一年一度的畢業(yè)季又到了,很多的年輕人找工作進行體檢時候,心電圖報告經(jīng)常會顯示室性早搏。有的人對此感到非常的恐慌,認為自己的心臟出了大毛病,有的甚至而因此夜不能寐,心驚膽戰(zhàn),陷入苦惱的深淵。
其實事情并沒有想象中的那么嚴重。室性早搏的發(fā)生大多數(shù)是生理性的,而非器質(zhì)性心臟病變。它可以由疲勞、緊張、情緒激動、熬夜等因素誘發(fā),而上面這些因素正是找工作的年輕人所天天需要面臨的。在短時間內(nèi)高強度的壓力和緊張情緒的下,出現(xiàn)室性早搏,也是在所難免的。
那么我們該如何正確的面對體檢報告上的室性早搏呢?心電圖劉大夫愿意幫你認識和理清思路!
一、出現(xiàn)室性早搏,不要盲目恐慌
通過大量的調(diào)查發(fā)現(xiàn),有些早搏在患者的精神負擔減輕后,有時可不治自愈。值得注意的是,病人不應該自己到藥店買藥服用,因為若是偶發(fā)室性早搏,亂用各種抗心律失常藥物,有時早搏不但控制不好,反而會加重病情。所以一定要去正規(guī)醫(yī)院就診,在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下治療,該用的就用,不該用的絕對不能濫用。
發(fā)生早搏時究竟是否需要治療,首先應該要明確究竟是器質(zhì)性病變引起的還是僅僅時功能性的,必須要針對基本病因去進行治療,不能盲目治療。一般認為若早搏次數(shù)不多無自覺癥狀者可不必用藥;如是功能性引起,則無須太過治療。
二、一些不需要治療的室性早搏
早搏本身并不是嚴重疾病,只是屬于心血管疾病中常見的一種癥狀,對于因不良生活方式出現(xiàn)的心臟早搏現(xiàn)象,或者找不到病因的頻發(fā)早搏,經(jīng)過醫(yī)生評判屬于良性者,則可以不必治療。患者應消除思想顧慮,適當運動鍛煉,飲食規(guī)律,充分休息,保持樂觀情緒,時間長了,自然就恢復正常了。
1、早搏數(shù)量少無癥狀者不需要治療
對于那些偶發(fā)早搏,并且癥狀不明顯者,不影響工作和生活,一般不需治療。
2、有明顯誘因的早搏不需要治療
如果通過分析發(fā)現(xiàn)早搏與過度勞累、吸煙、飲酒、情緒激動有關。這種情況下我們需要做的是主動的改變不良的工作生活以及作息習慣,只要去除相關誘因,早搏可逐漸減少甚至消失,這種情況下就不需要應用藥物去治療啦。
三、病理性室性早搏怎么辦?查明病因,對癥治療
1、頻發(fā)有癥狀,且有基礎病變,如果早搏頻繁,自覺癥狀明顯,或有器質(zhì)性心臟病,如高血壓性心臟病、冠心病、風心病等,嚴重影響心功能或?qū)е滦墓δ懿蝗?、甚至有引起更嚴重心律失常的可能性時,應積極處理,對反復發(fā)作者應采取預防措施。
2、有對于器質(zhì)性心臟病患者伴頻發(fā)室性早搏或短陣室性心動過速,其治療的目的是預防心源性猝死的發(fā)生。
3、心肌梗塞后或心肌病病人并發(fā)室早,心臟性猝死發(fā)生率較高,特別是當同時存在左室射血分數(shù)明顯降低,心臟性猝死的危險性將大大增加。應用某些抗心律失常藥物治療心肌梗塞后室早,猝死與心血管總死亡率反而顯著增加。原因是這些抗心律失常藥物本身具有致心律失常作用。
其實心臟就好比音樂節(jié)拍,而出現(xiàn)早搏只是有的人心跳“搶拍子”而已,不必太過于緊張。一般來講,單純的,沒有器質(zhì)性心臟病變的偶發(fā)早搏,可以當成身體給你發(fā)出警告提示,尤其是心臟向你發(fā)出“最近是不是太累了、太過于疲勞了、精神壓力是不是太大”的提醒,只要注意改變生活作息,多加休息放松,即可自行消失。但如果是頻繁早搏,甚至長時間心悸、胸悶等,已經(jīng)影響到正常的生活與工作,就需要及時到院查明病因,遵醫(yī)囑用藥治療。
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