人生并不總是順利的...
鄭女士一直說(shuō),自己的人生是順風(fēng)順?biāo)?,名牌大學(xué)畢業(yè),在最好的年齡遇到摯愛(ài),然后有了一雙兒女,現(xiàn)在是一家上市集團(tuán)公司的副總,上天似乎給她的人生開了綠色通道。
然而,命運(yùn)卻在她50歲那年開了個(gè)大大的玩笑。
由于工作繁忙,鄭女士的飲食很不規(guī)律,早飯幾乎不吃,晚飯也是常常忙到九十點(diǎn),加完班后湊活了事,并且由于工作性質(zhì),常常要參加各種飯局,少不了喝酒應(yīng)酬。長(zhǎng)期下來(lái),身體慢慢出現(xiàn)了不適,2015年底,鄭女士開始覺(jué)得肚子又疼又脹,吃不下東西,還有些胸悶喘不上氣,腰背部有時(shí)也疼,一開始她覺(jué)得是最近喝酒有些多,老胃病犯了,只是吃了些奧美拉唑和嗎丁啉,癥狀稍稍緩解了些。
2016年2月,年會(huì)上,敬了幾杯酒后,鄭女士的腹部突然劇烈的疼痛,丈夫張先生馬上趕過(guò)來(lái)帶她去醫(yī)院檢查。
最初醫(yī)生確定了她的肝部有病變,隨之而來(lái)的是更大的噩耗,最終診斷是:胰腺癌晚期(胰腺尾),轉(zhuǎn)移到肝臟,肺,胸膜,并被診斷同時(shí)患有癌性腹膜炎(胸壁,肺部有多處結(jié)節(jié))。。
這對(duì)鄭女士來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直就是晴天霹靂,張先生也不敢相信這樣的悲劇竟然會(huì)發(fā)生在自己的家庭,他原本還計(jì)劃在妻子50歲生日的時(shí)候全家去歐洲旅行,現(xiàn)在卻不知妻子還能不能度過(guò)50歲生日...
生命已沒(méi)有選擇!
因?yàn)樘砥诹耍嵟扛緵](méi)有什么好的治療選擇,手術(shù)不能做,放療也不能照射遍布全身的腫瘤病灶,唯一的選擇就是化療,吉西他濱加替吉奧。一個(gè)周期結(jié)束后,效果并不理想,CA19-9從257,531,升至318,417。在醫(yī)生的建議下,做了全基因組測(cè)序,結(jié)果沒(méi)有任何有意義的突變,鄭女士面臨的似乎只剩下絕路一條,醫(yī)生說(shuō)她最多還有三個(gè)月到半年。
找到殺傷能力最強(qiáng)的免疫細(xì)胞,打敗癌王,重回職場(chǎng)!
面對(duì)一天天衰弱下去的妻子,張先生四處求醫(yī),希望能找到一線希望,哪怕只是延長(zhǎng)幾個(gè)月的時(shí)間,他也愿意不惜一切代價(jià)。
終于,他找到了國(guó)內(nèi)一位權(quán)威的做免疫研究的專家,告訴他可以試試細(xì)胞免疫,但是由于鄭女士的病情太晚期了,起效的幾率也很小。
哪怕有一線希望,張先生也要盡力一試。根據(jù)專家的推薦,張先生聯(lián)系了日本做細(xì)胞治療很權(quán)威的一家診所。
在初步評(píng)估了鄭女士的病情后,日本專家回復(fù)的也很可觀,鄭女士的情況適合NK細(xì)胞回輸,但免疫細(xì)胞的培養(yǎng)需要幾周時(shí)間,回輸?shù)洁嵟矿w內(nèi)的免疫細(xì)胞需要幾周的時(shí)間起效,這個(gè)過(guò)程,鄭女士很有可能病情進(jìn)展,建議張先生慎重選擇。
2016年7月,由于已經(jīng)沒(méi)有任何選擇,張先生馬上辦理了簽證,帶著妻子前往日本。
開始時(shí)以每?jī)芍芤淮蔚念l率進(jìn)行了高度活化NK細(xì)胞回輸。
剛做完第一次回輸后,鄭女士最明顯的感覺(jué)就是感覺(jué)身體內(nèi)注滿了能量,之前總是虛弱乏力的感覺(jué)不見了,疼痛的癥狀也減輕了,有了食欲可以吃些清淡的食物,張先生也很高興,不管能不能控制腫瘤,至少妻子現(xiàn)在精神狀態(tài)和氣色都很好,并且完全沒(méi)有化療時(shí)的各種不適,他現(xiàn)在已經(jīng)不奢望能與妻子度過(guò)更長(zhǎng)的時(shí)間,只要不再看到妻子痛苦飽受折磨就知足了。
