在古往今來的醫(yī)家中，能夠以一已之力，獨立全解四大經(jīng)典，且能有高屋建瓴的獨特見解者，唯有清代名醫(yī)黃元御一人。繼承四圣，功同四圣，四圣之外第五人，非黃元御莫屬。
黃元御，解四圣之靈，未留遺恨，為我們留下了二百多萬字的醫(yī)學(xué)巨著，黃師仁慈濟世之心，拯救蒼生之愿力，續(xù)接醫(yī)脈之建樹，令后人敬仰。其學(xué)愈深，愈感黃元御老先生心境之高，心中愈加敬仰。黃元御老先生虛坐以待數(shù)百年，末學(xué)不敢自矜，澤被后世，并以慰藉黃老在天之靈。
—————感恩黃元御先生修書傳世之德
一，五十八難：傷寒有幾、其脈有變不、然傷寒有五，有中風(fēng)，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病，其所苦，各不同。
前傷寒為傷寒之類證，后傷寒為傷寒之病。其五之病，俱是傷寒，因天氣不同，人氣各異，故病不同。此為傷寒病之總綱也。
１ 中風(fēng)者，因傷寒而病中風(fēng)，風(fēng)皆是內(nèi)風(fēng)之義，沒有外風(fēng)，《傷寒金匱》提綱中言外風(fēng)者，也是傷外寒之義。
太陽中風(fēng)者，是寒傷皮毛，閉其營血發(fā)散之性，血熱生風(fēng)，風(fēng)泄衛(wèi)氣，則竅開而汗出，此為外感中風(fēng)。太陽中風(fēng)者，風(fēng)從內(nèi)往外泄皮毛衛(wèi)氣也，故見發(fā)熱汗出；故風(fēng)為內(nèi)風(fēng)。
《金匱》雜病，偏癱中風(fēng)者，是少陰內(nèi)寒，土濕木陷，風(fēng)濕寒三陰之邪盛，又感外寒傷閉，風(fēng)不外泄，而內(nèi)傷內(nèi)中，此因陽虛而內(nèi)傷中風(fēng)。因內(nèi)寒里虛，又感外寒傷閉，于是中風(fēng)。雜病中風(fēng)者，風(fēng)從內(nèi)往外泄皮毛衛(wèi)氣，因傷寒外閉不能外泄而內(nèi)中也，故也為內(nèi)風(fēng)。
太陽中風(fēng)與雜病中風(fēng)，皆是內(nèi)風(fēng)，風(fēng)性疏泄，從內(nèi)往外泄也。故《傷寒》太陽經(jīng)病中風(fēng)與《金匱》雜病中風(fēng)，二者俱為中風(fēng)，太陽中風(fēng)因外寒傷，雜病中風(fēng)因傷少陰內(nèi)寒與太陽傷外寒而成。寒有內(nèi)外之別，而病風(fēng)者，皆是內(nèi)風(fēng)，不是外來之風(fēng)。雖是中風(fēng)，但因傷內(nèi)外之寒而病風(fēng)，故屬傷寒之類病也。
２ 傷寒者，傷內(nèi)外之寒也。足太陽傷其外寒與傷足少陰水氣之內(nèi)寒也。
寒者，太陽水氣之所化也，在天為寒，在地為水；足太陽與足少陰，互為表里，太陽外感，是為外寒，少陰水旺，是為內(nèi)寒，外寒者，天之客氣，內(nèi)寒者，人之本氣。寒者，太陽主令之氣，故太陽病，必是傷寒；傷寒之后，發(fā)于陰陽（外寒之陰，里陽之風(fēng)），而成太陽中風(fēng)與太陽傷寒之分途也。足少陰寒水，從手少陰君火，化氣為溫，溫則不病，水性本寒，病則還原其本。寒水司權(quán)，有陰無陽，里虛內(nèi)傷，必病傷寒。故寒有內(nèi)外之別，而病俱因傷寒，故此為傷寒之病，故仍屬傷寒之類病。（結(jié)合上條；足太陽外寒則營郁中風(fēng)，足少陰內(nèi)寒則木陷中風(fēng)，寒有內(nèi)外，風(fēng)皆內(nèi)風(fēng)）（傷內(nèi)外之寒，故先師經(jīng)典，書名《傷寒論》，故前為傷寒類，后為傷寒?。?/p>
