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JAMA子刊:哪種膳食纖維“消炎”效果好?不是蔬菜也不是水果,而是……

▎藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯

隨著生活水平和健康意識的提高,膳食纖維的概念,也進(jìn)入了大眾的視野。

膳食纖維是指一切不能被消化以及小腸吸收的碳水化合物,這些碳水化合物是由不少于十個(gè)的單體單元組成的聚合物。

已有多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),膳食有助于改善整體健康,降低心血管疾病、胃腸道疾病以及癌癥的發(fā)病率,以及全因死亡風(fēng)險(xiǎn)等。

日常飲食中,全谷物、豆類、蔬菜和水果等植物性食物,是膳食纖維的主要來源。不過,不同來源的膳食纖維可能會對健康產(chǎn)生不同的影響。

據(jù)一項(xiàng)發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》子刊JAMA Network Open的新研究發(fā)現(xiàn),相比于來自蔬菜或水果的膳食纖維,來自全谷物的膳食纖維,與更低的炎癥和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

研究人員對美國心臟健康研究(CHS)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,共納入了4125名年齡≥65歲的參與者。參與者的平均年齡是72.6歲,40%是男性。

研究開始后,研究人員收集了參與者的身高、體重等基本健康信息;飲食、吸煙狀況、飲酒量、身體活動等生活方式信息。

根據(jù)飲食信息,研究人員評估了參與者不同來源膳食纖維的攝入量,包括總的膳食纖維,以及來自全谷物、蔬菜和水果中的膳食纖維。

同時(shí),研究人員還收集了參與者的血液樣本,以測量與炎癥相關(guān)的標(biāo)志物水平,包括C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素6(IL-6)和18(IL-18)、白細(xì)胞介素1受體拮抗劑(IL-1Ra)、可溶性白細(xì)胞分化抗原14(sCD14)和163(sCD163)、可溶性腫瘤壞死因子受體1(sTNFR1)、可溶性白細(xì)胞介素-2受體拮抗劑(sIL-2Ra)。

研究開始后,每6個(gè)月對參與者進(jìn)行1次隨訪,以更新上述信息,并統(tǒng)計(jì)心血管疾病的患病情況。

研究人員統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),參與者平均每天攝入膳食纖維16.3 g,其中全谷物膳食纖維4.2 g蔬菜膳食纖維6.9 g,水果膳食纖維5.2 g

總的膳食纖維攝入量最少的1/4參與者,往往是男性,目前是煙民或曾經(jīng)吸過煙,飲酒量更高,身體活動較少。

在平均長達(dá)12年的隨訪期間,共發(fā)生了1941例心血管疾病。

刨除其它因素影響后,研究人員發(fā)現(xiàn),總的膳食纖維和全谷物膳食纖維,與一些炎癥標(biāo)志物水平降低有關(guān)。

總的膳食纖維攝入量每增加5 g/天,與C反應(yīng)蛋白(CRP)和白細(xì)胞介素1受體拮抗劑(IL-1Ra)水平明顯降低相關(guān)。

來源于全谷物的膳食纖維攝入量每增加5 g/天,與C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素6(IL-6)和白細(xì)胞介素1受體拮抗劑(IL-1Ra)水平顯著降低相關(guān)。

而來源于蔬菜和水果的膳食纖維,與炎癥標(biāo)志物水平之間并沒有明顯關(guān)聯(lián)。

此外,研究人員還發(fā)現(xiàn),來源于全谷物的膳食纖維攝入量增加5 g/天,與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低10%有關(guān);而來源于蔬菜和水果的膳食纖維,與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間并沒有明確的關(guān)聯(lián)。

由于這項(xiàng)研究是觀察性研究,只是顯示了不同來源的膳食纖維與炎癥、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系,并沒有表明因果關(guān)系。而且研究也存在一些局限性,如部分信息依賴于參與者回憶等,可能也會對研究結(jié)果產(chǎn)生影響。

研究人員指出,較高的膳食纖維攝入量與較低的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。一個(gè)普遍的假設(shè)是,較高的膳食纖維攝入量可以減少炎癥,從而降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)

一般而言,膳食纖維可能通過改善腸道功能、減少食物的腸道通過時(shí)間、改善餐后血糖與血脂含量等,而產(chǎn)生抗炎作用。

不過,這項(xiàng)研究顯示,相比于來源于蔬菜和水果的膳食纖維,來源于全谷物的膳食纖維可能對減輕炎癥更有效。至于來源于全谷物的膳食纖維為何有更好的抗炎作用,目前還不清楚其中的原因,還需要更多的研究探索。

研究人員建議,為更好地對抗炎癥,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),日常飲食中應(yīng)注意膳食纖維的攝入量,尤其是來自全谷物的膳食纖維。同時(shí),蔬菜和水果也是健康飲食必不可少的組成部分,對于整體健康也有著不可忽視的作用,也應(yīng)足量食用。

根據(jù)《中國居民膳食指南(2016年版)》建議,推薦每天食用全谷物和雜豆類50 g-150 g,如小麥、燕麥、大麥等;每天食用300 g-500 g蔬菜,深色蔬菜占一半;每天應(yīng)確保食用新鮮水果200 g-350 g,果汁不能代替水果。

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