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急性尋常性銀屑病圖片辨析

銀屑病又名“牛皮癬”,是一種常見并易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病,基本損害為紅色丘疹或斑塊,上覆銀白色鱗屑,可發(fā)生于任何部位,但以四肢伸側(cè)和頭皮為多見。病程日久,頑固難治。據(jù)觀察,中藥治愈的銀屑病患者,雖不如西藥見效快,但對治愈者多能延緩復(fù)發(fā)時(shí)間,有的甚至可鞏固多年而不復(fù)發(fā),副作用亦少。用中醫(yī)中藥治療,有效率在90%以上。

這兩圖片為急性初次發(fā)?。儆冢ㄣy屑病進(jìn)行期)

點(diǎn)滴型皮疹急性發(fā)作,臨床表現(xiàn)(初期典型損害為紅色丘疹或斑丘疹,針頭至綠豆大小,邊界清楚,上覆多層銀白色或云母樣鱗屑,鱗屑容易刮除,刮除后基底可見一層發(fā)亮的淡紅色薄膜即薄膜現(xiàn)象,繼續(xù)下刮紅斑表面出現(xiàn)小出血點(diǎn),即點(diǎn)狀出血,又稱為Auspitz征(圖1,2)。薄膜現(xiàn)象和Auspitz征為尋常型銀屑病特征性表現(xiàn)??删徛龜U(kuò)大或融合成棕紅色斑塊,伴有不同程度的瘙癢。)這兩圖片為急性初次發(fā)?。儆冢ㄣy屑病進(jìn)行期)

這兩圖片為急性初次發(fā)?。儆冢ㄣy屑病進(jìn)行期)

風(fēng)熱 初發(fā)或復(fù)發(fā)不久。皮疹發(fā)展迅速,紅色或深紅色丘疹、斑丘疹及小片紅斑散布于軀干、四肢,亦可見于頭皮、顏面,素面覆有銀白色鱗屑,易脫屑,剝落后有點(diǎn)狀出血,或偶見同形反應(yīng),伴瘙癢,發(fā)熱,周身不適,口渴咽干痛。舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈浮數(shù)。風(fēng)熱  

    治法:疏風(fēng)清熱。 

    處方:炒牛蒡子15克,桑葉12克,蟬衣10克,銀花25克,連翹15克,紫草12克,板藍(lán)根30克,丹皮10克,生地15克,赤芍10克,玄參15克,白鮮皮15克,生甘草6克。  

    加減:1,咽干痛加桔梗、山豆根;脫屑多加徐長卿。2,口渴燥癢,全身燥熱面赤,脈數(shù),加石膏40克、知母12克。

    用法:每日1劑,水煎,分2次服?;蛞蝗?劑分4次服連服12天為一療程,一般一療程見效,瘙癢、口渴咽干痛癥狀減輕,皮疹變淡暗鱗屑減少,但患有新的皮疹出現(xiàn),服藥兩個(gè)療程24天后,部分皮疹消退,首次消退先從頭面部看到皮疹消退,皮疹變淡銀屑減少,瘙癢減輕,繼續(xù)治療可在40天以后全身皮疹完全消退,消退后留下白色印痕,半年后完全消退,臨床痊愈。

(注)這個(gè)進(jìn)行期銀屑病急性初次發(fā)作的臨床痊愈后,大多數(shù)不復(fù)發(fā),個(gè)別甚至永不復(fù)發(fā)。有的復(fù)發(fā)輕微,照原來的治法還可以治愈。銀屑病治愈后皮膚潤滑如初,看不到有皮膚病的痕跡。

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