近日,中國健康教育中心發(fā)布了《高血壓患者健康行為指引》,為患者了解高血壓疾病知識,擁有健康生活提供了更科學(xué)可靠的指導(dǎo)意見。
《高血壓患者健康行為指引》從測量血壓,明確目標;嚴格控制鹽的攝入,注意隱形鹽;經(jīng)常、適量運動,保持健康體重;戒煙限酒;放松心情;謹遵醫(yī)囑,規(guī)范治療等六個方面,詳細列舉了高血壓防治方法,為高血壓患者提供具體的行為指導(dǎo)。
同時,倡導(dǎo)高血壓患者關(guān)注自身的高血壓情況,了解高血壓防治知識,擁有健康的生活。
《高血壓患者健康行為指引》
《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015年)》顯示,我國18歲以上居民高血壓患病率高達25.2%,約為2.7億人。高血壓嚴重地危害人們的健康和生命,它不僅是一個獨立的疾病,同時作為心腦血管疾病的重要危險因素,導(dǎo)致心、腦、腎、血管、眼底的結(jié)構(gòu)及功能的改變和損害,引起相關(guān)疾病發(fā)生。
為了引導(dǎo)高血壓患者了解高血壓疾病知識,擁有健康的生活,中國健康教育中心聯(lián)合相關(guān)專家討論,發(fā)布如下指引:
01
測量血壓,明確目標
測血壓是評估血壓水平、診斷血壓及觀察降壓療效的主要手段。高血壓患者要注意關(guān)注自己的血壓變化,每天早晨和晚上進行測量,每次測量2-3遍,取平均值;血壓控制穩(wěn)定者,可每周測量血壓一次。
一般高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90 mmHg以下;65-79歲老年人收縮壓應(yīng)控制在150 mmHg下,能耐受,可降至140 mmHg以下;伴有腎臟疾病、糖尿病或病情穩(wěn)定冠心病的高血壓患者,可以將血壓降至130/80 mmHg以下,腦卒中后的高血壓患者一般降壓目標為140/90 mmHg以下。處于急性期的冠心病或腦卒中患者,謹遵醫(yī)囑。
高血壓患者舒張壓每降低5 mmHg(收縮壓降低10 mmHg)可使腦卒中和缺血性心臟病風(fēng)險分別降低40%和14%。降血壓不要急于求成,降血壓逐漸降至目標水平更加安全。不同的人有不同的耐受性,降壓過程中定時測量血壓,緩慢降壓,一旦出現(xiàn)異常,馬上就醫(yī)。
02
嚴格控制鹽攝入
鈉鹽是升高血壓的重要危險因素,限鈉鹽可有效控制和降低血壓。高血壓患者應(yīng)把食鹽攝取量控制在每日3-4克,減少味精、醬油等含鈉鹽較高的調(diào)味品使用量??梢圆捎檬炒住滋堑却纣}方法,以酸甜代替咸。
我們生活中很多食物都存在隱性鹽,高血壓患者在選擇腌制食品、熟肉制品、零食、方便快餐時要注意食品標簽中的鈉含量,如果其中的鈉含量過高,建議減少或選擇不食用。
03
保持健康體重
身體脂肪含量與血壓水平呈正相關(guān)關(guān)系。超重和肥胖是導(dǎo)致高血壓的重要因子。合理平衡的膳食和規(guī)律性、科學(xué)性的加強運動以減肥,是控制血壓的堅定后盾。
體重指數(shù)(BMI=kg/㎡)大于24者,發(fā)生高血壓的風(fēng)險是正常體重的3-4倍。體重指數(shù)每增加3,4年內(nèi)發(fā)生高血壓的風(fēng)險,男性增加50%,女性增加57%。身體脂肪分布也與發(fā)生高血壓有關(guān),腹部脂肪聚集越多,血壓水平就越高。腰圍男性大于等于90 cm或女性大于等于85 cm,發(fā)生高血壓的風(fēng)險是腰圍正常者的4倍以上。
管住嘴、邁開腿是最有效的減脂措施。飲食方面平衡膳食,控制高熱量食物攝入,尤其是主食和油的攝入。制定一個每天30分鐘的運動計劃,有一定的治療作用,可降低血壓。推薦的運動有:步行、慢跑、騎車、游泳、健身操等中等強度運動。運動前要進行熱身,運動后要注意放松,逐漸減少用力,不要突然間停下來。
04
戒煙限酒
吸煙會對血管內(nèi)皮造成損害,從而增加高血壓患者引發(fā)腦卒中的風(fēng)險。主動戒煙有困難的患者,可選擇藥物輔助戒煙。
高血壓患病率隨飲酒量增加而升高,如果平均每天酒精攝入量超過36克(相當于360克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒),收縮壓和舒張壓分別平均升高3.5 mmHg與2.1 mmHg,且血壓上升幅度隨飲酒量增加而增大。飲酒還會降低降壓治療的效果,過量飲酒可誘發(fā)腦出血或心梗。
05
放松心情也能降血壓
一些不良的情緒會通過增加有關(guān)激素的分泌,促使小動脈痙攣收縮而使血壓產(chǎn)生波動、升高,甚至發(fā)生心腦血管并發(fā)癥。而愉悅、輕松的心境有益于穩(wěn)定血壓。因此,高血壓病人應(yīng)盡量避免各種強烈的或長期的精神打擊和刺激,一旦遇到這些負性刺激,應(yīng)學(xué)會“冷處理”。
為了緩解來自工作、生活的壓力,要適時放松緊張的精神狀態(tài)??捎心康牡嘏囵B(yǎng)一些清閑、優(yōu)雅、能陶冶情趣、寧靜心神的個人愛好和業(yè)余活動,如觀察花卉魚草,欣賞輕松的音樂,練習(xí)書法繪畫等。并可根據(jù)自己的體力情況,適當參加一些諸如旅游、垂釣、跳舞等娛樂活動,從而達到消除緊張疲勞,放松心身的效果。如果是工作很忙的患者,可以選擇工作間歇或上下班途中聽舒緩的音樂緩解自己緊張的情緒。
06
謹遵醫(yī)囑,規(guī)范治療
治療高血壓的主要目的是最大程度地降低心腦血管疾病的發(fā)生。大多數(shù)高血壓患者需要長期、甚至終身堅持治療。
不同血壓也應(yīng)選擇不同的降壓方式,一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高應(yīng)馬上就醫(yī),由醫(yī)生制定降壓處方,切勿自行購藥或選擇偏方治療。
本文來源:健康安徽HealthyAnhui
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