小柴胡湯為和解之劑，又是清熱之劑，為臨床常用，小柴胡湯與生石膏、白薇同用可治療高熱不退，服藥后可見明顯小汗出即可退熱，生石膏、白薇可使?fàn)I衛(wèi)氣血皆清，生石膏30g-60g-90g-120g-240g，白薇10g，與小柴胡湯同用，對(duì)多種感染性疾病所致的高熱不退，有良好的退熱功效。
小柴胡湯
小柴胡湯出處：《傷寒論》：傷寒五六日中風(fēng)，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。
組成：柴胡30g，黃芩、人參、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g，大棗(擘)4枚。
功用：和解少陽(yáng)。
主治
1)傷寒少陽(yáng)病證。邪在半表半里，癥見往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦者。
2)婦人傷寒，熱入血室。經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時(shí)。
3)瘧疾，黃疸等內(nèi)傷雜病而見以上少陽(yáng)病證者。
《傷寒論》96條是小柴胡湯的正治，97條是揭示了小柴胡湯病機(jī)，“血弱氣盡，腠理開，邪氣因入”從另外一個(gè)角度認(rèn)識(shí)小柴胡湯，進(jìn)一步說(shuō)明了徐靈苔說(shuō)的：小柴胡湯的妙用在人參。
案例：
愛人生小孩后，晚上開始惡寒，發(fā)燒，體溫39.6度，頭痛，主管醫(yī)師建議用抗生素，我說(shuō)看看先吧，給我1天時(shí)間，用點(diǎn)中藥看看先，早上起來(lái)看了舌象，舌紅苔薄黃，脈弦細(xì)，用了小柴胡湯加石膏：
北柴胡120g，黨參45g，清半夏30g，黃芩45g，生姜45g，甘草45g，大棗20g，石膏90g，水8碗，煮成6碗，去渣，再煎成3碗，分三次服，服用后晚上體溫緩慢下降，服用后下降到38.3，精神狀態(tài)良好，到晚上9點(diǎn)體溫37.6，繼續(xù)觀察。
第二天愛人體溫恢復(fù)正常。
傷寒論：血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下。正邪分爭(zhēng)，往來(lái)寒熱，休作有時(shí)，嘿嘿不欲飲食，藏府相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。服柴胡湯已，渴者屬陽(yáng)明，以法治之。
小柴胡湯原方劑量加石膏，按照原方煎煮方法，中病即止。
小柴胡湯治療少陽(yáng)往來(lái)寒熱，我的經(jīng)驗(yàn)是柴胡的量要大，我在我愛人的病歷上面按照原方劑量來(lái)用，當(dāng)時(shí)主管醫(yī)師不給開那么大劑量，我就叫她開了三劑，我把三劑一起煮了，當(dāng)時(shí)因?yàn)闀r(shí)間比較緊急，需要馬上退燒，在平時(shí)中需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)調(diào)整劑量。
近人章次公用大劑量(30～60克)柴胡治熱病，謂其“退熱通便，穩(wěn)當(dāng)無(wú)比”。
名老中醫(yī)裘沛然也說(shuō)：“就以柴胡一藥而言，通過(guò)學(xué)習(xí)，深知從前所謂'柴胡劫肝陰’其說(shuō)之非，一般醫(yī)家多以頭目眩暈為肝陽(yáng)上亢，柴胡劫肝陰，故為禁藥，然在大論中以小柴胡主治口苦咽干目眩，所謂目眩，即今之頭目眩暈，仲景卻以柴胡為首選藥。
柴胡用量不同，則各有攻專，小劑量長(zhǎng)于升散，一般劑量用以疏肝，大劑量則重在清熱。
柴胡有推陳致新的作用。
推:
《說(shuō)文》排也。
《易·繫辭》寒暑相推，而歲成焉。
這里指的排出之意。
陳:舊的，時(shí)間久的：陳舊。陳腐。這里可以引申為邪氣，陰氣。
致:說(shuō)文:部曰。詣，候至也。送詣?wù)?，送而必至其処也，可以理解為使達(dá)到。
新:康熙字典:初也，初始，沒有用過(guò)，表示一種有異于舊質(zhì)的狀態(tài)和性質(zhì)，可以引申為正氣，陽(yáng)氣。
柴胡:為什么會(huì)有排除舊的，生出新的來(lái)呢？（大黃的推陳出新的作用大家比較容易理解）
我的理解:柴胡之治心腹，去胃腸中結(jié)氣，通過(guò)中，和的作用來(lái)實(shí)現(xiàn)的，少陽(yáng)為樞，半表半里，正與陽(yáng)，邪與陰相互交爭(zhēng)，柴胡通過(guò)樞的作用溝通正與邪，陽(yáng)與陰，柴胡作為樞，體現(xiàn)了執(zhí)兩用中（“執(zhí)其兩端，用其中于民，其斯以為舜乎？“執(zhí)兩用中”，就是堅(jiān)持“中”，戒其“過(guò)”，勉其“不及”。
青蒿一藥，人們多以為其為退虛熱之品而用之，其實(shí)本品既可退虛熱又能退表熱，解熱之力宏而不發(fā)汗，為臨證不可多得解熱之佳品。亦可用于多種發(fā)熱性疾病，有良好的療效，常用量為3~10g，臨床應(yīng)用可不拘證型，10 ~40g加入應(yīng)證方藥中，年老體弱多汗者不超過(guò)15g。
現(xiàn)代臨床證實(shí)青蒿有解表透邪，清熱降火，涼血解毒，化濕利膽，透絡(luò)消腫等功能，故應(yīng)用廣泛。因其退熱范圍廣，解熱迅速，作用持久，治療徹底，對(duì)多種發(fā)熱性疾病有特殊的退熱功效。
