編輯本段中風(fēng)偏癱的先兆
?、蓬^暈,特別是突然發(fā)生的眩暈;
⑵頭痛,與平日不同的頭痛即頭痛突然加重或由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈頭痛
;
?、?a target="_blank">
肢體麻木,突然感到一側(cè)臉部或手腳麻木,有的為舌麻、唇麻或一側(cè)上下肢發(fā)麻;
?、韧蝗灰粋?cè)肢體無(wú)力或活動(dòng)不靈活,時(shí)發(fā)時(shí)停;
?、蓵簳r(shí)的吐字不清或講話不靈;
?、释蝗怀霈F(xiàn)原因不明的跌跤或暈倒;
⑺精神改變,短暫的
意識(shí)喪失,個(gè)性的突然改變和短暫的判斷或智力障礙;
⑻出現(xiàn)嗜睡
狀態(tài),即整天的昏昏欲睡;
?、屯蝗怀霈F(xiàn)一時(shí)性視物不清或自覺(jué)眼前一片黑蒙,甚至一時(shí)性突然失明;
?、螑盒膰I吐或呃逆,或
血壓波動(dòng)并伴有頭暈、眼花、耳鳴;
?、弦粋?cè)或某一肢體不由自主地抽動(dòng);
⑿
鼻出血,特別是頻繁性鼻出血。
編輯本段中風(fēng)偏癱的概述
中風(fēng)偏癱的其他危險(xiǎn)因素還有很多,與年齡、生活習(xí)慣等都有關(guān)系。年齡越大越危險(xiǎn),55歲以后
發(fā)病率大大增加。而吸煙、飲酒等不良的生活習(xí)慣也會(huì)增加中風(fēng)的危險(xiǎn)。
老年人容易發(fā)生中風(fēng),但不是只有老年人才會(huì)發(fā)生
中風(fēng)。中風(fēng)可以發(fā)生在任何年
齡,自小兒、青壯年到老年人都可發(fā)生,只是多見(jiàn)于老年人而已。那么,為什么會(huì)多見(jiàn)于老年人呢?對(duì)這個(gè)問(wèn)題的了解,首先要知道發(fā)生中風(fēng)的基本
病因。
概括來(lái)說(shuō),它的基本病因主要有兩個(gè)方面:即血管病變基礎(chǔ)與血管內(nèi)流動(dòng)著的血流動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)。前者以
動(dòng)脈粥樣硬化或(和)高血壓性細(xì)小動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈炎為多見(jiàn);后者主要為血液成分改變與包括血壓因素在內(nèi)的
血流動(dòng)力學(xué)改變。當(dāng)管壁粗糙、血流緩慢、血壓偏低、有利于血凝時(shí),即致缺血性中風(fēng);如果流動(dòng)著的血液內(nèi)含有栓子(這種栓子可來(lái)自
心臟、動(dòng)脈粥樣硬化上的小斑塊,甚至瘤細(xì)胞團(tuán)),它們可以像塞子一樣,在流動(dòng)過(guò)程中把相應(yīng)管徑的血管堵塞,造成
缺血性中風(fēng)。
編輯本段中風(fēng)偏癱的危險(xiǎn)因素
⑴高血壓
高血壓:是引起中風(fēng)的危險(xiǎn)因素,80%的中風(fēng)病人有高血壓史。舒張壓急劇升高或血壓波動(dòng)較大時(shí),更容易發(fā)生中風(fēng)。
⑵心臟病
心臟病:冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病常同時(shí)伴有腦動(dòng)脈硬化;風(fēng)濕性心臟病易引起
腦栓塞。
⑶糖尿病
糖尿病:約有10%~30%的中風(fēng)病人患有糖尿病,糖尿病患者血液粘稠度高,多有動(dòng)脈硬化。
⑷腦動(dòng)脈硬化
