第四篇:瘧病脈證并治第四
《靈蘭·用耳朵學(xué)中醫(yī)》白云出岫誦讀
正文:
師曰:瘧脈自弦,弦數(shù)者多熱,弦遲者多寒。弦小緊者下之差,弦遲者可溫之,弦緊者可發(fā)汗、針灸也。浮大者可吐之,弦數(shù)者風(fēng)發(fā)也,以飲食消息止之。
病瘧,以月一日發(fā),當(dāng)以十五日愈;設(shè)不差,當(dāng)月盡解;如其不差,當(dāng)云何?師曰:此結(jié)為癥瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。
鱉甲煎丸方
鱉甲十二分(炙)烏扇三分(燒)黃芩三分柴胡六分鼠婦三分(熬)干姜三分大黃三分芍藥五分桂枝三分葶藶一分(熬)石韋三分(去毛)厚樸三分牡丹五分(去心)瞿麥二分紫葳三分半夏一分人參一分蟲五分(熬)阿膠三分(炙)蜂窠四分(炙)赤消十二分蜣螂六分(熬)桃仁二分
上二十三味,為末。取鍛灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒盡一半,著鱉甲于中,煮令泛爛如膠漆,絞取汁,內(nèi)諸藥,煎為丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。
師曰:陰氣孤絕,陽氣獨(dú)發(fā),則熱而少氣煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧。若但熱不寒者,邪氣內(nèi)藏于心,外舍分肉之間,令人消鑠肌肉。
溫瘧者,其脈如平,身無寒但熱,骨節(jié)疼煩,時(shí)嘔,白虎加桂枝湯主之。
白虎加桂枝湯方
知母六兩甘草二兩(炙)石膏一斤粳米二合桂枝(去皮)三兩
上剉。每五錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,汗出愈。
瘧多寒者,名曰牝瘧,蜀漆散主之。
蜀漆散方
蜀漆(燒去腥)云母(燒二日夜)龍骨等分
上三味,杵為散,未發(fā)前,以漿水服半錢。溫瘧加蜀漆半分,臨發(fā)時(shí),服一錢匕。
附《外臺(tái)秘要》方
牡蠣湯治牝瘧。
牡蠣四兩(熬)麻黃四兩(去節(jié))甘草二兩蜀漆三兩
上四味,以水八升,先煮蜀漆、麻黃,去上沫,得六升,內(nèi)諸藥,煮取二升,溫服一升。若吐,則勿更服。
柴胡去半夏加栝樓湯治瘧病發(fā)渴者,亦治勞瘧。
柴胡八兩人參黃芩甘草各三兩栝樓根四兩生姜二兩大棗十二枚
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日二服。
柴胡桂姜湯治瘧寒多微有熱,或但寒不熱。
柴胡半斤桂枝三兩(去皮)干姜二兩栝樓根四兩黃芩三兩牡蠣三兩(熬)甘草二兩(炙)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。初服微煩,復(fù)服汗出,便愈。
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