一、什么是心肌梗塞?
心肌梗塞是指各種原因?qū)е碌男呐K供血的血管冠狀動脈堵塞導致的心肌缺血壞死,從而引起一系列癥狀的內(nèi)科常見病。心肌梗塞有兩個要素,有血管的堵塞,有心肌的壞死,就成為了心肌梗死的必備的兩大特征。所以,心肌梗塞導致的最為直接的后果就是心肌的壞死,而正是心肌的壞死,才引起和誘發(fā)了一系列的心梗后并發(fā)癥,嚴重者甚至致人死亡。
二、心肌梗塞算不算大病?
來看一個數(shù)字你就知道心肌梗塞到底算不算大病了!
我國目前罹患心血管病的患者大約有2.9億,其中急性心肌梗死約有250萬,急性心肌梗死是冠心病中的一個非常嚴重的類型,據(jù)統(tǒng)計,心肌梗塞的死亡率比較高,約有1/3到2/3的患者在送至醫(yī)院之前死亡。而在住院的患者中,也有10-15%的患者會發(fā)生死亡。
當然,心肌梗死病人是否非常嚴重,跟好多因素有關(guān)系,比如梗塞的大小、部位、并發(fā)癥和自身情況、治療情況等多種原因有關(guān)系,但可以明確的是,心肌梗塞是威脅我國居民死亡的一大殺手毫無疑問。
所以,現(xiàn)在你知道心肌梗塞算不算大病了呢?
三、心肌梗塞的常見死亡方式?
1.心臟破裂:心肌壞死面積越大,且發(fā)生心臟破裂的風險可能也就越高,但同時也跟心梗的部位等其他因素有關(guān)系。心肌梗塞后的心臟破裂,有時候可能表現(xiàn)為其他形式,比如室間隔缺損等,但不管怎樣,一旦發(fā)生心臟破裂,能夠生還的概率極其渺茫。
2.心律失常:心律失常是心梗后常見的死亡方式,常見的心律失常有很多,比如三度房室傳導阻滯,竇性停搏,交界性心動過速,等等,但致命性的心律失常多數(shù)為心室顫動,而這些心律失常的發(fā)作,多數(shù)也是和心肌的壞死后導致的電活動紊亂有關(guān)。
3.泵功能衰竭:隨著心梗后心肌壞死,心功能也會逐漸受到影響,面積越大,位置越重要,其心功能受損的可能性也就越高,而泵功能衰竭,也是心梗后常見的死亡方式之一。
4.其他臟器受累:心梗后常見的比如腎臟灌注不足導致的腎功能不全,心梗后心衰導致的肺水腫,肺部感染等等,其他臟器受累的同時,會反過來影響心臟功能,從而走進惡性循環(huán),也是常見的致死原因。
心梗后還有其他的一些死亡原因,比如室壁瘤形成后附壁血栓的脫落,大劑量使用抗血小板聚集藥物以及抗凝藥物后的出血等等。
總之,雖然隨著醫(yī)學的進步,心梗的死亡率呈現(xiàn)逐年下降的趨勢,但心梗仍然是威脅我國居民健康和生命安全的重要因素之一。
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