腦動(dòng)脈硬化:是中風(fēng)發(fā)生的基礎(chǔ)。目前認(rèn)為
動(dòng)脈硬化性腦梗塞與
血膽固醇增高及低密度脂蛋白升高有關(guān)。
⑸其它
其它:
頸椎病、妊娠分娩、
年齡、
性別、
肥胖、
吸煙與
飲酒、性情急躁、
氣候與
季節(jié)等都是危險(xiǎn)因素。
編輯本段中風(fēng)偏癱的治療
患中風(fēng)后,大部分患者都遺留偏癱,不僅由于生活不能自理給患者帶來(lái)痛苦,也
給家庭和社會(huì)帶來(lái)更大負(fù)擔(dān),如何能使癱瘓肢體恢復(fù)功能,是患者及家屬最迫切的愿望。目前我們以綜合療法為主,取得了滿意的效果。它包括
中醫(yī)辯證論治、
針刺療法、
推拿與
按摩等幾個(gè)方面。
一、中醫(yī)辨證治療
1、氣虛血瘀型:偏枯不用,或肢體麻木,兼有口眼歪斜,語(yǔ)言不利,面色無(wú)華,氣短無(wú)力,舌淡紫或有瘀斑,苔白,脈細(xì)澀或虛弱。
治法:益氣活血,逐瘀通絡(luò)。
方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。
黃芪、
當(dāng)歸、
川芎、
桃仁、
赤芍、
地龍、
川牛膝、
雞血藤、
木瓜、
絲瓜絡(luò)等。
2、陰虛風(fēng)陽(yáng)上擾型:
頭暈?zāi)垦?/font>,
耳鳴,
半身不遂,口眼歪斜,語(yǔ)言艱澀,舌紅,苔黃、脈弦數(shù)。
治法:育陰潛陽(yáng),活血通絡(luò)。
方藥:天麻鉤藤飲加減。
天麻、
石決明、
刺蒺藜、炮龜板、
僵蠶、黃芩、
梔子、
懷牛膝、當(dāng)歸、川芎、赤芍、
土元等
二、針刺治療
體針:上肢:
肩髃、
曲池、
外關(guān)、
合谷、中渚下肢:
秩邊、
陽(yáng)陵泉、
足三里、
解溪、
太沖新面針:上肢區(qū)、下肢區(qū)、肝區(qū)、脾區(qū)頭針:對(duì)側(cè)頭皮的運(yùn)動(dòng)區(qū)
三、按摩與推拿
患者俯臥位,按壓背部
天宗、
肝俞、
膽俞、
膈俞、
腎俞、秩邊,再用滾法松解之。
患者側(cè)臥位(患側(cè)在上)用擦法、滾法治療患側(cè)
部位。
用拿法治療患肢的軟組織。
點(diǎn)穴,如
膝眼、
委中、
承山、
伏兔、
風(fēng)市、解溪等。
最后以搓法而結(jié)束。 其次,腦血管意外(即中風(fēng))在中老年人發(fā)病率較高,大多伴有偏癱。中風(fēng)偏癱的治療中運(yùn)動(dòng)療法是一個(gè)重要手段,其中足趾的運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練十分關(guān)鍵。因?yàn)樽阒菏钦麄€(gè)下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的最末端,其運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的恢復(fù)可影響整個(gè)下肢的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)程度。而且刺激誘發(fā)所需要的背曲
肌肉反應(yīng)可以提高踝關(guān)節(jié)的背曲能力,加快下肢運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。
足趾訓(xùn)練的初期可由醫(yī)師或家屬幫助進(jìn)行,用雙手握住患者腳趾,令其反復(fù)感覺(jué)足趾的屈和伸動(dòng)作,同時(shí)摩擦足背面肌肉以刺激患者對(duì)足趾屈、伸的感覺(jué)。每次20次,每日訓(xùn)練2~3次。