沒(méi)想到的是,治療十分順利,第一次治療結(jié)束后,CA19-9直接降到7355。第四次高度活化NK細(xì)胞治療后,已降至141。
2016年底,復(fù)查的CT圖像顯示,肝部和肺支氣管淋巴結(jié)等轉(zhuǎn)移病灶已消失。原發(fā)部位的胰腺癌也縮小了大半。
盡管尚未完全恢復(fù),但治療過(guò)程非常順利。在開始治療之前,張先生已經(jīng)做好了最壞的準(zhǔn)備,妻子可能連一個(gè)療程都堅(jiān)持不下來(lái),但是在結(jié)束第一個(gè)療程時(shí),患者的身體狀況已經(jīng)大有起色,順利的度過(guò)了50歲生日,由于擔(dān)心妻子身體無(wú)法承受長(zhǎng)途跋涉,安排了短期的國(guó)內(nèi)旅行。
現(xiàn)在,鄭女士仍然在接受治療,并且重新聯(lián)合化療增強(qiáng)殺癌威力,在醫(yī)院繼續(xù)隨訪的同時(shí),被告知鄭女士重返職場(chǎng),只是鄭女士轉(zhuǎn)為處理集團(tuán)行政上的決策,再也不會(huì)透支自己的身體,我們也希望鄭女士能徹底打敗癌王,早日回歸健康人的行列。
人體內(nèi)殺傷效果最強(qiáng)的免疫細(xì)胞--NK細(xì)胞
看完鄭女士的抗癌經(jīng)歷,相信很多病友都想直到她接受的免疫療法究竟是何方神圣,竟然可以和癌王抗衡。
免疫細(xì)胞在人體內(nèi)清除異常細(xì)胞,包括癌細(xì)胞起著至關(guān)重要的作用。其中作為非特異性免疫的重要效應(yīng)細(xì)胞,NK細(xì)胞被認(rèn)為是機(jī)體抗感染,抗腫瘤的第一道天然防線,是機(jī)體殺癌效果最強(qiáng)的免疫細(xì)胞。
NK細(xì)胞(natural killer cell,自然殺傷細(xì)胞)是與T、B細(xì)胞并列的第三類群淋巴細(xì)胞。NK細(xì)胞數(shù)量較少,在外周血中約占淋巴細(xì)胞總數(shù)的15%,在脾內(nèi)約有3%~4%,也可出現(xiàn)在肺臟、肝臟和腸粘膜,但在胸腺、淋巴結(jié)和胸導(dǎo)管中罕見。
NK細(xì)胞較大,含有胞漿顆粒,故稱大顆粒淋巴細(xì)胞。NK細(xì)胞最大的特點(diǎn)就是可非特異直接殺傷靶細(xì)胞,這種天然殺傷活性既不需要預(yù)先由抗原致敏,也不需要抗體參與,且無(wú)MHC限制,因此,殺癌效果強(qiáng)大。
NK細(xì)胞如何殺滅癌細(xì)胞?
NK細(xì)胞之所以能殺死癌細(xì)胞,是因?yàn)镹K細(xì)胞表面上的活化受體和抑制性受體的信號(hào)的平衡。癌細(xì)胞和受感染細(xì)胞表面上表達(dá)活化受體分子,被NK細(xì)胞識(shí)別。此外,癌細(xì)胞和受感染的細(xì)胞經(jīng)常失去MHC I分子,使其易受NK細(xì)胞識(shí)別。
NK細(xì)胞存在于人的血液當(dāng)中,是“第一反應(yīng)者”,它就像是一直在體內(nèi)執(zhí)勤的巡警,隨著血液到處跑,在巡邏時(shí),NK細(xì)胞不斷接觸其他細(xì)胞,一旦發(fā)現(xiàn)體內(nèi)出現(xiàn)異常細(xì)胞,馬上穩(wěn)、準(zhǔn)、狠等一時(shí)間處理掉。他們?cè)赥細(xì)胞部署之前攻擊并在靶細(xì)胞膜上釋放含有穿孔素和顆粒酶的細(xì)胞毒性顆粒,引發(fā)癌細(xì)胞自我毀滅。它們還可以消除體內(nèi)循環(huán)的癌癥干細(xì)胞,有助于預(yù)防轉(zhuǎn)移。
NK細(xì)胞的癌細(xì)胞破壞機(jī)制
NK細(xì)胞療法與T細(xì)胞療法有什么區(qū)別?
