拉康有一句名言，叫“回到弗洛伊德”?，F(xiàn)在精神分析界有一種聲音，叫“回到讓內(nèi)”。
讓內(nèi)是弗洛伊德的師兄，盡管比弗洛伊德小三歲。他是沙可的接班人。他在1892年出版了《癔癥的心理狀態(tài)》一書，比弗洛伊德（和布洛伊爾）的《癔癥研究》早3年。
讓內(nèi)認(rèn)為，癔癥的發(fā)病原理是“解離”。人的心理很復(fù)雜，需要一個(gè)強(qiáng)大的“自我”來管理，如果“自我”遭遇創(chuàng)傷，人格就會(huì)分崩離析，導(dǎo)致多重人格。讓內(nèi)報(bào)告過多例多重人格。他的學(xué)生普林斯（美國人）也報(bào)告過幾例多重人格。
回顧安娜O的病史，也是非典型多重人格。所以，在《癔癥研究》中，布洛伊爾也是持“解離”的觀點(diǎn)的。但是，弗洛伊德后來用壓抑取代了解離。
其實(shí)，壓抑和解離的差異沒那么大。解離是指“心靈”被分解為幾個(gè)部分，“輪流執(zhí)政”。如果同時(shí)出場，就會(huì)發(fā)生“沖突”。沖突的結(jié)果往往是其中的一個(gè)“壓抑”了另一個(gè)。解離的兩個(gè)部分是輪流出場的，壓抑的兩個(gè)部分是同時(shí)在場的，這就是它們的主要區(qū)別。用科胡特的話說，解離就是垂直分裂，壓抑就是水平分裂。
垂直分裂會(huì)分崩離析，但水平分裂不會(huì)。人類社會(huì)的等級制度就是建立在水平分裂的基礎(chǔ)上的。水平分裂把不同的心理“機(jī)能”統(tǒng)一起來，形成一個(gè)整體，也就是所謂的“人格”。弗洛伊德承認(rèn)精神病人是“分裂”的（其實(shí)是解離），而神經(jīng)癥病人是“一體”的（獨(dú)立性、整體性）。精神分析主要針對神經(jīng)癥病人，所以不必關(guān)注解離。
隨著精神分析的發(fā)展和應(yīng)用范圍的擴(kuò)大，解離越來越受到關(guān)注?？腕w關(guān)系理論認(rèn)為，自我是由許多“部分”構(gòu)成的，有些來自自體，有些來自客體，它們是互相配對的。費(fèi)爾貝恩指出夢中出現(xiàn)的人都是夢者的“部分”。奧格登認(rèn)為，偏執(zhí)-分裂位和抑郁位不是兩個(gè)不同的發(fā)展時(shí)期，而是同時(shí)并存的，可以快速切換。
自體心理學(xué)在科胡特之后發(fā)展出主體間性理論、動(dòng)機(jī)系統(tǒng)理論和多重自體理論。多重自體理論認(rèn)為，人的自體不是一個(gè)，而是很多個(gè)，只是“自己以為”是一個(gè)?！耙粋€(gè)自體”其實(shí)是幻覺。
布隆伯格在《讓我看見你》一書中花了大量篇幅講解解離和多重自體，認(rèn)為解離是適應(yīng)環(huán)境的方法。當(dāng)一個(gè)人遇到適應(yīng)不了的事情，或者這件事情嚴(yán)重沖擊他的觀念和習(xí)慣時(shí)，解離既能讓他“對付”環(huán)境，又能讓他保持原來的信念。
有人把人體對危機(jī)的反應(yīng)分為兩個(gè)系統(tǒng)：害怕（fear）系統(tǒng)和恐懼（panic，驚恐）系統(tǒng)。害怕系統(tǒng)啟動(dòng)時(shí)，機(jī)體進(jìn)入“戰(zhàn)斗和逃跑”（fight-flight）狀態(tài)（也叫“應(yīng)急狀態(tài)”，emergency，由生理學(xué)家Cannon提出）?？謶窒到y(tǒng)啟動(dòng)時(shí)，機(jī)體就“癱瘓”了（也叫“應(yīng)激狀態(tài)”，stress，由生理學(xué)家Selye提出）。對于低級動(dòng)物來說，“癱瘓”就是裝死或“假死”，也是一種自我保護(hù)的策略，而對人來說，就是“解離”（俗稱靈魂出竅）。