３ 濕溫者，即是濕熱也。濕為土氣，皆是內(nèi)濕，沒有外濕，但分濕熱與濕寒。
太陰以濕土主令，故太陰不病則已，病必是濕。土之所以克水者，以其燥也，反被侮者，則生濕也。少陰以寒水之氣傳之于土，是以其臟水寒，則太陰之濕盛也，故太陰之濕者，因少陰之寒盛也。濕氣內(nèi)盛，又傷外寒，表閉里濕，皮毛不開，經(jīng)熱不泄，表閉之陽郁其里虛之濕，則為濕熱，濕熱外蒸，必發(fā)身黃，即是本條濕溫之義。（觀麻黃小豆湯則知）
因里寒而生濕，因外寒而生熱，傷表里之寒，而病濕溫，故濕溫之病，仍屬傷寒之類病。
# 在說一下濕寒；
６４４頁陰陽交，則生濕。濕者，水火之中氣也。濕為太陰之土氣，陰易盛陽易衰，陰陽相爭，先病其中，土虛必濕。少陰之寒盛，則太陰之土濕。４８７頁蓋濕證不論寒熱，總因陽虛。陽郁不達，是以生熱。陽氣極虛，則不能化熱，止是濕寒耳。
無外寒閉而生濕熱者，濕熱在胃腑與膀胱也。胃為陽腑，濕盛木陷，胃氣不降，胃腑必生邪熱也。土克其水，則胃腑濕熱下傳膀胱也，膀胱濕熱，則小便不利也。陽氣極虛，不能化熱，止是濕寒耳。
濕熱者，陽腑之郁熱也，陽氣虛極，不生濕熱，止是濕寒。濕者，太陰之土氣，寒者，少陰之客氣。濕為土氣，不為外邪，寒有內(nèi)外之別，而濕皆為里氣，沒有外濕，無論濕熱與濕寒，俱因傷寒，故仍屬傷寒之類病。（濕與風(fēng)同，皆為里氣，因傷內(nèi)外之寒，而病里濕與里風(fēng)也）
４ 熱病者，即暑病也。暑病者，夏月而外感風(fēng)寒也。
夏月暑令，陽氣發(fā)泄，外感風(fēng)寒，皮毛竅閉，陽氣不泄，則熱傷肺氣，此為傷暑，是為熱病之義。暑熱外蒸，竅開汗出，又傷燥渴，故此為熱也。
人有虛實不同，又因暑月時令之不同，故夏月而外感風(fēng)寒，竅閉之后，而見虛實不同。本氣之虛，故脈見弦細遲芤，本氣之盛，故見脈浮而滑，外蒸皮毛，竅開汗出，又傷燥渴。雖是夏之暑病，仍是太陽之傷寒，皮毛之寒閉其暑時之令，發(fā)為熱病，仍因傷寒，故仍屬傷寒之類病。
５ 溫病者，冬傷于寒，春發(fā)為溫。傷于冬時之寒閉，發(fā)于春時之風(fēng)令。發(fā)于春溫，傷于冬寒，仍因傷寒，故仍屬傷寒之類病也。
冬傷于寒，春必病溫；冬不藏精，是為冬傷于寒也?！敖饏T真言論”夫精者，身之本也，故藏于精者，春不病溫。何為精也？“生氣通天論”陰陽之要，陰平陽秘，陽密乃固。陰平陽秘者，即為精也。冬時之藏令，反孔竅常開，汗出而火泄，汗出為陰，火瀉為陽，陰陽俱瀉，則陰不能平而陽不能秘，即為冬不藏精。少陰腎臟，水氣為寒，而主蟄藏，水秘相火，是為藏精，相火不泄，坎陽乃秘。精者，水秘相火也。
冬時之藏令，反孔竅常開，汗出而陽泄，汗出者，水精外泄而陰不藏，陽泄者，相火外蒸而陽不藏，陰陽俱泄，是為冬不藏精，坎陽泄露。冬時之藏令，反孔竅常開，故易傷冬時之外寒閉，火蒸外泄不能內(nèi)藏，竅開寒閉又不能外泄，于是內(nèi)郁生熱。冬藏令過，風(fēng)泄令來，冬去春來，令氣一遷，襲以春風(fēng)，開其皮毛，冬時內(nèi)郁之相火外泄，郁熱翻蒸，發(fā)為溫病。雖是溫病，仍因傷寒，故仍屬傷寒之類病。詳觀４４５頁與４６２頁。
本條；借溫病之理，順便附上兩感病的定義。兩感者，外感于寒，內(nèi)也感于寒也。
冬時傷外寒之閉，相火不能外泄，春發(fā)為溫病。相火外泄，而失藏之陰精又內(nèi)絕者，此為兩感。
