肝炎—肝硬化—肝癌!沒錯,這是肝癌的發(fā)病過程,這很多人都懂,但是同樣也導(dǎo)致了很多人有一個共同的誤區(qū):得了肝炎或肝硬化就意味著最后一定會得肝癌!而臨床的事實是這樣的:只有10%-20%的肝硬化患者最后會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?br>
肝硬化與肝癌是兩種不同的疾??!
- 肝硬化是良性疾病,而肝癌是惡性疾??!肝硬化,我們簡單的去理解,就是肝臟變硬了,而我們正常的肝臟是彈性的,但因為各種各樣的原因?qū)е赂闻K受損,然后肝臟又只能以疤痕修復(fù)辦法,導(dǎo)致肝臟纖維化,使肝臟彈性減弱,久而久之就變硬了。而肝癌就是肝硬化進一步惡化,引發(fā)的的一種不可控的癌變,發(fā)展迅速,因無法控制和根治,患者一般存活時間特別短。但注意:很多肝硬化開始都不存在癌變的可能,只是因后期的不良刺激,治療無效或不治療才大大增加了肝癌發(fā)病率!
- 兩者癥狀不同。肝硬化主要表現(xiàn)為倦怠乏力、消化不良以及肝功能減退等,但一般還伴有內(nèi)分泌紊亂、貧血等其他全身系統(tǒng)性癥狀;而肝癌主要表現(xiàn)為進行性加重的肝區(qū)疼痛,進行性消瘦、乏力和有時候還會出現(xiàn)不明原因的低燒、腹痛、腹瀉等癥狀。
- 兩者體征不同。肝癌有明顯的肝區(qū)壓痛,而肝硬化時通常沒有這明顯的壓痛癥狀。特別是在肝癌晚期,你可以看到肝區(qū)疼痛非常明顯,簡直可以說痛苦難以忍受。
- 影像檢查結(jié)果不同:兩者的影像學(xué)檢查結(jié)果都可看到肝臟明顯增大、肝表面凹凸不平、肝邊沿角變鈍或變的不規(guī)則等等,但肝癌檢查結(jié)果通常還可以看到明顯的大小不等的結(jié)節(jié)或腫塊等!
雖然肝硬化轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┲挥?0%-20%,但是我們也要做好預(yù)防,如何及時發(fā)現(xiàn)呢?
必須明確一點:當(dāng)你身體出現(xiàn)先兆時候才發(fā)現(xiàn),很多時候自已經(jīng)是中晚期了,切不可取,而且最主要的是對疾病治療已毫無意義!所以我們更應(yīng)該及時監(jiān)測肝硬化病情,出現(xiàn)以下情況,說明你肝硬化有可能嚴(yán)重了!
- 肝臟形態(tài)改變!通過B超或CT檢查肝臟,如提示肝臟相比之前縮小、肝回聲不均勻、有結(jié)節(jié)狀、肝靜脈變細以及腹腔內(nèi)有液體,極有可能是肝硬化嚴(yán)重了。
- 癥狀增加或加重。出現(xiàn)腹水、右肋肝區(qū)疼痛加劇,不定時或持續(xù)發(fā)作,最近老是精神不集中,疲憊不堪,體重急劇下降等等,有可能就是肝硬化加重了!
- 肝功能檢查結(jié)果異常!像一般肝硬化穩(wěn)定的患者,其肝功能基本正常,無明顯黃疸、白蛋白和凝血酶原等都比較正常。但一旦肝硬化加重,其肝功能就會出現(xiàn)異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等都會異常升高,膽紅素也會出現(xiàn)顯著升高,還有就是甲胎蛋白升高,不過很多這時候已經(jīng)是晚了,臨床發(fā)現(xiàn),血清甲胎蛋白升高8個月后,肝癌患者才發(fā)現(xiàn)明顯癥狀,所以這時候注意:不應(yīng)該單純用癥狀來判斷肝癌,應(yīng)把檢查結(jié)果作為判斷的第一方法!
所以總結(jié)一點:有肝硬化的患者,最好每3-6個月查一次甲胎蛋白,每半年做一次B超,以便早發(fā)現(xiàn)早治療,切不可以等癥狀出來了才發(fā)現(xiàn),往往已經(jīng)晚了!