在癌癥免疫治療領(lǐng)域,人們一直專注于動(dòng)員抗腫瘤T細(xì)胞。目前,F(xiàn)DA已經(jīng)批準(zhǔn)了兩款CAR-T細(xì)胞療法。
T細(xì)胞和NK細(xì)胞都能識(shí)別并殺死癌細(xì)胞,但它們以非常不同的方式進(jìn)行。
T細(xì)胞需要將其靶細(xì)胞的一些部分“呈現(xiàn)”給其他免疫細(xì)胞,以將它們識(shí)別為外來(lái)細(xì)胞,并使T細(xì)胞聚集成攻擊模式。
而NK細(xì)胞識(shí)別癌細(xì)胞變化的模式,是免疫系統(tǒng)的第一道防線。與T細(xì)胞不同,它們直接檢測(cè)并摧毀受感染和惡性細(xì)胞,而不必被激活或“訓(xùn)練”以對(duì)癌細(xì)胞作出反應(yīng)。然而,現(xiàn)在已經(jīng)知道NK細(xì)胞通過(guò)暴露于稱為細(xì)胞因子的免疫系統(tǒng)物質(zhì)而被激活時(shí)效果更好。
綠色顯示的自然殺傷細(xì)胞攻擊小鼠腫瘤。NK細(xì)胞可能是癌癥免疫治療的關(guān)鍵。藍(lán)色顯示血管。圖片來(lái)源:Mic
基于NK細(xì)胞的免疫療法
盡管他們可以迅速進(jìn)行防御并直接攻擊腫瘤細(xì)胞,但NK細(xì)胞只是免疫系統(tǒng)的一小部分,僅占白細(xì)胞的10%。并且研究發(fā)現(xiàn),人類到了25歲以后,免疫力下降,NK細(xì)胞數(shù)量變得更少,腫瘤患者及腫瘤術(shù)后患者體內(nèi)NK細(xì)胞的數(shù)量及活性都發(fā)生了一定的改變,不能非常有效地發(fā)揮抗癌作用。
研究人員現(xiàn)在專注于“過(guò)繼性”NK細(xì)胞療法 - 從密切相關(guān)的供體收集NK細(xì)胞并將其注入患者體內(nèi)。這已被證明是安全的,并且與T細(xì)胞療法不同,NK細(xì)胞不會(huì)對(duì)受體組織造成移植物抗宿主病。
為了提高體內(nèi)NK細(xì)胞的活性及數(shù)量,日本的科學(xué)家發(fā)明了一種億萬(wàn)倍增法,是從人體血液當(dāng)中抽取50ml,把極少量的NK細(xì)胞分離出來(lái)再擴(kuò)增培養(yǎng),使其數(shù)量增加到原來(lái)的1000倍,數(shù)量達(dá)到10億-50億個(gè),再回輸體內(nèi),大量的NK細(xì)胞會(huì)隨著血液全身循環(huán)3000次到4000次,把體內(nèi)的癌細(xì)胞,老化細(xì)胞,病變細(xì)胞,細(xì)菌病毒等殺滅一遍,從而達(dá)到防癌抗癌,提升免疫力,延長(zhǎng)生存期的目的。
NK細(xì)胞療法的優(yōu)勢(shì)
1.免疫細(xì)胞治療是繼手術(shù)、化療和放療之后的第四種治療方法。NK細(xì)胞治療配合放化療,可以有效清除手術(shù)不能完全切除的腫瘤細(xì)胞;
2.NK細(xì)胞治療聯(lián)合放化療,可以提高放化療的療效,降低副作用;
3.對(duì)于不適合做手術(shù)或者放化療的晚期癌癥患者,NK細(xì)胞治療是其較好的選擇;
4.術(shù)后定期采用NK細(xì)胞治療,可以預(yù)防癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;
5.減緩癌性疼痛,改善睡眠,提高患者生命質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生命周期;
6.亞健康人群,采用NK細(xì)胞治療可以降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。
NK細(xì)胞治療適合哪些患者?
治療過(guò)程
1.采血
抽取癌癥患者外周血30-50ml,提取單個(gè)核細(xì)胞;
2.實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)
在實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)行為期5~7天的NK細(xì)胞誘導(dǎo)、擴(kuò)增;
3.回輸
在NK細(xì)胞培養(yǎng)完成后,像輸液一樣回輸給癌癥患者。
國(guó)內(nèi)患者如何接受NK細(xì)胞治療?
目前,中國(guó)和美國(guó)都在積極開展NK細(xì)胞治療實(shí)體瘤的臨床試驗(yàn),但尚未批準(zhǔn)進(jìn)入臨床使用。
作為較早進(jìn)軍免疫治療的國(guó)家,日本是國(guó)際上率先批準(zhǔn)使用免疫療法的國(guó)家之一,大家可以通過(guò)全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)進(jìn)行評(píng)估(400-666-7998)。
需要注意的是,細(xì)胞免疫療法對(duì)于晚期癌癥患者腫瘤的縮小效果不明顯,針對(duì)晚期癌癥的患者在保持生活品質(zhì)的同時(shí)有延長(zhǎng)壽命的效果;作為術(shù)后的輔助治療法可以抑制復(fù)發(fā),治療效果可維持較長(zhǎng)時(shí)間;與化療、靶向藥、PD1抑制劑等其它療法聯(lián)合治療,效果會(huì)更佳。
細(xì)胞免疫療法并不是適合所有的癌癥患者,像魏則西所患的肉瘤,本身就是惡性程度很高的罕見腫瘤,全球目前都沒(méi)有很好的治療方法,所以,細(xì)胞免疫療法自然也是不適合的。因此,請(qǐng)保證你自己、家人以及患者朋友遠(yuǎn)離網(wǎng)上的虛假信息,選擇接受治療前一定先經(jīng)過(guò)正規(guī)、權(quán)威腫瘤醫(yī)院的專家進(jìn)行評(píng)估,結(jié)合家庭經(jīng)濟(jì)條件慎重選擇,這一點(diǎn)非常重要!
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