溫病者，春時之風(fēng)，外泄冬時失藏內(nèi)郁之相火也；兩感者，春時之風(fēng)外泄冬時失藏之相火，加失藏之陰精內(nèi)絕者。表陽外熱而里陰不絕，則為溫病；表陽外熱而里陰又絕，是為兩感。
冬時寒閉之相火，春風(fēng)外泄發(fā)溫病，此為外感，冬令失藏之精而內(nèi)絕，是為內(nèi)感。外有時令之春風(fēng)，泄失藏之相火而外熱，內(nèi)有失藏之精而內(nèi)寒，春風(fēng)之外熱加內(nèi)絕之冬寒，內(nèi)外俱感，是為兩感。以上為三連解，都是一個意思。
陽泄于外，陰絕于內(nèi)，內(nèi)外俱病，是為兩感。其外之熱，也因傷寒，其內(nèi)之寒，也因失藏，故兩感者，兩感于寒也。內(nèi)感者就是內(nèi)寒而氣絕之義。溫病者，單有外熱，而兩感者，又有陰精內(nèi)絕。故《內(nèi)經(jīng)》熱論言，兩感者不免于死也。雖言陰精內(nèi)絕，實為傷寒。溫病者，相火寒閉而春泄，兩感者，冬不藏精內(nèi)竭也。孤陽獨陰，皆因冬不藏精，陽泄則為溫病，陰絕則為兩感。
溫病與兩感，正好對應(yīng)。陰精不絕則為溫病，陰精內(nèi)絕則為兩感。雖外熱內(nèi)寒，俱因傷寒，也屬傷寒之類證也。
溫病者，冬不藏精而病輕，外熱也；兩感者，冬不藏精而病重，外熱又加陰精內(nèi)絕也。兩感者，實為兩感于寒也，外傷冬氣之寒閉，內(nèi)傷冬時之藏令。溫病與兩感者，從陰陽之要，陰平陽秘可以理解。精者，身之本也，陰平陽秘，即為精也，陽泄則病溫，陰絕則兩感。
綜述；傷寒有五，其中風(fēng)、傷寒、濕溫者，乃傷天寒與人寒也。其熱病、溫病者，乃天人之寒，又加冬夏春之時令也。故傷寒雜病，癥見不同，皆因傷寒而得，仍屬傷寒之類病。
二，五十八難；傷寒有五，其脈變象。
１ 中風(fēng)之脈，陽浮而滑，陰濡而弱。
中風(fēng)之脈，風(fēng)泄表寒，汗出發(fā)熱，其脈浮緩，外感中風(fēng)，余俗稱陽風(fēng)（外感陽郁之正風(fēng)）；
陽浮而滑者，營郁之風(fēng)，不能外泄表閉之寒也，寒閉則浮，風(fēng)泄則滑，故見浮滑也。
陰濡而弱者，血虛則濡弱，水寒土濕，木郁風(fēng)動也，余俗稱陰風(fēng)（內(nèi)寒血虛之賊風(fēng)）。
２ 濕溫之脈，陽濡而弱，陰小而急。
陽濡而弱者，陽虛濕盛，則見濡弱，濕郁其陽，濕熱之義；
陰小而急者，陰寒濕盛，則見弦緊沉細，濕而無陽，濕寒之義。
３ 傷寒之脈，陰陽俱甚而緊澀。
此就是太陽傷寒。寒傷皮毛，經(jīng)氣郁閉，不得外達。寒性收縮，經(jīng)脈束迫，故見脈緊。
脈陰陽俱甚緊澀者，寸口為陽，尺中為陰，尺寸俱緊，經(jīng)脈梗澀不利也。（太陽十九）
（附；太陽外寒，則脈浮緊，少陰內(nèi)寒，脈見沉緊（細））
４ 熱病之脈，陰陽俱浮，浮之而滑，沉之散澀。
夏月而感風(fēng)寒，寒閉皮毛之浮，暑令熱蒸之滑，故陰陽俱浮，浮之而滑也。
本氣之虛，不能外蒸，則見弦細芤遲，即為沉之散澀也。
５ 溫病者，行在諸經(jīng)，不知何經(jīng)之動也，各隨其經(jīng)之所在而取之。
溫病者，在六經(jīng)傳變，一日太陽之浮，二日陽明之大，三少陽之細，四五六日，三陰之沉緊弦細，各隨其經(jīng)所在而取之。
按：本條是根據(jù)《難經(jīng)》五十八難作。詳可參考原著。
三，大體匯總一下諸病名稱與定義，方便學(xué)習(xí)與溝通，對中醫(yī)的這些定義，有一個初步的區(qū)分概念，對形成中醫(yī)思維非常有幫助，這只是全書中的一小部分，傷寒的病名與病理非常多，雖是有定義，只有全部學(xué)完《傷寒金匱》，才能真正的理解。中醫(yī)的病名，非常多也非常亂，病理更亂，當(dāng)以《傷寒金匱》為主。本條有點多余，只是余初學(xué)時，諸多困惑時寫下的。
