病者，身熱足寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急，惡寒，時(shí)頭熱，面赤，目赤，獨(dú)頭動(dòng)搖，卒口噤，背反張者，痙病也。
外感痙病的傳變，類于傷寒，一般是由表入里，當(dāng)其在表之時(shí)，由于邪郁熱化，傷筋動(dòng)風(fēng)，故出現(xiàn)上述諸癥。
身熱足寒，是邪郁化熱，陽氣上壅之象。時(shí)頭熱，面赤目赤，與此同一原理，是表證未解而郁熱已經(jīng)上沖的反應(yīng)。至于頸項(xiàng)強(qiáng)急，獨(dú)頭動(dòng)搖，卒口噤，背反張等，又為邪熱傷筋化燥動(dòng)風(fēng)所致。本證較之上兩條邪氣僅在太陽者，病情又有所發(fā)展。
這個(gè)患者身熱惡寒，項(xiàng)背強(qiáng)急，一看就知道是葛根湯證，就是太陽病的葛根湯證。發(fā)熱惡寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急，這也是太陽表證，這里講的是剛痙，剛痙是以葛根湯證出現(xiàn)的。主要是表不解，氣上沖。氣上沖，人身上中的津液即體液、水份，它也就伴氣上沖往上來，那下面就虛，所以津液不到足下，足就寒。上沖，津液往上來，上部特別充實(shí)，頸項(xiàng)也強(qiáng)急，這個(gè)葛根湯的項(xiàng)背強(qiáng)，就是這個(gè)津液充斥于上體部，那么既是強(qiáng)急，也是發(fā)痙攣，也是肌不和，咱們說葛根解肌。
葛根的肌不和跟柔痙肌不和是兩種，柔痙那種肌不和是由于組織枯燥，而有熱；而前者這個(gè)熱是有的，由于水氣太多，濕熱這么兩種東西，也能使得肌肉不和，而發(fā)生痙攣，這剛痙是這么一種情況。所以說這個(gè)津液沖上，頭熱、面赤、目赤，往上沖嘛，熱也往上沖，津液也是這樣。項(xiàng)背強(qiáng)急，脖子運(yùn)轉(zhuǎn)就不自如了，只能腦袋動(dòng)，獨(dú)頭動(dòng)搖。如果項(xiàng)背強(qiáng)急到一個(gè)相當(dāng)程度，它就要發(fā)生背弓反張，就變成了痙病了，驟然間口噤，口噤就是不能說話，牙關(guān)緊急，張不開嘴來，這么一個(gè)口噤。背反張，后背反張，張指弓說的，弓本來是反張往后，兩頭往后反張，就是說往后抽，小孩抽就這樣，大家都看到過，這就是痙病，就是說葛根湯證的剛痙的意思的一段話。這后頭參考剛痙的葛根湯證更清楚了。
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