倪海廈老師認(rèn)為失眠的問題,一種是病態(tài)的失眠,就是身體真的有病,造成的失眠;還有一種就是精神狀態(tài)造成的失眠。
最后總結(jié)就是,第一種是情緒上的問題;第二個是,因為受到驚嚇,心里面藏神的那一滴血被擠出來了。第三個就是,其他臟器上的這個實癥,就是說有一些,已經(jīng)開始在累積一些陰毒、陰寒之事,讓那個血不能回到心里面的那個神,所以導(dǎo)致的失眠。其實失眠在生活已經(jīng)成為大多數(shù)人的困擾了,很多人不得不靠藥物來幫助入睡。中醫(yī)在治療失眠很有優(yōu)勢,也很有效果,有效果的方很多,就是看能不能抓住主要癥狀來辯證了
方劑治療
1、老年延壽丹
【處方】茯神240g,棗仁(炒黑)120g,當(dāng)歸120g,元肉120g,茯苓120g,麗參120g,麥冬120g,熟地120g,遠(yuǎn)志120g,香附90g(酒制)。煎服法
【制法】上為極細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
【用法用量】每服3錢,小米湯送下。
【功能主治】老人氣血衰弱,失眠無力。
2、柏子仁丸(御藥院方)
【處方】山茱萸120克柏子仁15克遠(yuǎn)志(去心)15克覆盆子30克山藥(另取末)30克煎服法
【制法】上為細(xì)末,用山藥、白面同酒煮糊,丸如梧桐子大。
【用法用量】每服30丸,空腹時用溫酒送下,一日二次。
【功能主治】心腎不足,心悸,失眠,遺精。
3、芍藥梔豉湯
【處方】芍藥、當(dāng)歸、梔子各15克,香豉20克
【制法】上為粗末。
【用法用量】每服30克,水煎服。
【功能主治】治產(chǎn)后虛煩不得眠。
4、清心飲
【處方】當(dāng)歸9克生地9克白芍6克蓮心9克連翹心3克茯神6克棗仁9克草節(jié)3克麥冬9克川貝母3克竹葉心3克龍骨9克煎服法
【用法用量】水煎服。
【功能主治】治心經(jīng)血虛,夾有痰火之失眠。
5、安神定志丸
【處方】酒地120g,圓肉60g,當(dāng)歸60g,于術(shù)45g,川芎30g,菖蒲24g,茯神24g,遠(yuǎn)志(炙)24g,棗仁30g,黃芪60g,杭芍30g,黨參30g,炙草30g。
【制法】上為細(xì)末,煉蜜為小丸,或每丸3錢重,蠟皮封固。
【用法用量】每服3錢,開水送下,或清水湯送下。
【功能主治】安神定志,益氣養(yǎng)血。主心臟衰弱,驚悸失眠,精神恍惚。
食療方法
1、小米粥
【處方】小米50克雞蛋1個煎服法
【制法】先以小米煮粥,取汁,再打入雞蛋,稍煮。
【用法用量】臨睡前以熱水泡腳,并飲此粥,然后入睡。
【功能主治】養(yǎng)心安神。用于心血不足、煩躁失眠。
2、柏子仁粥(藥粥療法)
【處方】柏子仁10-15g,蜂蜜適量,粳米50-100g。
【用法用量】先將柏子仁去盡皮殼雜質(zhì),稍搗爛,同粳米煮粥,待粥將成時,兌入蜂蜜適量,稍煮1、2沸即可。每天服食2次。
【功能主治】潤腸通便,養(yǎng)心安神。主慢性便秘,心悸,健忘,失眠。
3、蓮子百合煲豬肉
【處方】蓮子30克百合30克瘦豬肉200~250克
【制法】將蓮子、百合、瘦豬肉加水適量,置文火上煲熟。
【用法用量】調(diào)味后服用。