１ 太陽四；太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。
２ 太陽十九；太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體疼，嘔逆，脈陰陽俱緊，名曰傷寒。
３ 《金匱要略》；中風(fēng)歷節(jié)病，消渴，小便不利病，皆為內(nèi)傷中風(fēng)也。風(fēng)者，厥陰木氣失和也。
４ 少陰六；少陰病，身體疼，手足寒，骨節(jié)疼，脈沉者，附子湯主之。寒者，少陰水氣之盛也。
５ 《金匱》濕病一；太陽病，關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉而細者，此名中濕，亦曰濕痹。
濕病八；病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，此名風(fēng)濕，此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，即是汗出寒閉也。
太陰十三；傷寒，瘀熱在里，身必發(fā)黃，麻黃連翹赤小豆湯。典型的濕熱之病。
６ 卷十三，溫病一；太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。若發(fā)汗，名曰風(fēng)溫，已成壞病。
７ 卷十三；暑病者,夏月而感風(fēng)寒也。上條已解。
８ 卷十三；霍亂者，夏秋之月，食寒飲冷，而外感風(fēng)寒者也。氣行紊亂也。
９ 兩感者，冬時內(nèi)郁之火泄，冬不藏精而絕于內(nèi)，傷于冬寒，發(fā)于春風(fēng)，內(nèi)外俱感寒，是為兩感。（附于溫病解下）外感寒閉，內(nèi)失寒藏，故一日兩經(jīng)，一日則太陽與少陰，二日則陽明太陰，三日則少陽厥陰，此病傳變?yōu)樽顒?，故不免于死?/p>
１０ 《金匱》，中風(fēng)，百合，黃疸，消渴，淋病，風(fēng)水，皮水，癰疽。皆是中醫(yī)的病名病稱。
附二；簡述，營衛(wèi)與陰陽
一，營衛(wèi)，以助理解
營行脈中，衛(wèi)行脈外，而總統(tǒng)于太陽一經(jīng)，以太陽在表，主一身皮毛。
營衛(wèi)者，營血與衛(wèi)氣也，營陰與衛(wèi)陽也。
營衛(wèi)者，譬如一杯熱水，水為營血，水中之熱，即為衛(wèi)氣也，杯子比作為血脈，水裝于杯內(nèi)，熱散于杯外，此即是黃師之論，營為衛(wèi)之根，衛(wèi)為營之葉，營行脈內(nèi)而外交于衛(wèi)，衛(wèi)行脈外而內(nèi)交于營，營衛(wèi)循行，如環(huán)無端。營衛(wèi)之理，對比杯中熱水，裝于內(nèi)者，營血也，散于外者，衛(wèi)氣也。
營衛(wèi)統(tǒng)于太陽，杯子者，內(nèi)為血脈，外為皮毛。營陰守于內(nèi)，衛(wèi)陽固于外。
二，陰陽，以助理解
１ 同樣，仍是這樣一杯熱水，以學(xué)陰陽。
水者為陰，水中之熱，是為陽氣。水為陰質(zhì)，熱為陽氣，也就氣無形而陰有質(zhì)。俗話說，人活一口氣，氣者，就是水中之溫也。水要涼了，人也就涼了。
理解陰陽的重點；《素問》生氣通天論；陰陽之要，陰平陽秘，陽密乃固，精神乃治。而陰平陽秘者，是為重中之重，一旦輕視此句話，學(xué)習(xí)陰陽，必然跑偏。貴陽賤陰，陽主陰從，也是陰陽大論。