當(dāng)患者能夠感到足趾屈、伸位置后,在治療師或家屬的幫助下,逐漸促進(jìn)患者加大自主運(yùn)動(dòng)的力量,完成足趾伸展及踝關(guān)節(jié)背曲動(dòng)作,然后帶動(dòng)整個(gè)足的背曲,這個(gè)過(guò)程需要每日?qǐng)?jiān)持,循序漸進(jìn),患者及家屬都要有耐心。
中風(fēng)偏癱的患者足趾訓(xùn)練宜早期開(kāi)始,危險(xiǎn)期過(guò)后即可進(jìn)行。當(dāng)然,對(duì)偏癱的
運(yùn)動(dòng)療法須是全方位的,不僅足趾和踝關(guān)節(jié),還應(yīng)包括
膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的伸展和
髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收外旋及上肢的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)等,這樣方能使患者在較短的時(shí)間內(nèi)得到最大程度的恢復(fù)。
編輯本段中風(fēng)偏癱的辨證論治
一、
中風(fēng)偏癱初起;立刻送醫(yī)院救治,爭(zhēng)分奪鈔,爭(zhēng)取在有效時(shí)間內(nèi)溶栓,降血壓、降血脂、利尿、降顱壓、積極治療原發(fā)病,控制
腦水腫及壞死,降低對(duì)
腦組織的損傷,減少后遺癥。病情穩(wěn)定后進(jìn)入第二階段,這大約需要2—7天,視病情而定。 二第二階段
繼續(xù)治療原發(fā)病。盡早加用中藥康復(fù)治療,也是本病治療關(guān)鍵之關(guān)鍵,取決于患者預(yù)后的好壞,關(guān)系到病人以后生活質(zhì)量的高低。醫(yī)生要高度重視,目前臨床上沒(méi)有什么有效的藥品問(wèn)世,所以醫(yī)學(xué)界正在努力功關(guān),解決這一共同難題。目下醫(yī)藥廣告紛飛,真假難分,患者及家屬難以應(yīng)對(duì)。確實(shí)有效的藥品利國(guó)、利民,更有利于全社會(huì)。反之,危害及大,給患者造成的傷害無(wú)法挽回。 《腦血通口服液》 用于此階段,康復(fù)效果顯著,填補(bǔ)這一時(shí)期臨床溶栓空白,智者不仿一試,包括三甲醫(yī)院,2—6日內(nèi)見(jiàn)效,提高療效,一眼可見(jiàn)。用藥6天一療程,2—6療程全愈或生活自理,減少致殘率,提高生活質(zhì)量。在此期間,需要幫助患者翻身,活動(dòng)按摩癱肢關(guān)節(jié),加強(qiáng)
認(rèn)知、吞咽、
語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練;能下地后必須加強(qiáng)
鍛煉,還可結(jié)合
針灸、理療、藥浴等綜合措施進(jìn)行康復(fù),以達(dá)到治愈目力。大概需要20—40天左右。
三:第三階段,
有些病人經(jīng)上述治療后,乃留下一些后遺癥 。必須堅(jiān)持繼續(xù)康復(fù)治療,堅(jiān)信康復(fù)理念,加強(qiáng)體能鍛煉,直至癥狀消失或改善。六個(gè)月后,后遺癥就難以恢復(fù),但不可失去信心,使之恢復(fù)到最佳狀態(tài)。后期必須堅(jiān)持降壓、抗凝,定期溶栓(最好半年一次,每次1--2療程),防止復(fù)發(fā)。
其次,全面徹底康復(fù)中風(fēng)偏癱,三聯(lián)治癱法從三個(gè)方面聯(lián)合治療疾病,很好的解決了不能完全康復(fù)的難題.
