(青春期盲目減肥小心招來閉經(jīng))
小靜原來是個活潑外向的女生,但自從進入青春發(fā)育期后,小靜的身體除了乳房發(fā)育、屁股大了外,同時也長胖了些,155cm的身高,體重50kg,在同學中,算是稍微豐滿一些的,有些同學便開始“肥妹”“肥婆”地叫她。這讓小靜開始為自己的體重而感到煩惱,甚至自卑。為了擺脫“肥妹”的綽號,小靜下定決心開始執(zhí)行她的減肥計劃:每天早上不吃早餐,午餐只吃一點米飯素菜,晚上則吃一個蘋果當正餐。不到一年,小靜憑借自己的毅力竟然狠狠地甩掉了15斤肥肉。她在暗自慶幸減肥成功時,也自覺這幾個月來常常頭昏眼花、心慌氣短的,還很容易疲勞,脾氣也變得越來越糟糕,原來發(fā)育的乳房變小了,而且月經(jīng)周期開始延長,經(jīng)量也比以前少了好多,最近半年來“大姨媽”甚至干脆不“光顧”了。小小年紀怎么就停經(jīng)了呢?媽媽趕緊帶她去醫(yī)院檢查,醫(yī)生經(jīng)過一系列檢查后發(fā)現(xiàn)小靜促卵泡激素(FSH)、促黃體激素(LH)、雌二醇(E2)均低,于是告訴說:小靜這極可能是由于減肥過度,擾亂了下丘腦-垂體-卵巢軸的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能,因促性腺激素分泌不足而導致了閉經(jīng)的發(fā)生,是低促性腺性閉經(jīng)。如果從現(xiàn)在開始注意均衡飲食,再適當用一些藥物調(diào)理,還是可以慢慢恢復正常月經(jīng)的。
專家簡介:和秀魁,女,主任醫(yī)師,碩士研究生,1995年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學。2003-2004年在北京協(xié)和醫(yī)院進修,從師于婦科內(nèi)分泌專家林守清教授,受到良好的培訓。擅長于女性一生各期的婦科內(nèi)分泌疾病診治,如青春發(fā)育異常、各類月經(jīng)紊亂疾病、痛經(jīng)、經(jīng)前期綜合癥、卵巢早衰、高催乳素血癥、高雄激素血癥、多囊卵巢綜合征、更年期及絕經(jīng)相關(guān)問題、子宮內(nèi)膜異位癥、女性不育癥等,子宮內(nèi)膜消融術(shù)治療月經(jīng)過多。
廣東省婦幼保健院婦科和秀魁主任醫(yī)師指出,婦科內(nèi)分泌門診經(jīng)常會接診一些青春發(fā)育期閉經(jīng)的女生,由焦慮的家長們帶過來尋找原因,在詢問病史時可發(fā)現(xiàn),很多孩子曾在小學、初中時期長得稍豐滿,被人叫過“肥妹”、“肥婆”后,下決心減肥,不但減肥“成功”,有些減肥后甚至還瘦成了“皮包骨”。在檢查性激素時,我們發(fā)現(xiàn)這些孩子的促卵泡激素(FSH)、促黃體激素(LH)、雌二醇(E2)均低,在臨床上,我們稱之為“低促性腺性閉經(jīng)”。
女性到了青春發(fā)育期,下丘腦會分泌出促性腺激素釋放激素,這種激素作用于腦垂體,促使其分泌促卵泡激素(FSH)和促黃體激素(LH)作用于卵巢,從而促進卵泡的生長,分泌女性荷爾蒙,開始月經(jīng)的初潮,月經(jīng)的來潮意味著女性進入性發(fā)育期。頭幾年可能會因為下丘腦-垂體-卵巢軸的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)不夠完善,月經(jīng)不一定規(guī)則,但當內(nèi)分泌軸發(fā)育穩(wěn)定后,就開始每個月規(guī)律的月經(jīng),一直持續(xù)到49-50歲左右。但在女孩子月經(jīng)初潮至18歲這段時間,因為還是處于青春發(fā)育期,特別容易受外界的干擾而出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則。而低促性腺性閉經(jīng),就是因為促性腺激素分泌不足,卵巢得不到信號,卵泡不發(fā)育所致,在性激素檢查時可見促卵泡激素(FSH)、促黃體激素(LH)、雌二醇(E2)等均低。
為什么減肥過度會讓這些女生出現(xiàn)低促性腺性閉經(jīng)呢?和秀魁回答到,這是因為在過度節(jié)食時,人體得到營養(yǎng)物質(zhì)不足,可擾亂機體原本正常的生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能甚至封閉生殖功能,將節(jié)省的營養(yǎng)物質(zhì)供應更重要的器官如心臟、肺臟等。青春期女性本來下丘腦-垂體-卵巢這條生殖內(nèi)分泌軸還尚未完善,更容易受到影響,如盲目減肥可引起月經(jīng)紊亂,甚至閉經(jīng)。
因過度節(jié)食而引起的閉經(jīng),如果還是在早期,一般通過正常均衡的飲食來恢復體重,及在醫(yī)生的指導下輔以雌孕激素藥物治療,大部分都可逐漸恢復月經(jīng)。但有一部分女性,她們在盲目減肥導致閉經(jīng)后,反而認為不來月經(jīng)更省事了而不去理會它,或因年紀輕輕就閉了經(jīng),無法向他人啟齒而聽之任之,最后卻因閉經(jīng)時間過長而恢復困難。而且,長期閉經(jīng)如果得不到處理的話,它不僅會使內(nèi)外生殖器官發(fā)育不良而為以后的不孕不育設(shè)下埋伏;而且因為雌激素不足,會導致第二性征發(fā)育差,如乳房發(fā)育差而平胸,骨骼發(fā)育差不能達到應有的身高甚至骨質(zhì)疏松;長期無排卵也會增加子宮內(nèi)膜病變甚至子宮內(nèi)膜癌的風險。
可見,盲目減肥是不足取的,和秀魁提醒廣大青春期女性,愛美之心雖人皆有之,但應樹立正確的審美觀,不要因為追求所謂的“骨感美”而過分節(jié)食,想要保持苗條的身材,最好還是通過合理飲食及堅持適當?shù)倪\動來實現(xiàn)。另外,當年輕女性突然出現(xiàn)閉經(jīng)后,也切不可大意,在排除了妊娠、哺乳期等生理性的原因后,應及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,以尋找出導致閉經(jīng)的真正原因。(通訊員:彭文斌 林惠芳)
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