【功能主治】交通心腎,固攝精氣。適用于夢遺、心悸、失眠、滑精、淋濁、帶下。
4、丹參酒
【處方】丹參300g米酒適量現(xiàn)代劑量(僅供參考)
【處方】丹參300g米酒適量煎服法
【炮制】1.將丹參切碎;
【用法用量】每次10ml,每日3次,飯前將酒溫?zé)岱谩?/span>
【功能主治】養(yǎng)血安神。主治神經(jīng)衰弱,記憶力減退,失眠健忘。
5、杞子南棗煲雞蛋
【處方】杞子15~30克南棗6~8個雞蛋2只
【制法】先將雞蛋煮熟去殼,然后與杞子、南棗同煮。
【用法用量】吃蛋飲湯,每日或隔日1次,一般3次即可見效。
【功能主治】補(bǔ)心脾,攝精氣。適用于遺清、早泄、頭暈眼花、精神恍惚、心悸、健忘、失眠。
6、茯苓粥
【處方】茯苓粉30克粳米100克紅棗20枚
【制法】先將紅棗文火煮爛,連湯放入粳米粥內(nèi),加茯苓粉再煮粉沸即成。
【用法用量】每日服2次,可酌加紅糖。
【功能主治】健脾補(bǔ)中,利水滲濕,安神養(yǎng)心。適用于慢性肝炎脾胃虛弱、腹瀉、煩躁失眠。
7、夜交藤粥
【處方】夜交藤60克粳米50克大棗2枚白糖適量
【制法】取夜交藤用溫水浸泡片刻,加清水500克,煎取藥汁約300克,加粳米、白糖、大棗,再加水200克煎至粥稠,蓋緊燜5分鐘即可。
【用法用量】每晚睡前1小時,趁熱食,連服10天為一療程。
【功能主治】養(yǎng)血安神,祛風(fēng)通絡(luò)。適用于虛煩不寐、頑固性失眠、多夢癥以及風(fēng)濕痹痛。
8、龍眼肉粥
【摘錄】《藥粥療法》引《老老恒言》
【處方】龍眼肉15g,紅棗3-5枚,粳米60g。
【用法用量】一同煮粥,如愛好食甜病者,可加白糖少許。
【功能主治】養(yǎng)心安神,健脾補(bǔ)血。主心血不足之心悸、心慌、失眠、健忘、貧血,脾虛腹瀉,浮腫,體質(zhì)虛羸,以及神經(jīng)衰弱,自汗盜汗。
9、仙人粥
【處方】何首烏30-60克,粳米60克,紅棗3-5枚,紅糖(或冰糖)適量。
【制法】先將何首烏用砂鍋煎取汁,去渣后加入粳米、紅棗,文火煮粥,待粥熟,加入適量紅糖或冰糖,再煮一二沸,乘熱服食。
【用法用量】每天服1-2次,7-10天為一療程。間隔5天再進(jìn)行下一療程。
【功能主治】養(yǎng)血益肝,固精補(bǔ)腎,健筋骨,烏須發(fā)。適用于頭發(fā)枯燥發(fā)黃、須發(fā)早白。并可用于頭暈、耳鳴、失眠、腰膝軟弱、夢遺滑精、崩漏帶下、久痢等癥。
中成藥
如果失眠是因為心情不好引起的,可以用柴胡疏肝散或逍遙散;
如果失眠是因為心情不好引起肝胃不和且大便失調(diào),可以用舒肝和胃丸;
如果失眠是虛證,比如氣血不足引起的失眠,可以用歸脾丸,
如果失眠是因為心虛火旺引起的,可以用天王補(bǔ)心丹加六味地黃丸,
如果失眠是虛寒體質(zhì)引起的,可以用柏子養(yǎng)心丸加龍骨牡蠣等……
醫(yī)案
1、趙紹琴治失眠(神經(jīng)衰弱)
徐某某,女,42歲
初診患者做財會工作20余年如一日,恪盡職守,頗得好評,近破格晉升中級職稱。因領(lǐng)導(dǎo)委以重任,致有人不滿,散布流言。心中因此郁悶。加之工作壓力頗重,遂致夜不能寐,病已月余以致不能堅持正常工作。形容憔癢,疲憊不堪。心煩急躁時欲發(fā)怒,又時欲悲泣。診脈弦細(xì)滑數(shù),重按有力,舌紅苔白浮黃。大便干結(jié),小溲色黃。此肝膽郁火不得發(fā)越,內(nèi)擾心神,魂魄俱不安寧,治宜疏調(diào)氣機(jī),宣泄木火之郁。用升降散加減。