1、
一醒:散瘀醒腦開(kāi)竅
首先清除大腦的淤積廢物,逐漸復(fù)活原來(lái)已經(jīng)受損的腦細(xì)胞,大腦對(duì)人體的支配功能恢復(fù)了,那么說(shuō)話、表達(dá)等等的語(yǔ)言障礙就解決了;
2、
二通:通經(jīng)活絡(luò)
它能夠很好的修復(fù)打通患者受損的
經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),我們都知道人的運(yùn)動(dòng)功能是靠經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)來(lái)支配的,只要經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)功能暢通了,恢復(fù)了,你就能走能動(dòng)了,也不用別人給你端屎端尿,生活也就能基本自理了;
3、
三破:破栓清血
快速把你的
血栓清除了,血液環(huán)境治理好了,把形成血栓的隱患消滅了,你就再也不用擔(dān)心有二次復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)了。
正是因?yàn)閇邦爾健麝香抗拴丸]具有一醒二通三破的特殊功效,才能夠讓患者同時(shí)過(guò)三關(guān)、徹底過(guò)三關(guān),家人也就能徹底解脫出來(lái)了。
編輯本段中風(fēng)偏癱的家庭急救
中風(fēng)偏癱可以發(fā)生在任何場(chǎng)所,但在家中發(fā)生的較為多見(jiàn),如果在家中突然發(fā)
生中風(fēng)偏癱該怎么辦?無(wú)論發(fā)生什么形式的中風(fēng),家屬都不要驚慌,要認(rèn)識(shí)到在家中的緊急搶救是十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié),處理得是否及時(shí)和得當(dāng),關(guān)系到以后病情的發(fā)展,所以掌握一些初級(jí)的
家庭急救方法是十分必要的。 一旦家中有人發(fā)生了中風(fēng)偏癱,要設(shè)法把病人抬到床上,不要把病人扶起,正確的搬運(yùn)是2~3個(gè)人同時(shí)抬,一人托住病人的
頭部和
肩部,保持頭部不受震動(dòng),另一個(gè)人托住病人的
背部和
臀部,還有一個(gè)人托住病人的臀部和腿腳部,讓病人安靜躺下,頭部略高并稍向后仰,如果有嘔吐則頭部應(yīng)偏向一邊,以免嘔吐物嗆入氣管內(nèi)。然后解開(kāi)病人的衣領(lǐng),如有假牙應(yīng)取出,如有打鼾,可用手托起病人的下頜,用紗布或手帕將病人的舌頭包住拉向前方,讓病人的通氣道保持良好的通氣狀態(tài)。
此時(shí),可以請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)急救,也可以待病情稍見(jiàn)穩(wěn)定后送醫(yī)院及時(shí)搶救,應(yīng)把病人送到一家最近的醫(yī)院,避免長(zhǎng)途顛簸引起病情加重。從樓上向下搬運(yùn)病人時(shí),必須保持頭在上方、腳在下方,以減少腦部的充血,最好用擔(dān)架讓病人平躺著搬運(yùn)。切記搬運(yùn)動(dòng)作要輕柔,還要盡可能的減少不必要搬運(yùn)。
編輯本段中風(fēng)偏癱的預(yù)防措施
人的
心理活動(dòng),是腦的神經(jīng)機(jī)能活動(dòng)的表現(xiàn)。突如其來(lái)的中風(fēng)偏癱,會(huì)使
腦神經(jīng)功能驟然受到損傷,常常帶來(lái)不同程度的心理反應(yīng)。一個(gè)平??瓷先ズ煤玫娜?,在短時(shí)間內(nèi)突然變得手足不聽(tīng)指揮,生活不能自理,說(shuō)話別人聽(tīng)不懂。這種風(fēng)云突變的情景,會(huì)對(duì)病人造成許多
心理創(chuàng)傷。 中風(fēng)偏癱病人最關(guān)心的問(wèn)題,莫過(guò)于癱瘓的肢體能否健康,他們可以整天為此焦慮不安。
情緒過(guò)度緊張,日子一長(zhǎng),茶不思,飯不想,就會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)狀況低下,身體的免疫能力下降,