陽秘則水溫，陽泄則水寒，水溫則化陰而秘陽，水寒則無陽而人病。一杯熱水，倒掉一半，水虧則熱損，陰平陽秘，一損俱損，反之無熱不生水，熱則水滿，滿則陰平陽秘也。從水論，水多則陽秘而不散，水少則陽散而不秘。從熱論，無熱則水寒，無熱則不生水。從熱水論，無熱不生水，無水不秘?zé)?。從陰陽論，無陽不生陰，無陰不秘陽，反之陰不秘陽，陽不化陰，皆是陽敗陰絕。從孤陰獨陽論，把水燒開，一直燒干，陽蒸而陰絕，則陽獨盛，孤陰也絕；水寒不燒，則純寒而無陽，則為獨陰，孤陰獨陽，俱是死陰死陽。故陰陽之要，陰平陽秘。
陰陽易分，而變象最多，而人病者，多是三陰之病，陽易衰陰易盛也，故治多扶陽，三陰之病，多以陽為主；病有內(nèi)感外傷，風(fēng)寒不同，在經(jīng)不同，故陰陽變象，多而難分，余之比喻，或有偏差，但陰平陽秘，是為陰陽之要，重點已經(jīng)說的很清楚了，不要被別家的陰陽之論誤導(dǎo)了。陰陽學(xué)說，眾說紛云，在治病中，醫(yī)者對陰陽的運用，錯亂不堪，這都是不學(xué)黃元御，不懂六經(jīng)之過。學(xué)完黃師，對這種陰平陽秘的理論，就能理解更深刻。人之陰陽，病之陰陽，三陰三陽，陰陽虛實，表陽里陰，內(nèi)外之陽，半陰半陽，臟陰腑陽，臟腑之陽，氣血陰陽，水火陰陽，脈之陰陽，陰陽升降，陰中之陽，陽中之陽，陰極陽生，陰極而厥，清陽濁陰，少陰趺陽，滋陰伐陽，孤陰獨陽，死陰死陽，陽陽貴賤，各種陰陽，若學(xué)陰陽，只學(xué)黃師，否則越學(xué)越亂，以至陰陽不分。不讀黃師，永不入仲景之門，更不懂六經(jīng)三陽三陰，中醫(yī)一脈，唯有黃氏。
附三；簡述，脈法入門
一，脈法入門。只作脈象單論，不作系統(tǒng)論。系統(tǒng)學(xué)習(xí)，必讀《內(nèi)經(jīng)難經(jīng)傷寒金匱四圣》。
本解只為揭開脈診的神秘面紗，讓所有人能直觀的看懂，認識脈法，了解脈象。中醫(yī)四診，望聞問切，唯脈診最是神秘，幫助想學(xué)的人有門可入，讓外行人對脈診有一個理性的認知和參考。脈診不是玄學(xué)，如果不懂，或者學(xué)偏，那就是玄學(xué)。不懂脈診，裝腔作勢，也能混飯，因為患者，更不懂脈。脈法入門，不作學(xué)習(xí)之用，只為格式化入門路徑，普及脈理之用。若想要系統(tǒng)學(xué)習(xí)，理論加實踐，缺一不可。
１ 《難經(jīng)》一難；寸口者，脈之大會，手太陰（肺）之動脈也。
寸口者，脈之大會，以肺主氣，十二經(jīng)之脈動，肺氣鼓之也，故肺朝百脈，而大會于寸口。寸口者，氣口成寸，以決生死，故曰寸口。寸口三部，魚際為寸，太淵為關(guān)，經(jīng)渠為尺。
２ 脈有三部，寸，關(guān)，尺。又對應(yīng)浮，中，沉取。
脈象更多，大體說下，浮，沉，數(shù)，遲，緩，微，弱，弦，緊，細，滑，澀，大，結(jié)，代，促，疾，芤，伏等?！端氖ァ方舛拿}。
脈象雜而多，先大概分為脈位，脈管形體，脈動三種區(qū)別來解讀以上之脈象。
脈位者，如寸口，關(guān)上，尺中，浮，中，沉，滑等。
脈管形體，如弦，細，緊，濡，弱，芤，滑等。
脈動者，如大，遲，數(shù)，澀，滑，動，結(jié)，代，促等。
３ 脈象雜而多，病也不同，本條大體解讀一下各脈象的意思，進一步入門。
浮者；此浮取之，浮在肉上。浮為在表，皮毛竅閉也。反之為虛，內(nèi)傷里虛，陽不內(nèi)交，而浮虛也。陽為陰格，不根于里，故見浮虛。皮毛竅閉，經(jīng)氣不泄，浮而不虛，如浮緊、浮緩，浮滑。
