仙方活命飲
《校注婦人良方》
[組成] 1、白芷六分(3g) 2、3、4、5、6、7、貝母 防風(fēng) 赤芍藥 當(dāng)歸尾 甘草節(jié) 皂角刺炒 8、9、10、穿山甲炙 天花粉 乳香各一錢(qián)(各6g) 11、12、金銀花 陳皮各三錢(qián)(9g)
[用法] 用酒一大碗，煎五七沸服(現(xiàn)代用法：水煎服，或水酒各半煎服)。
[功用] 清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛。
[主治] 陽(yáng)證癰瘍腫毒初起。
紅腫焮痛，或身熱凜寒，苔薄白或黃，脈數(shù)有力。
[方解] 仙方活命飲主治瘡瘍腫毒初起而屬陽(yáng)證者。
陽(yáng)證癰瘍多為熱毒壅聚，氣滯血瘀痰結(jié)而成?！鹅`樞?癰瘍篇》：“營(yíng)衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中，則血泣不行，不行則衛(wèi)氣從之而不通，壅遏不得行，故熱。大熱不止，熱盛則肉腐，肉腐則為膿，故命曰癰。熱毒壅聚，營(yíng)氣郁滯，氣滯血瘀，聚而成形，故見(jiàn)局部紅腫熱痛；邪正交爭(zhēng)于表，故身熱凜寒；正邪俱盛，相搏于經(jīng)，則脈數(shù)有力。陽(yáng)證癰瘡初起，治宜清熱解毒為主，配合理氣活血、消腫散結(jié)為法。
君藥金銀花性味甘寒，最善清熱解毒療瘡，前人稱(chēng)之謂“瘡瘍圣藥”，重用。
臣藥歸尾、赤芍、乳香、沒(méi)藥、陳皮，只用清熱解毒，氣滯血瘀難消，腫結(jié)不散，以當(dāng)歸尾、赤芍、乳香、沒(méi)藥、陳皮行氣活血通絡(luò)，消腫止痛。
佐藥白芷、防風(fēng)、貝母、花粉 、山甲、皂刺，瘡瘍初起，邪多羈留于肌膚腠理之間，用辛散的白芷、防風(fēng)相配，通滯而散其結(jié)，使熱毒從外透解；氣機(jī)阻滯導(dǎo)致液聚成痰，配貝母、花粉清熱化痰散結(jié)，使膿未成即消；山甲、皂刺通行經(jīng)絡(luò)，透膿潰堅(jiān)，使膿成即潰。
使藥甘草清熱解毒，調(diào)和諸藥；煎藥加酒，借酒通瘀行周身，助藥力直達(dá)病所。
諸藥合用，清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛。
仙方活命飲以清熱解毒，活血化瘀，通經(jīng)潰堅(jiān)諸法為主，佐以透表、行氣、化痰散結(jié)，藥物配伍全面體現(xiàn)外科陽(yáng)證瘡瘍內(nèi)治消法的配伍特點(diǎn)。
前人稱(chēng)仙方活命飲為“瘡瘍之圣藥，外科之首方”，適用于陽(yáng)證而體實(shí)的各類(lèi)瘡瘍腫毒。若用之得當(dāng)，則“膿未成者即消，已成者即潰”。
仙方活命飲與普濟(jì)消毒飲
相同：同為清熱解毒方劑。
相異：普濟(jì)消毒飲所治為大頭瘟，系腫毒發(fā)于頭面者，以清熱解毒，疏風(fēng)散邪為法，并佐以升陽(yáng)散火，發(fā)散郁熱；
仙方活命飲通治陽(yáng)證腫毒，于清熱解毒中，伍以行氣活血，散結(jié)消腫之品，對(duì)癰瘡初起更宜。
[運(yùn)用]
1．辨證要點(diǎn) 仙方活命飲乃治療熱毒癰腫的常用方，前人云：“此瘍門(mén)開(kāi)手攻毒之第一方也”，凡癰腫初起屬于陽(yáng)證者均可運(yùn)用。臨床應(yīng)用以局部紅腫腺痛，甚則伴有身熱凜寒，脈數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。
2．加減變化
紅腫痛甚，熱毒重，加蒲公英、連翹、紫花地丁、野菊花等以加強(qiáng)清熱解毒之力；
便秘，加大黃以瀉熱通便；
血熱盛，加丹皮涼血；
氣虛，加黃芪補(bǔ)氣；
不善飲酒，用酒水各半或用清水煎服。
又可以根據(jù)瘡瘍腫毒所在部位的不同，適當(dāng)加入引經(jīng)藥，使藥力直達(dá)病所。
仙方活命飲煎煮取汁內(nèi)服外，藥渣可搗爛外敷。
3．現(xiàn)代應(yīng)用 本方常用于治療化膿性炎癥，如蜂窩織炎、化膿性扁桃體炎、乳腺炎、膿皰瘡、癤腫、深部膿腫等屬陽(yáng)證、實(shí)證者。
4．使用注意 本方只可用于癰腫未潰之前，若已潰斷不可用；本方性偏寒涼，陰證瘡瘍忌用；脾胃本虛，氣血不足者均應(yīng)慎用。
