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所謂的血管斑塊就是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,是造成心腦血管疾病的主要元兇。所以一旦發(fā)現(xiàn)自己的動(dòng)脈有了斑塊,第一個(gè)想法就是能不能去除斑塊。也經(jīng)??梢钥吹揭恍┪恼拢Q可以通過某種方式消除血管斑塊??墒菍?shí)際上現(xiàn)在還不能有效的清除血管斑塊。
動(dòng)脈粥樣硬化是每一位成年人都在經(jīng)歷的動(dòng)脈血管內(nèi)膜病變,甚至從青少年時(shí)期就開始了。在幾十年的時(shí)間里緩慢發(fā)展,最終形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,堵塞血管或者引起血管破裂,導(dǎo)致嚴(yán)重的心腦血管疾病,例如腦出血、腦梗塞、冠心病、主動(dòng)脈夾層分離等。
動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展速度因人而異,受多種因素影響,遺傳、年齡、性別、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、肥胖、慢性病等,都會(huì)影響動(dòng)脈粥樣硬化。一旦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,很難逆轉(zhuǎn)。
在臨床上確實(shí)觀察到少數(shù)患者,在堅(jiān)持服用他汀類藥物加上健康的飲食和生活一段時(shí)間后,非常發(fā)現(xiàn)血管狹窄程度減輕,斑塊體積有所縮小。這種現(xiàn)象就是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊逆轉(zhuǎn)。但是逆轉(zhuǎn)是有限的,也不可能徹底清除斑塊。
對(duì)于大部分人來說,通過他汀類藥物降血脂、健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等措施,最有可能取得的結(jié)果就是減緩甚至停止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,穩(wěn)定斑塊,減少嚴(yán)重心腦血管事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。不要相信能夠輕易清除血管斑塊的說法。
有一種叫做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的方法可以剝除嚴(yán)重病變的頸動(dòng)脈內(nèi)膜,減少腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)。但是手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),而且術(shù)后頸動(dòng)脈缺失了完整的內(nèi)膜,容易形成血栓,而抗血栓治療本身又有不少副作用。還有放置支架、球囊擴(kuò)張、球囊取栓等醫(yī)療技術(shù)可以打通狹窄血管。所有這些方法都是局部起作用,治標(biāo)不治本,不是真正意義上的清除斑塊。?
總結(jié):現(xiàn)有藥物和技術(shù)手段難以全身性清除血管斑塊,但是可以起到穩(wěn)定斑塊減少并發(fā)癥的作用。動(dòng)脈粥樣硬化重在預(yù)防,提倡健康的飲食和生活方式。
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