根據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》刊登的研究數(shù)據(jù)顯示,全球具有頸動(dòng)脈粥樣硬化的人群,在2020年就達(dá)到了約20億的規(guī)模。
其中,我國(guó)大約就有2.7億人。頸動(dòng)脈斑塊占了約2億。
不光如此,北京市的年度體檢報(bào)告也從側(cè)面印證了患有頸動(dòng)脈斑塊的普遍性。根據(jù)調(diào)查,在353萬人中,男性患有頸動(dòng)脈斑塊的概率尤為之高,位列異常體征前十名。
40歲以上的人,檢出率高達(dá)4成。60歲以上的人呢?幾乎無一幸免。
這么高的普遍率,是不是意味著頸動(dòng)脈斑塊的健康風(fēng)險(xiǎn)并不大?
答案是否定的!
頸動(dòng)脈斑塊與腦梗死的距離,只有這么一點(diǎn)
首先,不少人在體檢單上看見的“頸動(dòng)脈斑塊”,到底是什么?
大家可以摸一摸自己頸部前方,在氣管旁邊有兩條大血管,這里就是頸動(dòng)脈。它的主要作用就是給大腦供血氧。
那頸動(dòng)脈斑塊又是怎么出現(xiàn)的呢?
由于頸動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)里有一個(gè)Y型分支,此處的血流沖刷力比較大,容易造成動(dòng)脈內(nèi)膜機(jī)械損傷。當(dāng)膽固醇進(jìn)入血管內(nèi)膜的時(shí)候,就會(huì)形成斑塊。
出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊之后,可能會(huì)對(duì)大腦造成不可逆的損傷。輕則失語、偏癱、偏盲,重則喪失生命!
換個(gè)好理解的說法就是,頸動(dòng)脈就像是家里的水管,頸動(dòng)脈斑塊就像是水管內(nèi)部淤積的水垢。
一開始,水垢只有薄薄一層,不影響水流量。但是水垢不斷淤積的話,就會(huì)慢慢堵住水管,水流量越來越小,最后可能徹底堵死。
動(dòng)脈斑塊一開始也是只有薄薄一層的,人體沒有大的癥狀、反應(yīng)。但是當(dāng)斑塊不斷增厚、變大之后,血管狹窄情況嚴(yán)重,對(duì)腦部供血量逐漸減少。
當(dāng)斑塊開始部分脫落的話,形成了血栓。血栓順著血管不斷漂流,堵住腦部血管,結(jié)局就是可怕的腦梗死。
頸動(dòng)脈斑塊的性質(zhì)
頸動(dòng)脈硬化斑塊有兩種類型,一種是穩(wěn)定性斑塊、一種是不穩(wěn)定性斑塊。
針對(duì)狹窄情況不嚴(yán)重的穩(wěn)定性斑塊,此類情況的風(fēng)險(xiǎn)度比較低??膳碌氖侨菀酌撀?、破裂的不穩(wěn)定斑塊。此時(shí)不管狹窄程度如何,可能都需要用藥了。
做好這幾件事,頸動(dòng)脈斑塊或能縮小
可以造成致命后果的頸動(dòng)脈斑塊,居然還有自行縮小的余地嗎?其實(shí),頸動(dòng)脈斑塊變小需要有三個(gè)條件
01斑塊夠軟
對(duì)于穩(wěn)定性斑塊來說,自行變小比較困難。對(duì)于不穩(wěn)定性斑塊而言,自行變小甚至消失的可能性比較大。
這是為什么呢?因?yàn)椴环€(wěn)定性斑塊作為一個(gè)較大的脂質(zhì)核心,表面是很薄的纖維組織。
由于脂質(zhì)很容易透過纖維膜,回到血液里面。如此完成自行縮小的過程。所以比較軟的不穩(wěn)定性斑塊更容易自行變小。
健康建議:多吃高VC、高纖維的水果蔬菜,堅(jiān)持體育鍛煉
02膽固醇水平夠低
當(dāng)患者服用他汀類藥物之后,血液里的低密度脂蛋白膽固醇水平下降到合適的區(qū)間,從而幫助斑塊內(nèi)的脂類物質(zhì)重新返回到血液。
健康建議:應(yīng)用藥物療法,控制好基礎(chǔ)病
03控制高危因素
具體的高危因素有:煙酒、高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥等基礎(chǔ)病。
當(dāng)控制好了這些高危因素之后,才有可能實(shí)現(xiàn)斑塊自行縮小和消失。否則反而可能斑塊增長(zhǎng)。
健康建議:保持良好的生活習(xí)慣,少熬夜,避免加速脂肪的脂質(zhì)化
Dr.X說
出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊是身體為我們敲響警鐘的第一步。不忽視身體的異常狀態(tài),控制好高危因素,就能保護(hù)好自己的心腦血管健康。
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