【方名】 仙方活命飲
【組成】 白芷3g、貝母6g、防風(fēng)6g、赤芍藥6g、當(dāng)歸尾6g、甘草節(jié)6g、皂角刺(炒)6g、穿山甲(炙)6g、天花粉6g、乳香6g、沒(méi)藥6g、金銀花9g、陳皮9g
【功用】 清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛。
【主治】 陽(yáng)證癰瘍腫毒初起。紅腫灼痛,或身熱凜寒,苔薄白或黃,脈數(shù)有力。
【禁忌】 本方只可用于癰腫未潰之前,若已潰斷不可用;本方性偏寒涼,陰證瘡瘍忌用;脾胃本虛,氣血不足者均應(yīng)慎用。
【臨床應(yīng)用】現(xiàn)代?;眠\(yùn)用于膿皰瘡、癤腫、蜂窩阻織炎、乳腺炎、化膿性扁桃體炎等屬于熱毒實(shí)證者。
【方解】 本方主治瘡瘍腫毒初起而屬陽(yáng)證者。治宜清熱解毒為主,配合理氣活血、消腫散結(jié)為法。方中金銀花性味甘寒,最善清熱解毒療瘡,前人稱(chēng)之謂“瘡瘍圣藥”,故重用為君。然單用清熱解毒,則氣滯血瘀難消,腫結(jié)不散,又以當(dāng)歸尾、赤芍、乳香、沒(méi)藥、陳皮行氣活血通絡(luò),消腫止痛,共為臣藥。瘡瘍初起,其邪多羈留于肌膚腠理之間,更用辛散的白芷 防風(fēng)相配,通滯而散其結(jié),使熱毒從外透解;氣機(jī)阻滯每可導(dǎo)致液聚成痰,故配用貝母、花粉清熱化痰散結(jié),可使膿未成即消;山甲、皂刺通行經(jīng)絡(luò),透膿潰堅(jiān),可使膿成即潰,均為佐藥。甘草清熱解毒,并調(diào)和諸藥;煎藥加酒者,借其通瘀而行周身,助藥力直達(dá)病所,共為使藥。諸藥合用,共奏清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛之功。
【化裁】 紅腫痛甚,熱毒重者,可加蒲公英、連翹、紫花地丁、野菊花等以加強(qiáng)清熱解毒之力;便秘者,加大黃以瀉熱通便;血熱盛者加丹皮以涼血;氣虛者加黃芪以補(bǔ)氣;本方除煎煮取汁內(nèi)服外,其藥渣可搗爛外敷。
【引證】《校注婦人良方》卷24:“治一切瘡瘍,未成者即散,已成者即潰,又止痛消毒之良劑也”。前人稱(chēng)本方為“瘡瘍之圣藥,外科之首方”。
【附注】年輕時(shí)多發(fā)瘡瘍,特別喜發(fā)于鼻腔之內(nèi),痛甚,每于止時(shí),家父多拾止方用于治療,療效甚佳。