并發(fā)癥也就與日俱增了。有的病人因肢體癱瘓,生活不能自理,往往苦悶、自卑,對(duì)生活人整天抑郁、憂愁,年輕人肢體癱瘓擔(dān)心婚姻破裂,老年人生怕“久病無(wú)孝子”,而悲望,暗自傷感;有的病人因經(jīng)
過(guò)一段時(shí)間治療效果不理想,感到急躁和煩惱,常為一點(diǎn)小事而發(fā)火;也有些病人只要家屬在場(chǎng),事事依賴,本來(lái)自己可以料理的事,也要讓別人去做。
對(duì)中風(fēng)偏癱病人進(jìn)入心理治療與護(hù)理十分重要。在心理治療中,要幫助病人學(xué)會(huì)主動(dòng)進(jìn)行心理調(diào)節(jié)和自我控制,正確對(duì)待疾病,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。讓他們保持愉快樂(lè)觀的情緒,消除恐懼和悲觀,擺動(dòng)脫一支雜念,積極配合醫(yī)生治療,堅(jiān)持主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉。
在
心理治療和
心理護(hù)理中,最好給病人創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境,這樣有利于增進(jìn)病人的心身健康和保持良好的心理狀態(tài),在情緒上得到穩(wěn)定,可以增加心理治療的效果。
家庭所有成員都應(yīng)積極關(guān)心、體貼、尊重和諒解病人,使病人感受到家庭的溫暖和照顧。絕不能在病人面前表現(xiàn)煩躁、討厭或隨意訓(xùn)斥病人,也不可裝聾作啞,不理睬病人。對(duì)待病人的合理需要,要盡量設(shè)法給予滿足。
中風(fēng)偏癱病人的心理障礙往往從認(rèn)識(shí)活動(dòng)障礙開(kāi)始,進(jìn)一步引起
智能障礙和
情感障礙。因此,不能單獨(dú)依靠使用藥物來(lái)恢復(fù)病人腦神經(jīng)的功能,更重要的是,要根據(jù)病人不同的文化程度,從簡(jiǎn)到繁,指導(dǎo)病人去進(jìn)行
分析、
歸納、
判斷、
推理,幫助他去重新認(rèn)識(shí)周?chē)?a target="_blank">
事物。
只要病情許可,還應(yīng)鼓勵(lì)中風(fēng)病人下床活動(dòng),適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉,日常生活盡量做到自理,并力所能及地進(jìn)行一些
家務(wù)、
學(xué)習(xí)、
娛樂(lè)及
社交活動(dòng),逐漸恢復(fù)對(duì)社會(huì)的適應(yīng),這對(duì)病人的心理有著積極的影響。
編輯本段中風(fēng)偏癱的護(hù)理
中風(fēng)偏癱患者的家庭護(hù)理
首先,要對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理。偏癱病人由于恢復(fù)慢、活動(dòng)受限而產(chǎn)生悲觀失望、精神憂郁等各種心理。因此在護(hù)理此類病人時(shí)應(yīng)有同情心和耐心,尊重和體貼關(guān)心他們,使他們鼓起生活的勇氣,主動(dòng)配合治療和進(jìn)行自我鍛煉。
其次,防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。首先要防止
褥瘡的發(fā)生,由于病人肢體活動(dòng)受限,需長(zhǎng)時(shí)間臥床,故易引起墜積性
肺炎和骨突出部位的褥瘡發(fā)生,因此要定時(shí)翻身,一般每?jī)尚r(shí)翻身一次,更換其臥位。
在翻身時(shí)切忌在床上拖、拉,以防止擦傷皮膚。并對(duì)褥瘡易發(fā)部位如骶尾部、髖部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位進(jìn)行檢查,用50%紅花酒精進(jìn)行按摩,按摩時(shí)手掌或拇指緊貼皮膚,壓力由輕到重,再由重到輕,環(huán)形按摩。骨突出處可用氣圈或棉圈墊上,使突出部位懸空,減少受壓。還要選擇合適的床墊,一般用海綿墊或氣墊床。對(duì)
