是介于三個(gè)病時(shí)之間發(fā)病。為什么沒(méi)有二陰合病和三陰合病呢？因?yàn)槿幉r(shí)辰相互交叉重疊，難以區(qū)分，所以沒(méi)有二陰及三陰合病。
假如說(shuō)，“太陽(yáng)病，欲解時(shí)，從巳至未上”，是說(shuō)太陽(yáng)病欲解除時(shí)，是從巳至未上，那么太陽(yáng)病的發(fā)病時(shí)辰是何時(shí)呢？240條：“病人煩熱，汗出則解；又如瘧狀，日晡所發(fā)熱者，屬陽(yáng)明也。脈實(shí)者，宜下之；脈浮虛者，宜發(fā)汗?！薄叭贞嗡钡臅r(shí)間范圍，就是從申至戌上，“日晡所發(fā)熱者，屬陽(yáng)明也”就是“陽(yáng)明病，欲解時(shí)，從申至戌上”的佐證。即：陽(yáng)明病，欲（需要）了解其時(shí)辰，乃為從申至戌上。
其實(shí)“六病”就是傷寒發(fā)熱開(kāi)始時(shí)的六個(gè)具體時(shí)間段。例如301條：“少陰病始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃細(xì)辛附子湯主之?！鄙訇幉∈嫉弥褪窃谏訇幉r(shí)辰上開(kāi)始發(fā)病。
總之，厘清“六病”和“六證”的關(guān)系，關(guān)注“六病”在其發(fā)病時(shí)辰上的特異表現(xiàn)，是準(zhǔn)確鑒別“六證”之不可缺少的時(shí)空憑據(jù)。
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