沉者；此沉取之，沉為在里，里陰之盛也。沉為陰脈，陽虛水寒，其脈皆沉。沉者，陽陷而不升也。水中無陽，木氣遏陷，不得升達，是以脈沉。沉細者陰陽俱虛，沉緊者內(nèi)寒，沉弦者水寒木陷。
數(shù)遲；一呼一吸，是為一息，息而定數(shù)，脈來五動，氣之常也，過則為數(shù)，減則為遲。
數(shù)者；數(shù)脈為熱，如外感表閉，經(jīng)氣不泄而內(nèi)熱。厥陰經(jīng)病，厥熱往復(fù)，脈數(shù)而渴，此為陽復(fù)熱過。消渴病，趺陽脈數(shù)，此為胃腑虛熱。然“數(shù)”不盡熱，也為中虛，而且多見，如中虛之?dāng)?shù)，誤汗亡陽，而見嘔吐。虛勞之?dāng)?shù)，營弱之?dāng)?shù)等。（相火不降，客熱上逆）
遲者；遲為在臟，見脈遲者，陰盛而臟寒也。水中無氣，水中無陽，腎氣衰也。營候于尺，尺中遲者，營中寒也。遲為臟寒，也為腑虛，陽明之陽虛也。遲者，水氣旺也。
緩者；緩為土緩，胃氣之脈也。脈緩者，五至不改，在數(shù)遲之間，其位在關(guān)，在寸尺之間，又在浮沉中間而有緩象也。脈法四十二條，寸口脈緩而遲者，緩則陽氣長，遲則營氣盛。陰陽相抱而不離，營衛(wèi)俱行而無阻，是為相得，此為脾胃之正脈。脈法三十七，尺寸陰陽，浮大而濡，上下同等者，名曰緩也。
大者；陽明之胃脈也。外感者，陽明之脈大，沉而緩實，重按有力。里虛者，胃陽脫泄，外大內(nèi)空，外浮之大，重按無根。虛勞弦大者，外緊而內(nèi)空，大為脈芤而陽減也。木火失藏而泄露，則見脈大，也就是陰不平而陽不秘。同是脈大，有實有虛。
微弱；微者陽微，弱者陰弱。陰陽之要，陰平陽秘，虛則俱虛，營陰弱者，衛(wèi)陽必微，衛(wèi)陽微者，營陰必弱，皆是一理，虛則俱虛也。寸口陽微，尺中陰弱，故言陽微而陰弱也。陽微陰弱，也近濡弱，如綿之軟，軟而無力之義。血弱而氣虛，陽微而陰弱，此肝脾之虛，營血虛衰，木氣不及也。此也為陰陽俱虛也。若是傷寒，則變沉細。此弱發(fā)熱，則又口渴。
緊者；緊則為寒，區(qū)別弦細?；騻夂?，脈見浮緊；或里虛內(nèi)寒，脈見沉緊。內(nèi)外之寒，皆令脈緊。脈法三十九，緊為寒脈，傷寒則脈緊，以寒性閉藏而不發(fā)也。冬時寒盛，水冰土圻，脈緊之義。
弦者；如琴弦也。弦為肝脈，木郁而陽減，水寒木陷，則見脈弦。陽虛見弦，濕盛也弦，痰飲也弦，痛也見弦等，皆為虛寒，木郁之象。見弦者，則知木郁克土也。尺弦者，木陷于水也。
細者；細而無力也。細為血少，也為津傷，也是陰陽俱虛之義。細為血虛，也為陰盛，也為陽微，細為水寒木郁，總是里虛之象。細也為少陽，外感內(nèi)傳也。
論脈；細與弦與緊者，從脈形論，比較接近。細弱無力為細，細而緊者則為弦，粗而緊者則為緊。緊與弦者，皆見脈緊，粗細之分，弦與細者，緊與不緊，強弱之分。
滑澀；滑則氣傷，澀則血病。滑澀者，陰陽之體也。病宿食者，多滑澀并見。
滑者；痰飲十三，如循貫珠，累累聯(lián)屬，流利不停，其診曰滑，而其中實有悍格之象，此為痰飲之滑。另一種脈滑，寸口本浮，忽見一沉，名曰沉滑（互文言為浮滑）；尺中本沉，忽見一浮，名曰浮滑（互文則言為沉滑）。外感者，多見沉滑，內(nèi)傷者，多見浮滑。
澀者；澀為血傷，也為血少，營虛不足，或為營血傷瘀，也為表病津傷，經(jīng)脈梗澀。
芤脈；脈之中空，失血之診。外緊而內(nèi)空，又為革脈。
伏脈；氣郁不發(fā)，脈行筋下，脈來細而附骨也。
