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傷寒與溫病營分病證的對應關系

 根據中醫(yī)營衛(wèi)氣血理論同源于《內經》、分證于傷寒、立名于溫病的歷史關系,傷寒與溫病,其營分病證的內在實質也應是天然統(tǒng)一的。

 傷寒的“營分證”是風寒陰邪入侵偏表之營氣所主的層面

 溫病的“營分證”則是溫熱陽邪入侵偏表之營氣所主的層面,

 兩者是同一病位層次、不同病因病機的結果,有遙相呼應的關系,部分舉例對照如下:

外犯,營衛(wèi)失和之銀翹散證
風外襲,營衛(wèi)不和之桂枝湯證;


襲營,發(fā)疹,銀翹散去豆豉加細生地、丹皮、大青葉、倍元參湯證
傷營,身痛不休,桂枝新加湯證;


溫熱過營,初入血分,清營湯證
由營及血,寒凝血脈,當歸四逆湯證;


溫熱氣營兩燔加減玉女煎湯證
由營及氣,營氣兩傷,小建中湯證。

因此,無論傷寒還是溫病,外感之邪侵犯人體,都遵循自然生理之營衛(wèi)主外,氣血主內的層次分布,并大致產生衛(wèi)、營、氣、血的傳變趨勢,不過,由于病因病機之不同,辨治之法也就溫涼各異了。

關于內經、傷寒、溫病,在營衛(wèi)氣血上的錯雜關系,尤其是營與氣、血的淺深關系,完全可以用本院已故名譽院長姚荷生老先生界定的辨證關系示意圖,加以完美統(tǒng)一的表達。


本文摘于劉英鋒、黃利興、占瑋《寒溫溝通論營分(上) ——歷史的回顧》。

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