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異地就醫(yī)如何報銷?線上怎么備案?

在外地看病就醫(yī)時

醫(yī)保報銷該如何辦理?

或許寶粉們

都可能遇到這樣的問題

這不

官方答案來啦

一起來看


哪些人員可以辦理異地就醫(yī)住院直接結(jié)算備案?需要提供哪些資料?

符合武漢市基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的下列參保人員,可以申請辦理異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。

01
異地安置退休人員

異地安置退休人員是指退休后在武漢市以外定居并且將本人戶籍從武漢市遷入定居地的人員。

需要提供的資料:

1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡;

2.《湖北省異地就醫(yī)登記備案表》;

3.“戶口簿首頁”和本人“常住人口登記卡”,或個人承諾書。

02
異地長期居住人員

異地長期居住人員是指武漢市以外的地域居住生活,符合當?shù)鼐幼∫?guī)定的人員。

需要提供的資料:

1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡;

2.《湖北省異地就醫(yī)登記備案表》;

3.居住證明或個人承諾書

03
常駐異地工作人員

常駐異地工作人員是指用人單位派駐武漢市以外的地域工作的人員。

需要提供的資料:

1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡;

2.《湖北省異地就醫(yī)登記備案表》;

3.參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同任選其一或個人承諾書。

04
異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員

異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員是指符合武漢市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院政策規(guī)定的人員。

需要提供的資料:

1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡;

2.《湖北省異地就醫(yī)登記備案表》;

3.武漢市三級定點醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院建議。

05
其他臨時外出就醫(yī)人員

其他臨時外出就醫(yī)人員是指其他各種原因在外地臨時就醫(yī)人員。

需要提供的資料:

1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡;

2.《湖北省異地就醫(yī)登記備案表》。


如果武漢市參保人需在外地看病就醫(yī),該如何辦理異地就醫(yī)住院直接結(jié)算備案?

武漢市參保人如需離開武漢市,可通過線上線下申請辦理異地就醫(yī)備案,備案成功后可持醫(yī)保電子憑證或社會保障卡在全國聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)直接辦理結(jié)算。

實行異地就醫(yī)備案管理制度是為了確保參保人身份,區(qū)分參保人員外出就醫(yī)類型、相應確定區(qū)域醫(yī)保待遇;提前做好醫(yī)保電子憑證或社會保障卡跨省使用的驗證工作,提高跨省直接結(jié)算的驗證率。同時,醫(yī)保對外出就醫(yī)人員實行備案管理,也是落實國家分級診療的要求,引導合理有序就醫(yī)。因此,我們要遵循異地就醫(yī)備案原則,異地就醫(yī)前一定要做好備案。

01
線上備案
01
跨省異地就醫(yī)備案

參保人可以使用手機登錄“國家醫(yī)保服務平臺”APP或“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序申請辦理。

02
省內(nèi)異地就醫(yī)備案

參保人可通過網(wǎng)頁登錄“湖北政務服務網(wǎng)”或手機登錄“鄂匯辦”APP申請辦理。

02
線下備案

參保人需到所屬轄區(qū)、街道、社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地登記備案手續(xù)。


如果突發(fā)疾病,住院前未辦理異地就醫(yī)備案,那醫(yī)??梢詧箐N嗎?

這是可以的!按照國家政策,在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,應按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參保人出院后可以憑醫(yī)院開具的急診證明材料和費用發(fā)票、藥品處方和費用明細等報銷材料,回參保地手工報銷,按參保地目錄和參保地政策報銷。

關(guān)于就醫(yī)方面的問題

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