結(jié)脈；脈來緩，時一止復(fù)來者，名曰結(jié)。此多陰結(jié)，脈結(jié)無常數(shù)。此就是心律不齊，或者心跳偷停。外感內(nèi)傷，俱有結(jié)脈。例如干血瘀結(jié)，陰寒積聚等，并且多結(jié)代并見?！?/p>
代脈；斷續(xù)而不聯(lián)也。五臟無氣，乍疏乍數(shù)，續(xù)斷之象也。仍是心率紊亂。
促脈；脈來數(shù)，時一止復(fù)來者，名曰促。此為陽促，促脈者，多為誤治之病。
疾脈；一息五至，是脈動之常，一息七八至以上者，為疾數(shù)也。
二，脈法三十二，脈有陰陽，何謂也？答曰；凡脈大浮動數(shù)滑，此名陽也，脈沉澀弱弦微，此名陰也。凡陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。
１ 脈大浮動數(shù)滑者，此為陽氣郁格之脈也。脈沉澀弱弦微者，此為陰盛虛寒之脈也。
凡陰病而見陽脈者，沉而見滑，陽復(fù)則生，陽病而見陰脈者，大而見澀，陰竭則死。
２ 外感傷寒，皮毛竅閉，表三陽之郁，則見陽脈也。太陽外閉之浮，陽明內(nèi)實之大。皮毛不開，經(jīng)氣不泄，則見里熱之動數(shù)，熱傷于內(nèi)，則見動滑之痛也。故太陽表閉，三陽內(nèi)郁，故見陽脈也。陽病而見陰脈者，表閉不開，經(jīng)熱不泄，則見滑數(shù)，而為肺癰也，肺傷形損，則見微弱之陰脈。陽明外蒸，竅開汗出而表解，而陽明腑實失下，陽實亡陰，則見沉弱澀弦也。陰傷亡敗，陰絕則死，故陽病見陰脈者死也。
３ 陽虛內(nèi)寒，里三陰之盛，則見陰脈。太陰之微弱，少陰之沉細，厥陰之弦澀。三陰之病，是為陰盛，陰盛脈沉不專于沉，沉見一浮，此為陽浮動滑之陽脈，是為陽氣來復(fù)，陽升之象。陰病而陽回，水暖而冰化，故陰病見陽脈者生。
４ 陽脈者，外寒之傷，表三陽之郁也。陰脈者，內(nèi)寒之動，里三陰之虛也。
附四；簡述，六經(jīng)六氣（格式化的基礎(chǔ)論）
天地相參，在天為風(fēng)，在地為木，在天為熱，在地為火，在天為濕，在地為土，在天為燥，在地為金，在天為寒，在地為水。五氣分治，是為五行。天之風(fēng)，熱，濕，燥，寒者，五行之氣，地之木火土金水者，五行之質(zhì)也。（此處詳看《素靈微蘊》藏象解）
人與天地相參，感五行之氣而生臟腑，五臟者，肝，心，脾，肺，腎也，六腑者，膽，胃，大腸，小腸，膀胱，三焦也。三焦者，上中下三焦，合為一腑也（又稱外腑）。五臟者，又加一心包，心包者，心主之宮城也。合為六臟六腑，是生十二經(jīng)。臟脈為陰，腑脈為陽。脾，腎，肝，是為足之三陰，膽，胃，膀胱是為足之三陽，肺，心，心包，是為手之三陰，大腸，小腸，三焦，是為手之三陽。
手太陽小腸經(jīng)－－－－－足太陽膀胱經(jīng) 膀胱與小腸， 足太陽經(jīng) 寒
手陽明大腸經(jīng)－－－－－足陽明胃經(jīng) 胃與大腸， 足陽明經(jīng) 燥
手少陽三焦經(jīng)－－－－－足少陽膽經(jīng) 膽與三焦， 足少陽經(jīng) 相火
手太陰肺經(jīng)－－－－－－足太陰脾經(jīng) 肺與脾， 足太陰經(jīng) 濕
手少陰心經(jīng)－－－－－－足少陰腎經(jīng) 心與腎， 足少陰經(jīng) 君火
手厥陰心包經(jīng)－－－－－足厥陰肝經(jīng) 肝與心包， 足厥陰經(jīng) 風(fēng)
經(jīng)有十二，手經(jīng)有六，足經(jīng)有六，手經(jīng)氣輕，所轄部小，足經(jīng)氣重，所轄部大，病則手輕而足重，故獨言足經(jīng)而不言手經(jīng)。六經(jīng)六氣者，其火有二，君相之別，實為一氣。
