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記住這幾點(diǎn),低血糖時(shí)能救命

“一次嚴(yán)重的醫(yī)源性低血糖或由此誘發(fā)的心血管事件可能會抵消一生維持血糖在正常范圍所帶來的益處。”


——美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌與代  謝研究中心Cryer教授




血糖值≤3.9mmol/就是低血糖


對于普通人來說,血糖水平≤2.8mmol/L即為低血糖,但是對于我們糖友來說,只要血糖≤3.9mmol/L就是低血糖了。


這是因?yàn)樘怯褌兊难侵怠?.9mmol/L時(shí),機(jī)體對外界的反應(yīng)能力下降,同時(shí)使用降糖藥物后會使血糖進(jìn)一步下降,此時(shí)若處理不及時(shí)會對身體造成巨大危害。



低血糖不僅是心慌、發(fā)抖、出冷汗



低血糖對人體的危害往往發(fā)生在短短的幾個(gè)小時(shí)之內(nèi),甚至奪走人的生命。


危害1——引起大腦不可逆性損傷

對低血糖最敏感的是大腦,當(dāng)血糖低到一定程度,會影響神經(jīng)細(xì)胞能量供應(yīng)。如果這種狀態(tài)持續(xù)十幾分鐘得不到緩解,將會導(dǎo)致神經(jīng)“缺糖性”損害。長時(shí)間低血糖昏迷會引起大腦不可逆性損傷。曾經(jīng)有一位老糖友,低血糖昏迷后,經(jīng)過積極搶救雖然命保住了,但長時(shí)間的低血糖昏迷使他成為了植物人。


危害2——猝發(fā)腦梗、高血壓等

當(dāng)?shù)脱菚r(shí)體內(nèi)的胰高血糖素等均明顯增高,這些激素均可升高血糖,對抗胰島素,加速胰島功能衰竭,增加控糖難度,并猝發(fā)心腦血管疾病。根據(jù)國外大型研究VADT分析,低血糖的相對危險(xiǎn)度為4.042遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出其他因素。


危害3——引起失明、加重腎臟損傷

反復(fù)發(fā)作的低血糖可加劇血糖波動,加重器官損傷。一方面低血糖可顯著減少玻璃體中的葡萄糖水平,加劇缺血視網(wǎng)膜的損傷。嚴(yán)重低血糖可出現(xiàn)眼壓突然下降,引起眼底動脈破裂出血,導(dǎo)致失明。另一方面低血糖減少腎小球?yàn)V過率,急性低血糖可減少約22%的腎血流;降低19%的腎小球?yàn)V過率,加劇腎臟損害。


低血糖的常見誘因


誘因1.降糖藥物使用不當(dāng)

除了胰島素以外,用口服藥如磺脲類或胰島素治療時(shí)使用過量也會導(dǎo)致低血糖。

降糖藥與別嘌呤醇、阿司匹林、丙磺舒、華法林等同時(shí)服用,也更易引起低血糖癥狀。

如果睡前血糖偏低又注射了長效胰島素也是引起低血糖的原因之一。

 

誘因2.飲食不當(dāng)

飲食攝入過多、過少,三餐不規(guī)律;

空腹喝酒或者酗酒;

運(yùn)動量過大或餐前劇烈運(yùn)動;

胰島素注射或口服降糖藥過量,進(jìn)食減少而沒有減少降糖藥劑。


低血糖急救:吃15等15


當(dāng)糖友們出現(xiàn)心慌、、焦慮、情緒不穩(wěn)或者饑餓等較輕癥狀時(shí),首先測量一下血糖是否過低。不推薦糖友們在狀況未明時(shí)盲目攝入碳水化合物。

 

如果明確發(fā)生低血糖,輕者可以采用“吃15g含糖食品等15分鐘”的方式調(diào)整。




15g含糖食物有:

2~5個(gè)葡萄糖片

半杯橘子汁

十塊水果糖

兩大塊方糖


一大湯匙蜂蜜或玉米汁

一杯脫脂牛奶



急救小提醒


1、在急救時(shí),要避免攝入含脂肪的食物,因?yàn)?strong>脂肪會減慢碳水化合物的吸收。


2、用α-糖苷酶抑制劑的糖友發(fā)生低血糖時(shí),需要用純葡萄糖等治療,而食用蔗糖或淀粉類碳水化合物治療效果差,因?yàn)榇祟愃幬飼p慢碳水化合物的分解吸收。

 

如果低血糖癥狀仍然沒有緩解,或是出現(xiàn)了低血糖昏迷等較嚴(yán)重的情況,則需要及時(shí)就醫(yī),靜脈注射葡萄糖治療。


具體救治流程可參考下圖:



小編說


低血糖的危害重大,小編在此提醒廣大糖友,定期檢測血糖的同時(shí)也要防備低血糖的發(fā)生。


不知道糖友們生活中有沒有發(fā)生過低血糖呢?歡迎糖友們留言分享你們的故事和應(yīng)對低血糖的妙招,小編也會定期整理這些實(shí)用技能反饋給大家,希望糖友們踴躍留言哦!



本文作者:方芳
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