超重和肥胖問題已經(jīng)越來越被人們所重視。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，不僅成年人肥胖的數(shù)量不斷增加，青少年肥胖的數(shù)量也已經(jīng)增長(zhǎng)了很多倍，且增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成年人。家庭為兒童提供社會(huì)資源和經(jīng)濟(jì)資源，也為兒童提供飲食和鍛煉等潛在的習(xí)慣影響，因此諸多家庭因素都會(huì)影響孩子的體重發(fā)育情況。但鮮有研究是關(guān)于家庭不穩(wěn)定狀況對(duì)子女體重的影響的。來自美國多中心的研究項(xiàng)目回答了我們這樣一些問題：家庭結(jié)構(gòu)的改變是否會(huì)對(duì)子女超重和肥胖產(chǎn)生影響，如果有影響，對(duì)男性和女性少年是否存在不同的影響程度。
過去的二十年來，家庭結(jié)構(gòu)中增加了更多的未婚生子、單親母親的比例。未婚同居生子的父母更容易在兒童年齡小的時(shí)候出現(xiàn)關(guān)系破裂等變故?，F(xiàn)在的兒童比出生更早的兒童更容易暴露在家庭不穩(wěn)定的因素下。和穩(wěn)定婚姻關(guān)系的兒童相比，不穩(wěn)定婚姻關(guān)系的兒童更容易在早期出現(xiàn)BMI增加（BMI為體重指數(shù)，是身高除以體重的平方，為衡量體重狀態(tài)參數(shù)），且更容易從正常體重轉(zhuǎn)變?yōu)槌鼗蛘叻逝帧?/span>
科學(xué)家們給我們提供了一個(gè)理論模型，這個(gè)模型把家庭結(jié)構(gòu)改變與兒童到成年人的BMI聯(lián)系在一起，而這種聯(lián)系是基于社會(huì)壓力理論。社會(huì)壓力理論強(qiáng)調(diào)婚姻關(guān)系的改變會(huì)增加整個(gè)家庭單元的壓力，這種家庭單元的壓力對(duì)個(gè)體的健康存在持久的影響，甚至持續(xù)到不穩(wěn)定家庭狀態(tài)發(fā)生后的二十多年。這種壓力會(huì)造成兒童饑餓感缺失后的過量飲食，以及不能自我控制能量的攝入等影響。
實(shí)驗(yàn)通過詳盡的變量控制以及嚴(yán)格的納入排除標(biāo)準(zhǔn)，研究范圍從兒童出生到長(zhǎng)至18歲，最終收集了3366名母親，以及對(duì)應(yīng)的3447名年輕人（兒童長(zhǎng)大至20歲以上）。變量為由身高體重計(jì)算而得的BMI。自變量為兩種不同的家庭結(jié)構(gòu)改變（一種為由同居轉(zhuǎn)變到婚姻，一種為由結(jié)婚轉(zhuǎn)變到離婚），積累家庭結(jié)構(gòu)改變變量（改變次數(shù)）、兒童性別。兒童特征（種族、出生體重、自信指數(shù)、同胞數(shù)量、家庭結(jié)構(gòu)改變周期等）和母親特征（生育年齡、生育時(shí)家庭結(jié)構(gòu)狀態(tài)，孩子18歲時(shí)家庭結(jié)構(gòu)狀態(tài)，教育背景以及教育背景變化等）進(jìn)入模型成為協(xié)變量。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果很有趣：在實(shí)驗(yàn)結(jié)束點(diǎn)時(shí)，年輕人（兒童長(zhǎng)大至20歲以上）中女性較男性更可能具有正常BMI，意味著不易出現(xiàn)超重或者肥胖，體重更偏正常。但是從時(shí)間跨度上來看，隨著家庭結(jié)構(gòu)改變次數(shù)增加，女性較男性有更多比例的超重或者肥胖，這就意味著即使整體來說女性較男性體重正常，但女性中超重和肥胖的比例更大。令人驚訝的是，家庭結(jié)構(gòu)改變次數(shù)和女性超重或者肥胖的比例增加成明顯的線性相關(guān)，而對(duì)男性體重沒有顯著影響。線性相關(guān)就意味著家庭變故越多，家里的女性兒童出現(xiàn)超重或者肥胖的可能性就越大。
家庭破裂或者改變伴隨著諸如搬家、轉(zhuǎn)學(xué)、生子等一系列事件的發(fā)生，而這些事件導(dǎo)致了一些家庭不穩(wěn)定相關(guān)的壓力。這種壓力可以通過父母和兒童行為和生理機(jī)制的改變而表現(xiàn)出來。所以，我們不能忽視家庭環(huán)境改變對(duì)兒童的生理和心理健康的影響，而這個(gè)研究?jī)H在兒童是否超重或者肥胖問題上做了解釋，兒童在面對(duì)家庭結(jié)構(gòu)改變時(shí)，具有更大的超重或者肥胖風(fēng)險(xiǎn)。反過來講，當(dāng)我們希望用一些干預(yù)措施來減少兒童的超重或者肥胖問題時(shí)，家庭環(huán)境改變的因素也需要考慮其中，甚至一定要控制家庭變故的產(chǎn)生。更重要的是，如果家庭結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化或者家庭處在不穩(wěn)定狀態(tài)，我們需要格外注意兒童的心理健康，并且給兒童提供持續(xù)的心理支持，這樣可以減少兒童超重或者肥胖的風(fēng)險(xiǎn)，最終幫助兒童成長(zhǎng)為正常的年輕人。
其實(shí)，家庭變故對(duì)兒童的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只是對(duì)超重和肥胖比例的增加這么簡(jiǎn)單，家庭變故對(duì)兒童各方面的心理生理發(fā)育都有重要的不利影響。雖然有時(shí)候家庭變故無法避免，但是我們?nèi)匀幌Ｍ诩彝グl(fā)生變故發(fā)生時(shí)，父母給予子女額外的心理關(guān)注和支持，將會(huì)對(duì)兒童的身心發(fā)育產(chǎn)生良好的幫助，最終我們都希望兒童能健康的成長(zhǎng)。
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