足三陽者； 足三陰者；
足太陽以寒水主令，太陽主氣為寒， 手少陰君火主令，足少陰化氣為溫。手陽明主令，足陽明化氣為燥， 足太陰以濕土主令，太陰主氣為濕。手少陽主令，足少陽化氣為火， 足厥陰以風(fēng)木主令，厥陰主氣為風(fēng)。
足經(jīng)主氣者；足太陽寒，足太陰濕，足厥陰風(fēng)也。
足經(jīng)化氣者，足少陰寒，足陽明燥，足少陽膽也。即使手經(jīng)主氣，足經(jīng)從化，病也是足經(jīng)為重。
三陽者，足太陽寒主氣，足陽明從化氣，足少陽從化氣。三陽經(jīng)氣，一主二從。陽旺于陽明，陽明最旺，還是化氣，故從化之氣不敵主令之氣。陽明化氣之燥不敵太陰主氣之濕也。
三陰者，足太陰濕主氣，足厥陰風(fēng)主氣，足少陰氣從化。陰旺于少陰，唯少陰之寒，不能主氣，寒則為病，故必從化，少陰化溫，則太陰不濕，厥陰不賊?；鸩粩乘?，少陰化氣之溫，終不敵太陽主令之寒也。
重點；從化之氣，不敵主令之氣也。因陽易衰陰易盛也，又因五行，火不敵水也。（注意區(qū)別外感內(nèi)傷，詳看《四圣》）
水氣為寒；
足太陽病，則傷外寒，寒傷皮毛，而病風(fēng)寒，無論風(fēng)寒，必因外寒。
足少陰病，則傷內(nèi)寒，君火化溫，溫則不病，里虛內(nèi)傷，必因內(nèi)寒。
傷內(nèi)外之寒，故病傷寒，外傷天氣之寒，內(nèi)傷人氣之虛寒。
土氣為濕；
太陰陽明，脾胃中氣，五行屬土，脾為濕土，胃為燥土，燥濕各半，外感內(nèi)傷，多虛少實，濕多燥少。太陰主氣，陽明化氣，足陽明之燥終不故足太陰之濕也。陽明之實者，唯外感傷寒有之。陽明陽實，則為克水。土本克水，故少陰負趺陽為順，而病則水反侮土，陽明之陽虛，太陰之土濕，皆因少陰之內(nèi)寒，
木氣為風(fēng)；
厥陰乙木，內(nèi)傷外感，俱可病風(fēng)。外感營郁，太陽中風(fēng)；內(nèi)寒土濕，木陷生風(fēng)。少陽甲木，外感傷寒，寒熱往來，內(nèi)傷里虛，胸脅痞結(jié)。外感內(nèi)傷，俱可上逆。
厥陰者，陰極之臟，陰極而陽復(fù)，陽從少陽而復(fù)。太陽者，表寒陰實，陰極而厥；陽明者，陽明陽傷，陰盛而厥；厥陰者，表陽外傷，里陰內(nèi)盛，中氣之虛，陰陽不交，則發(fā)厥逆。厥陰之經(jīng)，陰極而厥，陰極陽復(fù)。
六氣者，為木氣最雜，搞懂木氣，余經(jīng)不難。人傷內(nèi)寒者，皆風(fēng)濕寒之陰邪也。故特列三陰，風(fēng)濕寒邪。六經(jīng)體系，俱體詳解，請讀《黃元御醫(yī)學(xué)全書》，仲景《傷寒雜病論》，唯有黃師一人解之最透。
六經(jīng)陰陽，傷寒論；
太陽、陽明、少陽、三陽經(jīng)者，根于里陰而衛(wèi)護外寒之侵也；
太陰、少陰、厥陰、三陰經(jīng)者，根于表陽而內(nèi)御寒水之盛也；
陰陽互根，互為表里，外衛(wèi)天寒，內(nèi)御人寒，陰平陽秘，盛則俱盛，則不傷寒。
外感表傷，三陽陽郁也；里虛內(nèi)傷，三陰內(nèi)盛也，表根于里，表里一氣，內(nèi)外之寒，而傷人也，病之傳變，雜病叢生，故先師經(jīng)典之作，名為《傷寒雜病論》也。仲景之書，塵封千載，而無解者，黃元御，鑰啟靈蘭，播之后代，繼承四圣，功同四圣。
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