大小便失禁的病人應(yīng)注意保持皮膚和床褥干燥。定期用溫水給病人擦澡、擦背,局部按摩,以促進(jìn)血液循環(huán),改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況。對(duì)于汗?jié)?、尿濕的床墊隨時(shí)更換,擦洗后在背部、骶尾部撲上爽身粉。
第三,應(yīng)防止肢體肌肉攣縮和
關(guān)節(jié)畸形。應(yīng)使病人保持良好的躺坐姿式,協(xié)助其
被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。如防止上肢內(nèi)收攣縮,可在病人腋下放置一個(gè)
枕頭;防止足下垂,可在患肢給予夾板等。應(yīng)盡早給病人進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),各關(guān)節(jié)每日被動(dòng)運(yùn)動(dòng)2~3次,每次每個(gè)關(guān)節(jié)各方向運(yùn)動(dòng)5次以上,運(yùn)動(dòng)要輕柔,切忌粗暴,以免引起疼痛及損傷組織。
第四,還要防止泌尿系感染。留置導(dǎo)尿管的病人應(yīng)用無(wú)菌引流袋,每日更換1次,密切觀察尿的顏色、氣味,如有混濁、臭味則為泌尿系感染,應(yīng)及時(shí)使病人用上抗生素。要鼓勵(lì)病人多飲水,以沖淡尿液。
中風(fēng)偏癱患者的注意事項(xiàng)
1、創(chuàng)造良好的居室環(huán)境,使患者
心情舒暢,有助于穩(wěn)定患者的情緒,促進(jìn)心理健康。
2、維持患者的心理平衡,首先應(yīng)在家庭里營(yíng)造一個(gè)和諧、溫馨的氣氛,解除患者各種顧慮和精神負(fù)擔(dān),避免情感刺激。
3、注重防止并發(fā)癥的發(fā)生。常見(jiàn)的并發(fā)癥有褥瘡、尿路感染、肺炎、肢體
畸形、皮膚燙傷等,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下精心護(hù)理。
4、堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。中風(fēng)偏癱患者主要是肢體癱瘓、語(yǔ)言和智能障礙,因此應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,防止病人肌肉發(fā)生廢用性萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。語(yǔ)言和智能的訓(xùn)練也一樣。
5、應(yīng)供給營(yíng)養(yǎng)豐富和易消化的食品,滿足
蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和總熱能的供給,多飲水并常吃半流質(zhì)食物,癱瘓病人常有怕尿多而盡量少飲水的心理,這是不對(duì)的,癱瘓病人應(yīng)有充足的水分供應(yīng),病人清晨飲1-2杯談鹽水可預(yù)防便秘。食物不可過(guò)于精細(xì),注意
膳食纖維的攝入,增加胃腸蠕動(dòng),以預(yù)防便秘的發(fā)生。忌飲濃茶、酒類、咖啡和幸辣剌激性食物。
此外,由于偏癱患者需要久臥病床,且行動(dòng)困難,病程漫長(zhǎng),導(dǎo)致很多患者悲觀失望,喪失治療信心,甚至拒絕治療。因此,幫助偏癱患者樹(shù)立自信也是十分重要的。
中風(fēng)偏癱患者的飲食禁忌
單靠藥物治療是無(wú)法痊愈的,還要有合
理的飲食方案
[1]?!吧偈扯嗖?,三四五頓 ,七八分飽”,低糖低鹽低脂,戒煙戒酒、戒刺激、辛辣性食物,早餐應(yīng)多喝小米粥、燕麥粉等;午餐、晚餐多食用蔬菜如菠菜、芹菜、胡蘿卜、洋蔥、黑木耳、大蒜、西紅柿、紅薯等、肉類食物最好一天不超過(guò)100克,要多喝水,睡前醒后都要喝一杯開(kāi)水
(1)低脂。禁吃食物有:
肥肉、肥鴨肉、肥鵝肉、家禽皮、動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、心、腦)、
蛋黃、魚(yú)子、臘肉、臘腸、蝦、全脂奶、奶酪、巧克力、蟹黃、皮蛋黃、豬油、奶油、可可油、橄欖油、腰果等,因?yàn)槠涑煞种兄饕酗柡椭舅?,可?a target="_blank">
膽固醇分子進(jìn)入肝臟,能使血中膽固醇濃度明顯增高。
(2)忌用
蔗糖、果糖、甜食、含糖飲料,控制熱量,因?yàn)樘鹗晨赊D(zhuǎn)化為脂肪。有糖尿病者尤應(yīng)注意。
