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【微課堂】CMR疾病篇:課程匯總

親愛(ài)的讀者們,經(jīng)過(guò)6個(gè)月的持續(xù)更新,心臟磁共振(CMR)的全部課程(基礎(chǔ)篇+疾病篇)已放送完畢,感謝各位老師辛勤授課,也感謝各位讀者對(duì)每節(jié)課的支持!在此,小編將疾病篇的課程也進(jìn)行匯總,希望能為大家集中學(xué)習(xí)提供方便。

第1課:肥厚型心肌病

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院陸敏杰老師講解CMR在肥厚型心肌病中的應(yīng)用:1)肥厚型心肌病包括室間隔肥厚型心肌病、肥厚型梗阻型心肌病、心尖肥厚型心肌病、早期心尖肥厚型心肌病、左室中段肥厚型心肌病、彌漫肥厚型心肌病、局灶性(腫瘤樣)肥厚型心肌病等類(lèi)型;2)肥厚型心肌病需與其他引起心肌肥厚的疾病的鑒別診斷;3)CMR可用于肥厚型心肌病的診斷及鑒別診斷、治療以及預(yù)后評(píng)估。

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第2課:致心律失常性右室心肌病

中日醫(yī)院劉敏老師講解致心律失常右室心肌病的CT和CMR表現(xiàn):1)致心律失常右室心肌病的主要病理表現(xiàn)為心肌纖維化和脂質(zhì)沉淀,臨床特點(diǎn)為室性心律失常和右室功能不全;2)CMR可評(píng)價(jià)致心律失常右室心肌病患者的室壁運(yùn)動(dòng)及功能異常、形態(tài)學(xué)異常及左室受累情況;3)致心律失常右室心肌病應(yīng)注意與“右室型”限制型心肌病、縮窄性心包炎、先天性三尖瓣下移畸形進(jìn)行鑒別診斷。

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第3課:左室致密化不全

四川大學(xué)華西醫(yī)院陳玉成老師講解CMR在左室致密化不全中的應(yīng)用:1)心肌致密化不全是心肌胚胎發(fā)育過(guò)程中形成的一個(gè)異常表現(xiàn);2)準(zhǔn)確評(píng)價(jià)致密化不全合并的心肌功能及其他病理改變對(duì)于左室致密化不全的臨床嚴(yán)重度判斷非常重要;3)CMR獨(dú)特的成像優(yōu)勢(shì)可準(zhǔn)確地界定左室致密化不全的診斷,并可全面評(píng)估其臨床特征,應(yīng)是左室致密化診斷和評(píng)價(jià)中的主要無(wú)創(chuàng)影像手段。

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第4課:急性心肌梗死

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院葛恒老師介紹CMR在急性心肌梗死中的應(yīng)用:1)心梗患者CMR掃描流程為:電影序列掃描、T2掃描、心肌灌注、延遲強(qiáng)化;2)CMR可分析心?;颊咝呐K功能、判斷梗死面積、評(píng)估心梗再灌注后微循環(huán)障礙。

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第5課:心包疾病

北京協(xié)和醫(yī)院王怡寧老師介紹CMR在心包疾病中的應(yīng)用:1)心包積液,是心包疾病的重要體征,CMR可敏感檢測(cè)心包病變(積液、增厚等),空間分辨率也較高;2)心包積液按其性質(zhì)可分為滲出液、漏出液、血性液、乳糜液4種,不同性質(zhì)的積液其CMR表現(xiàn)不同;3)縮窄性心包炎因心包病變導(dǎo)致心臟舒張功能受限,需與限制型心肌病進(jìn)行鑒別診斷。

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第6課:心臟淀粉樣變

四川大學(xué)華西醫(yī)院陳玉成老師介紹心臟淀粉樣變的CMR評(píng)價(jià):心臟淀粉樣變是一種特殊類(lèi)型的限制型心肌病,CMR的延遲強(qiáng)化技術(shù)在心臟淀粉樣變的診斷、鑒別診斷及預(yù)后判斷中均有很高的敏感性和特異性,新的磁共振定量技術(shù)的應(yīng)用,將在心臟淀粉樣變的早期診斷中發(fā)揮更加重要的作用。

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第7課:肺血管疾病

中日醫(yī)院劉敏老師講解CMR在評(píng)價(jià)肺血管疾病中的應(yīng)用和價(jià)值,主要介紹肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈栓塞兩種肺血管疾病:CMR可評(píng)價(jià)肺血管的血流動(dòng)力學(xué),評(píng)價(jià)右室功能、應(yīng)力、纖維化等,指導(dǎo)治療決策制定和預(yù)后評(píng)價(jià)。

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第8課:系統(tǒng)性疾病累及心臟

北京協(xié)和醫(yī)院王怡寧老師介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎累及心臟時(shí)CMR的應(yīng)用:CMR可綜合、全面地評(píng)價(jià)結(jié)締組織病患者的心臟,包括結(jié)構(gòu)和功能、心肌炎癥和壞死、冠狀動(dòng)脈及大動(dòng)脈、心肌纖維化等,在診斷復(fù)雜的系統(tǒng)性疾病累及心臟的表現(xiàn)方面有重要價(jià)值。

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第9課:應(yīng)激性心肌病

四川大學(xué)華西醫(yī)院陳玉成老師講解CMR在應(yīng)激性心肌病中的應(yīng)用:1)左心室造影顯示心尖球囊樣擴(kuò)張為應(yīng)激性心肌病特征;2)應(yīng)激性心肌病應(yīng)注意與急性心肌梗死進(jìn)行鑒別診斷;3)CMR可顯示應(yīng)激性心肌病室壁運(yùn)動(dòng)異常以及水腫、延遲強(qiáng)化,在應(yīng)激性心肌病的診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥以及預(yù)后判斷中有重要價(jià)值。

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第10課:擴(kuò)張型心肌病

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院賀毅老師介紹CMR在擴(kuò)張型心肌病中的應(yīng)用:1)評(píng)價(jià)DCM患者的心臟和功能;2)鑒別缺血性心肌病;3)潛在病理特征分析;4)心肌纖維化分析:評(píng)估預(yù)后。

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第11課:限制型心肌病

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院劉婷老師介紹CMR在限制型心肌病中的應(yīng)用:1)CMR是診斷限制型心肌病較理想的檢查方法;2)心房高度擴(kuò)大和心室腔不大是原發(fā)性限制型心肌病的主要特點(diǎn);3)心內(nèi)膜增厚伴延遲強(qiáng)化是心內(nèi)膜心肌纖維化的重要特征;4)限制型心肌病需與縮窄性心包炎進(jìn)行鑒別診斷。

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