傷寒論——陽明病治則方藥總論1．陽明經熱...
傷寒論——陽明病治則方藥總論
1．陽明經熱證治法：陽明經熱證是里熱蒸騰所致，表里俱熱，時時惡風，大渴，舌上干燥而煩，欲飲水數(shù)升者，故用宜白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯：石膏 知母 人參 粳米 炙甘草
2．陽明腑實證治法：陽明腑實證是邪熱已與大腸糟粕搏結成實熱證。治療的目的是排除燥實，清肅里熱。由于病變有輕重緩急的不同，所以陽明腑證的治法有三個子：
a、調胃承氣湯證當見心煩、蒸蒸發(fā)熱、腹脹滿，其病機當是邪熱與陽明糟粕初結，里熱熾盛為主、腑氣不暢為輔。治以調胃承氣湯泄熱和胃，潤燥軟堅。
調胃承氣湯：大黃 芒硝 炙甘草
b、小承氣湯是治療腑實以痞滿實為主；由于證為里熱燥結，氣滯胃腸所致，證屬里熱腑實證，故治宜通便導滯，行氣除滿。
小承氣湯：大黃 枳實 厚樸
c、大承氣湯是治療腑實以痞滿燥實為主。明腑實證，大便不通，頻轉矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，甚或潮熱譫語，手足濈然汗出，舌苔黃燥起刺，或焦黑燥裂，脈沉實；熱結旁流證，下利清谷，色純青，其氣臭穢，臍腹疼痛，按之堅硬有塊，口舌干燥，脈滑實；里熱實證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。
3.陽明病變證治法：濕熱交阻，氣化不利，津液不布，更因熱傷津液，故見渴引水漿。濕熱蘊結中焦，氣機阻滯，可見腹?jié)M，濕熱邪氣上擾心神，故心中懊憹，本證病機為濕熱蘊結，并兼有腑氣壅滯，故治用茵陳蒿湯，清利濕熱，通腑退黃。
茵陳篙湯：茵陳篙 梔子 大黃
“實則陽明，虛則太陰”，這是一句有實踐經驗的中醫(yī)諺語。陽明病可以轉變?yōu)樘幉。簿褪强共×τ蓮姷綔p弱的表現(xiàn)，預后不良；太陰病也可以轉變?yōu)殛柮鞑?，則表示抗病力由弱轉強，預后佳良。
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