凡患有慢性支氣管炎、老慢支或肺心病的人，進(jìn)入冬季后，一定要特別注意預(yù)防和減少感冒的發(fā)生，因此一定要要保護(hù)好呼吸道和胸部不受寒冷的侵襲。健康的身體是我們每一個(gè)人更好地生活、工作和學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，是做任何事情的首要前提。健康需要有樂(lè)觀開(kāi)朗的生活態(tài)度，同時(shí)健康也來(lái)自我們每一天良好的生活習(xí)慣。
肺心病是老年常見(jiàn)病是肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱。慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，發(fā)展成為阻塞性肺氣腫，最后將導(dǎo)致肺心病。寒冷、干燥空氣可引起呼吸道黏膜分泌物增加，氣體交換受阻，使病情加重或惡化。90%以上的肺心病由慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫演變而來(lái)。
肺心病的代償期主要為原有肺、胸廓疾病的癥狀和體征，并逐漸出現(xiàn)肺、右心衰竭的征象，表現(xiàn)為氣促、呼吸困難、心悸、發(fā)紺、肝腫大、下肢浮腫等。并發(fā)急性呼吸道感染?？烧T發(fā)呼吸衰竭。由于肺組織的嚴(yán)重?fù)p傷導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺性腦病，患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、抽搐、嗜睡、甚至昏迷等精神障礙和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。肺性腦病是肺心病的首要死因。
肺心病的病根“始”于肺，惡果卻“結(jié)”在心臟。肺心病患者常有咳嗽、咳痰、氣急心慌、下肢浮腫等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。在冬季，氣候寒冷干燥，老年人易患感冒，并極易繼發(fā)呼吸道細(xì)菌感染，使肺心病反復(fù)急性發(fā)作加重。特別是活動(dòng)后或在陰冷季節(jié)里癥狀更為明顯。病人安靜時(shí)可以沒(méi)有癥狀，一旦稍微活動(dòng)，就出現(xiàn)氣短、呼吸急促、心悸、心前區(qū)疼痛、乏力、胸悶等癥狀。
肺心病引起的并發(fā)癥最常見(jiàn)為酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。其他尚有上消化道出血和休克，其次為肝、腎功能損害及肺性腦病，少見(jiàn)的有自發(fā)性氣胸、彌散性血管內(nèi)凝血等，后者病死率高。
1、肺性腦病：是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征。但必須除外腦動(dòng)脈硬化、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、單純性堿中毒、感染中毒性腦病等。是肺心病死亡的首要原因，應(yīng)積極防治。
2、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：肺心病出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，由于缺氧和二氧化碳潴留，當(dāng)機(jī)體發(fā)揮最大限度代償能力仍不能保持體內(nèi)平衡時(shí)，可發(fā)生各種不同類(lèi)型的酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加惡化。對(duì)治療及預(yù)后皆有重要意義，應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)及時(shí)采取治療措施。
3、心律失常：多表現(xiàn)為房性早搏及陣發(fā)性室上性心過(guò)速，其中以紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速最具特征性。也可有心房撲動(dòng)及心房顫動(dòng)。少數(shù)病例由于急性嚴(yán)重心肌缺氧，可出現(xiàn)心室顫動(dòng)以至心跳驟停。應(yīng)注意與洋地黃中毒等引起的心律失常鑒別。
4、休克：肺心病休克并不多見(jiàn)，一旦發(fā)生，預(yù)后不良。發(fā)生原因有：①感染中毒性休克;②失血性休克，多由上消化道出血引起;③心原性休克，嚴(yán)重心力衰竭或心律失常所致。
凡患有慢性支氣管炎、老慢支或肺心病的人，進(jìn)入冬季后，一定要特別注意預(yù)防和減少感冒的發(fā)生，要保護(hù)好呼吸道和胸部不受寒冷的侵襲，外出時(shí)要圍上圍巾、戴好口罩帽子；平時(shí)要多喝開(kāi)水，戒煙酒，防止呼吸道過(guò)于干燥；房間里最好定期用食醋蒸熏，以消毒殺菌。
另外，對(duì)于久病體虛之人，應(yīng)適當(dāng)服用健脾補(bǔ)腎、增強(qiáng)體質(zhì)的藥物，以減少肺心病的復(fù)發(fā)，還可多吃些羊肉、蘿卜、梨、桔子等進(jìn)行食補(bǔ)。肺心病患者應(yīng)特別注意合理的飲食結(jié)構(gòu)，應(yīng)鼓勵(lì)病人多吃些高蛋白、低碳水化合物的食物（如：魚(yú)、瘦豬肉、雞、兔肉、雞蛋、牛奶等），同時(shí)必須經(jīng)常補(bǔ)充氨基酸及微量元素等。
由于絕大多數(shù)肺心病是慢性支氣管炎、支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果，因此積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生的根本措施。應(yīng)講究衛(wèi)生、戒煙和增強(qiáng)體質(zhì)，提高全身抵抗力，減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生。對(duì)已發(fā)生肺心病的患者，應(yīng)針對(duì)緩解期和急性期分別加以處理。呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因，故需要積極予以控制。
在冬季家里應(yīng)使用取暖器提高房間內(nèi)溫度。每天中午氣溫較高時(shí)應(yīng)開(kāi)窗換氣，使室內(nèi)空氣流通，這樣可以減少感冒。適當(dāng)?shù)腻憻捯彩侵匾念A(yù)防措施。對(duì)于較重的肺心病患者，平時(shí)要備好一個(gè)氧氣袋以作急用，發(fā)病時(shí)盡快到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)范化治療。
