舌苔
正常人的舌背上有一層薄白而潤的苔狀物，叫舌苔。由脫落的角化上皮、唾液、細(xì)菌、食物碎屑及滲出的白血細(xì)胞等組成。正常人的舌苔，一般是薄而均勻地平鋪在舌面，在舌面中部、根部稍厚。
中醫(yī)認(rèn)為：舌苔由胃氣所生，而五臟六腑皆稟氣于胃，因此，舌苔的變化可反映臟腑的寒、熱、虛、實，病邪的性質(zhì)和病位的深淺。舌苔的望診包括望苔色、望苔質(zhì)兩部分。
我們需要先認(rèn)識以下兩個專業(yè)術(shù)語：
表證：多有外感引起，經(jīng)皮毛、口鼻侵入時所產(chǎn)生的病癥。多見于外感病的初期，一般起病急，病程短，病情輕易治。
里證：疾病深在于里（臟腑、氣血、骨髓）。它與表征相對而言。多見于外感病的中、后期或內(nèi)傷疾病。病情在內(nèi)，病情重難治。
苔色：即舌苔的顏色，病態(tài)的苔色主要有白苔、黃苔、灰苔、黑苔。
有時也可發(fā)生綠苔(多由白苔轉(zhuǎn)化而來，常見于溫疫、濕溫，為濕熱郁熏之征)、霉醬苔（紅中發(fā)黑、又兼黃色的舌苔，常見于夾食中暑或內(nèi)熱久郁，主濕熱病日久者）。
白苔
主表證
舌苔薄白而潤為正常人的舌苔，同時，苔薄白亦是表示病在體表而未入里。舌苔薄白而過于潤滑，多見于表寒證。苔薄白而干燥，為表熱證或感受燥邪。舌苔白厚而干燥，代表濕濁化熱傷津。舌苔布滿白苔，摸之不干燥，稱為“粉白苔”，表示得瘟疫病。苔白且干燥，稱為“糙裂苔”，多見于溫?zé)岵?。舌淡苔白而滑潤，代表寒證或寒濕證。舌苔白滑而粘膩，見于體內(nèi)有痰濕或濕困于脾。舌苔白滑而腐，為胃腑蘊熱。如果苔白如雪花片而質(zhì)干枯者，稱為“雪花苔”，表示脾冷。舌及滿口生衣，出現(xiàn)霉苔或生糜爛點，為胃氣衰敗，臟氣將絕之危候。
黃苔
主里證
舌苔薄黃而干燥，則里熱盛，津液受損。苔黃干燥生刺，舌有裂紋，為里熱極盛，津液大傷，臟腑大熱。舌苔黃厚而膩，多為痰熱、食積或濕熱內(nèi)蘊。舌苔黃滑而潤，為陽虛表現(xiàn)。
灰苔
主里證
苔灰薄而潤滑，多為寒濕內(nèi)阻，或痰飲內(nèi)停。苔灰而干燥，為熱病或陰虛火旺。
黑苔
主里證
黑苔大多由黃苔或灰苔轉(zhuǎn)化而成，表明病情極其嚴(yán)重。苔黑而干燥，為熱盛津虧。舌尖苔黑而干燥，為心火盛。苔黑而潤滑，為陽虛陰寒盛。
苔質(zhì)：即舌苔的形質(zhì)。分為：厚薄苔、滑燥苔、全偏苔、有無根苔。
厚、薄苔
苔質(zhì)的厚薄，以見底和不見底為標(biāo)準(zhǔn)。透過苔質(zhì)能見到舌體，稱之薄苔，否則為厚苔。舌苔薄，病情一般較輕；舌苔厚，表明病情較為嚴(yán)重。在疾病發(fā)展過程中，舌苔由薄變厚，表明病邪逐漸入里，病情由輕變重；若舌苔由厚變薄，表明病邪外透，病情好轉(zhuǎn)。
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滑、燥苔
舌苔潤滑，為津液未損傷，干濕適中為正常舌象，稱為潤苔。若看起來很濕而滑利欲滴，則稱滑苔，多主寒主濕，或陽虛水飲內(nèi)停。若舌面望之干枯，無津液，則為燥苔，多由熱盛傷津、陰液虧損，或氣不化津所致。舌苔干燥而色黑，為熱極陰傷。若舌苔干燥色黑而且有刺，則屬熱極津液枯竭。
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腐、膩苔
苔質(zhì)顆粒細(xì)小致密，中厚邊薄，刮之難去者，稱為膩苔。苔質(zhì)顆粉較大，疏松而厚，形狀似豆腐渣堆積于舌面，刮之易去者，稱為腐苔。膩苔常見于濕濁、痰飲、食積、濕溫等。腐苔為食積腸胃、痰濁內(nèi)蘊及潰瘍之證。舌苔白膩，多為濕痰，或胃陽虛。舌苔黃膩，多為痰熱，食滯化熱。舌苔厚腐，多為飲食停積胃腸。舌苔布滿白衣，為口糜（口腔潰瘍），表明胃氣衰敗。
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有、無根苔
舌苔緊貼舌面，刮之不去，稱為有根苔。若舌苔好似涂在舌面上，刮之易落，稱之無根苔。有根苔表明病人有胃氣，常見于實癥、熱癥；無根苔表明胃氣已衰，見于虛癥、寒癥。如果有根兼薄苔，屬于正常苔，表明正氣未傷；若無根苔薄或厚，刮之即去，不再生成新苔，表明正氣衰敗。
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全、偏苔
舌苔布滿整個舌，稱全苔。舌苔僅布于舌的某一部分，稱偏苔。全苔代表濕痰阻滯之癥。如果僅是舌尖部分有苔，是病邪入里卻未深入，但胃氣卻受傷。若舌尖部分無苔，而其余地方有苔，代表腸胃有積滯或有痰飲。舌苔偏于左側(cè)或右側(cè)，表明病邪半表半里，亦可有肝膽濕熱；舌中央無苔、舌邊緣厚苔而中央薄苔，為陰虛、胃氣損傷或血虛之癥。
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