蟬衣6克,僵蠶10克,片姜黃6克,大黃3克,柴胡6克,黃芩10克,川楝子10克,菖蒲10克,鉤藤10克(后下,七付。二診
藥后大便暢行,心煩易怒俱減,夜晚已能安睡3至4小時?;颊呔駹顟B(tài)較前判若兩人。診脈仍弦滑數(shù),舌紅苔白,郁熱尚未全清,繼用升降散方法。
蟬衣6克,僵蠶10克,片姜黃6克,大黃3克,柴胡6克,黃芩10克,川楝子10克,炒枳殼6克,焦三仙各10克,七付。三診
患者心情顯著好轉(zhuǎn),入夜已能安然入睡,食欲較前大增,面色已顯潤澤。意欲上班,恢復(fù)工作,但思之仍不免心有余悸,唯恐上班后再導(dǎo)致失眠癥發(fā)生。診脈弦滑且數(shù),舌紅苔薄白,仍宜前法進(jìn)退,并囑其每日堅持散步鍛煉,飲食當(dāng)忌辛辣厚味,并注意思想開朗,勿以小事為意。
柴胡6克,黃芩10克,川楝子10克,丹參10克,茜草10克,赤白芍各10克,蟬衣6克,僵蠶10克,片姜黃6克,焦三仙各10克,七付。
2、用腦過度失眠
孫某某,女,76歲
初診因職業(yè)關(guān)系,用腦過度,年輕時即患神經(jīng)衰弱,經(jīng)常失眠。年老之后,漸漸嚴(yán)重。經(jīng)常心慌怔忡,徹夜不眠,心煩不安,每晚必服鎮(zhèn)靜劑方能入睡。大便干結(jié),常服麻仁丸始通。舌體瘦小,舌質(zhì)紅絳且干,脈象弦細(xì)小滑。此因思慮太過,耗傷心脾,年老之后,臟陰又虧,郁熱內(nèi)蘊。值此陰虧火旺之時,先用黃連阿膠雞子黃湯,滋陰降火,泄南補(bǔ)北,交通心腎。
生熟地各20克,川黃連3克,阿膠12克(分兩次,烊化兌入),旱蓮草12克,女貞子10克,雞子黃2枚(打碎攪勻用,煎成之藥液,乘熱兌入攪勻)溫服七1Jo二診
藥后心煩漸減,夜間已能入睡片刻,易醒心驚,神疲乏力,頭暈健忘,納食欠佳。舌絳已減,質(zhì)紅少苔,脈仍弦細(xì)且數(shù)。老年臟虧已久,陰陽俱衰,氣血兩虧,難求速效,宜用膏滋調(diào)養(yǎng),為求本之法。為擬補(bǔ)心安神膏治之。
黃芪60克,黨參30克,沙參60克,生地60克,當(dāng)歸60克,赤芍60克白芍60克,阿膠30克,黃芩20克,川黃連10克女貞子30克,旱蓮草60克,金櫻子60克,五味子60克,遠(yuǎn)志肉12克,生牡蠣80克,珍珠母80克,焦麥芽60克,雞內(nèi)金60克,桑椹60克,鮮葡萄2500克,鮮葦果400克(切片),蜂蜜150克,冰糖60克。
制法:上藥除阿膠、葡萄、葦果、蜂蜜、冰糖外,余藥水煎二次,每次約2小時,將兩次所煎得藥液混合后加入鮮葡萄、鮮葦果,再煎至葡萄、葦果熔化,濾去核渣,將藥液置文火上濃縮同時加入蜂蜜、冰糖,并將阿膠另搗烊化后兌入,徐徐收膏,貯于瓶中,每日早晚各服2匙,開水沖服?;颊咭婪ㄖ扑幏煤螅眢w日漸好轉(zhuǎn),精力漸增,納食增加,二便已調(diào),心慌怔忡皆愈,多年的頑固失眠也顯著好轉(zhuǎn),去掉了賴以安眠的鎮(zhèn)靜藥。
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