(3)食鹽不宜過(guò)多,每日控制在5克以內(nèi)。
(4)不宜吸煙、飲酒,因?yàn)闊熅贫伎梢约铀倌X動(dòng)脈硬化的發(fā)展,而且喝酒可使血壓升高,誘發(fā)中風(fēng)。
(5)不宜過(guò)飽,更不要暴飲暴食。因?yàn)檫^(guò)度飽食后,代謝加強(qiáng),使
心肌耗氧明顯增加,加重心臟負(fù)擔(dān)。
此外,不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物。
很多癥狀與中風(fēng)偏癱比較類似,很容易讓人混淆,與皮質(zhì)與皮質(zhì)下性偏癱鑒別皮質(zhì)性偏癱時(shí),上肢癱瘓明顯,遠(yuǎn)端為著。如果出現(xiàn)皮質(zhì)刺激現(xiàn)象有癲癇發(fā)作。頂葉病變時(shí),有皮質(zhì)性感覺(jué)障礙,其特征是淺層感覺(jué)即觸覺(jué)、溫痛覺(jué)等正常,而實(shí)體覺(jué)、位置覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)障礙明顯。感覺(jué)障礙以遠(yuǎn)端為明顯。右側(cè)皮質(zhì)性偏癱時(shí)常伴有失語(yǔ)、失用、失認(rèn)等癥狀(右利),雙側(cè)皮質(zhì)下偏癱伴有意識(shí)障礙,精神癥狀。大腦皮質(zhì)性偏癱一般無(wú)肌萎縮,晚期可有廢用性肌萎縮;但頂葉腫瘤所致的偏癱可有明顯的肌萎縮。皮質(zhì)或皮質(zhì)下偏癱腱反射亢進(jìn),但其他錐體束征均不明顯。皮質(zhì)與皮質(zhì)下偏癱以大腦中動(dòng)脈病變引起的最常見(jiàn),其次為外傷、腫瘤、閉塞性血管病、梅毒性血管病或心臟病引起的腦栓塞等。
容易與中風(fēng)偏癱混淆的癥狀
主要為一側(cè)上下肢的運(yùn)動(dòng)障礙。在臨床上有四種表現(xiàn)形式:
[2] ?、僖庾R(shí)障礙性偏癱:表現(xiàn)為突然發(fā)生意識(shí)障礙,并伴有偏癱,常有頭及眼各一側(cè)偏斜。
②弛緩性偏癱:表現(xiàn)為一側(cè)上下肢隨意運(yùn)動(dòng)障礙伴有明顯的肌張力低下,隨意肌麻痹明顯面不隨意肌則可不出現(xiàn)麻痹,如胃腸運(yùn)動(dòng)、膀胱肌等均不發(fā)生障礙。
?、郫d攣性偏癱:一般的是由弛緩性偏癱移行而來(lái),其特點(diǎn)是明顯的肌張力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群癱瘓明顯,肌張力顯著增高,故上肢表現(xiàn)為屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲狀態(tài),被動(dòng)伸直手有僵硬抵抗感。
?、茌p偏癱:在偏癱極輕微的情況下,如進(jìn)行性偏癱的早期,或一過(guò)性發(fā)作性偏癱的發(fā)作間隙期,癱瘓輕微,如不仔細(xì)檢查易于遺漏。
編輯本段中風(fēng)偏癱的危害
中風(fēng)偏癱的危害不可忽視,
感覺(jué)障礙有很多種。
其一,最常見(jiàn)的是一側(cè)身體疼痛和冷熱感覺(jué)
減退;
其二,是一側(cè)肢體的感覺(jué)異常,如麻木感、針刺感、蟻行感、觸電感、沉重感、冰冷或灼熱感等;
其三,是痛覺(jué)的過(guò)度敏感,如有的病人被輕輕一碰就會(huì)感到疼痛難忍,甚至沒(méi)有刺激也會(huì)有疼痛的感覺(jué)。
總之,中風(fēng)偏癱引起的感覺(jué)障礙多種多樣,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),有時(shí)比手腳癱瘓更使病人痛苦。嚴(yán)重時(shí),病人吃不香、睡不好,影響病體的康復(fù)。醫(yī)護(hù)人員和家屬一定要體諒病人,設(shè)法減輕病人的痛苦。比如,輕柔按摩病側(cè)肢體、與病人聊一些開(kāi)心的話題以分散其注意力、適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥等。隨著中風(fēng)病情的好轉(zhuǎn),感覺(jué)障礙也會(huì)慢慢消失。
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