解離是普遍現(xiàn)象，只是程度不同而已。布隆伯格在心理咨詢過程中發(fā)現(xiàn)，來訪者的“精神狀態(tài)”常常會(huì)有一些微妙的變化，進(jìn)來的時(shí)候和出去的時(shí)候判若兩人，就是輕度解離的表現(xiàn)。不但來訪者會(huì)解離，咨詢師也會(huì)解離。當(dāng)來訪者做出一件出乎意料的事情時(shí)，咨詢師很容易被“卷入”，也是解離的表現(xiàn)。
所以，解離不但發(fā)生在來訪者身上，也發(fā)生在咨詢關(guān)系中。波士頓小組所說的“相遇”，就是關(guān)系的解離?！跋嘤觥辈皇莾蓚€(gè)人的相遇（兩個(gè)人面對面坐著就是相遇），而是兩個(gè)人的兩個(gè)部分的相遇。例如來訪者有ABCD等部分，咨詢師有BCDE等部分。當(dāng)來訪者出A時(shí)，兩個(gè)人是不可能相遇的；只有來訪者出B，咨詢師也出B，才能相遇；如果來訪者出B，而咨詢師出CDE，也是不能相遇的。
主體間性理論早就發(fā)現(xiàn)，同一個(gè)來訪者在不同的咨詢師面前表現(xiàn)是不一樣的，同一個(gè)咨詢師在不同的來訪者面前表現(xiàn)也是不一樣的。這也是一種解離。這種現(xiàn)象非常普遍，很多人在外人面前口碑很好，在家里卻像兇神惡煞。
看布隆伯格的書，感覺他講的就是人格面具。
每個(gè)人都有很多人格面具，人在不同的場合、面對不同的人、從事不同的活動(dòng)、扮演不同的角色時(shí)使用不同的人格面具。兩個(gè)人在一起，如果面具對上了，互動(dòng)就會(huì)很順利；如果對不上，也就是面具錯(cuò)位，互動(dòng)就會(huì)有困難（不在一個(gè)頻道，沒有“相遇”），甚至發(fā)生沖突。
布隆伯格認(rèn)為，人格是一個(gè)松散的結(jié)構(gòu)，是離散的、非線性的。這個(gè)觀點(diǎn)非常具有時(shí)代性。在古人的眼里，很多東西都是連續(xù)的，但古希臘哲學(xué)家芝諾提出“飛矢不動(dòng)”的怪論，對連續(xù)性提出了質(zhì)疑。隨著微積分的發(fā)明和二進(jìn)位在電子計(jì)算機(jī)中的應(yīng)用，連續(xù)性基本上完全被打破了。一切都是離散的，人格怎么可能例外？
弗洛伊德堅(jiān)持壓抑說，除了受時(shí)代的限制，也與他想建立一個(gè)龐大的帝國有關(guān)。像黑格爾的哲學(xué)一樣，一個(gè)龐大的體系必須是垂直分布（即水平分裂）、等級森嚴(yán)的。經(jīng)典精神分析理論如此，精神分析學(xué)派如此，弗洛伊德眼中的人也是如此。心理健康就是自我統(tǒng)一，可以有內(nèi)心沖突，甚至壓抑（文明就是性壓抑，或者閹割），但不能解離。解離就是精神病。
其實(shí)，解離也可以分為神經(jīng)癥水平、邊緣水平、精神病水平。神經(jīng)癥就是解離，有解離才有沖突。比昂說，心理健康不是消除沖突，而是容納沖突。
布隆伯格的書寫得很好，但翻譯不怎么樣，把讓內(nèi)翻譯成皮亞杰，把分裂樣（schizoid）翻譯成“分裂型”。
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